Inflammation de la glande lacrymale

• Synonymes au sens large

Synonymes au sens large

Médical: Glandula lacrimalis
Dacryocystite, canaliculite

introduction

Les larmes sont produites par la glande lacrymale, située dans le coin supérieur externe de l'œil. Non seulement ces glandes contribuent à la formation de larmes, mais des glandes lacrymales dites accessoires (supplémentaires) sont également impliquées.

La glande lacrymale réelle se trouve sous le bord osseux externe de l'orbite oculaire. Un muscle le divise en une partie de la paupière (inférieure) et une partie de l'orbite (supérieure). Ce muscle est le muscle de levage de la paupière supérieure (Muscle releveur des palpèbres).

Général

La glande lacrymale produit environ 5 à 7 microlitres de liquide lacrymal par minute.

Les glandes lacrymales accessoires se trouvent dans le pli de la conjonctive, c'est-à-dire au point où la conjonctive de l'œil se transforme en conjonctive de la paupière. Le pli inférieur de l'enveloppe peut être vu simplement en tirant la partie inférieure vers le bas. Le pli supérieur reste caché et n'est révélé qu'en tournant ou en repliant la paupière supérieure vers l'extérieur. Les glandes accessoires sont situées dans les plis supérieurs et inférieurs.

Les différentes parties du film lacrymal sont conduites des glandes à travers des conduits dits excréteurs à la surface de l'œil.

1. L'inflammation aiguë de la glande lacrymale

cause première

L'inflammation de la glande lacrymale est associée à une douleur intense. Elle survient principalement unilatéralement et est généralement associée à des maladies virales. Les principales maladies virales sont les oreillons ou la fièvre glandulaire. Mais d'autres agents pathogènes peuvent également être utilisés comme déclencheurs.

Symptômes / plaintes

La glande lacrymale enflammée réagit particulièrement douloureusement à la pression. Dans la zone de la glande lacrymale, c'est-à-dire dans le coin supérieur externe de l'œil, il y a une rougeur et un gonflement (œil rougi), ce qui donne à la paupière sa forme de paragraphe typique. Le couvercle est particulièrement fortement enfoncé à l'extérieur, là où la glande est à proximité. Plus vous suivez la paupière jusqu'au coin interne de l'œil, plus la fente devient large. L'œil est donc plus ouvert à l'intérieur qu'à l'extérieur. Cette forme de couvercle incurvé crée la forme d'un signe de paragraphe (§).

thérapie

Étant donné que l'inflammation lacrymale est généralement associée à d'autres maladies, celles-ci doivent être traitées principalement. Des compresses humides et chaudes ou des analgésiques peuvent également aider.

Inflammation de la paupière supérieure

La glande lacrymale est située en haut latéralement dans l'orbite de l'œil et à proximité anatomique de la paupière supérieure. Par conséquent, l'inflammation de la glande lacrymale peut se propager rapidement à la paupière supérieure. Ce tableau clinique est appelé inflammation des paupières ou blépharite. Les patients souffrent de rougeurs, de douleurs et d'un gonflement sévère du côté des tempes. Le gonflement a une forme caractéristique appelée la forme de paragraphe de la paupière supérieure.

La paupière supérieure peut être si enflée qu'il est difficile pour la personne malade d'ouvrir l'œil. Les personnes touchées souffrent non seulement de la douleur et des restrictions fonctionnelles, mais l'inflammation est également très perturbante d'un point de vue cosmétique. En cas de gonflement et de douleur sévères, un ophtalmologiste doit être consulté pour vous prescrire le traitement approprié.

Lisez également l'article sur le sujet: Douleur dans le coin de l'œil

Inflammation de la paupière inférieure

Une inflammation de la glande lacrymale conduit de manière caractéristique à un gonflement douloureux de la paupière supérieure, car la glande lacrymale est située au bord supérieur de l'œil, tandis que l'inflammation de la paupière inférieure est moins fréquente. En cas d'infection par des bactéries, cependant, les agents pathogènes peuvent se propager et la paupière inférieure s'enflamme. Les personnes ont un bas-ventre enflé et ont souvent les yeux secs qui brûlent et démangent. Le médecin traite une inflammation infectieuse et bactérienne des paupières avec des antibiotiques.

Inflammation du canal lacrymal

Le liquide lacrymal formé dans le canal lacrymal est évacué dans le nez via le canal lacrymal (ductus nasolacrimalis). Une inflammation infectieuse de la glande lacrymale peut se propager et affecter par la suite également le canal lacrymal. À la suite de l'infection, la sécrétion lacrymale qui s'est formée ne peut plus être complètement éliminée et s'accumule.

Le rétrécissement (sténose) du canal lacrymal entraîne également une inflammation du sac lacrymal (dacyrocystite). Le médecin traite les poches sous les yeux avec des cataplasmes désinfectants et des antibiotiques. Si nécessaire, une ouverture chirurgicale de la sténose du canal lacrymal peut être nécessaire.

En savoir plus sur le sujet: Inflammation des poches sous les yeux

2. L'inflammation chronique de la glande lacrymale

Une inflammation chronique de la glande lacrymale se produit également.
Ici, la glande est souvent moins douloureuse que sous la forme aiguë. Différents types d'agents pathogènes peuvent être le déclencheur, par ex. Bactéries et champignons.
L'inflammation chronique se développe lentement et sans douleur. Cela peut affecter les deux côtés ou un seul côté. Le traitement repose sur des analgésiques et des anti-inflammatoires.

Symptômes aigus vs. inflammation chronique de la glande lacrymale

L'aigu Dacryoadénite affecte principalement les enfants atteints de l'une des maladies primaires suivantes:

• Scarlatine
• oreillons
• grippe
• rougeole
• infections bactériennes

1.En cas d'inflammation aiguë, la paupière supérieure externe gonfle, est sensible à la pression et rougie. La forme du couvercle est incurvée d'une manière ondulée, qui ressemble à une marque de paragraphe couchée. Les larmes sont plus susceptibles de couler, tandis que, contrairement à l'inflammation chronique ou aux tumeurs de la glande lacrymale, la production de larmes se dessèche et conduit à ce que l'on appelle "Oeil sec" pistes.

En savoir plus sur le sujet: Paupières gonflées, yeux gonflés

2. En cas d'inflammation chronique de la glande lacrymale, la personne affectée n'a pas de douleur, mais plus de formes de gonflement. Le plus souvent, une autre maladie inflammatoire chronique ou une maladie systémique est à l'origine de l'inflammation chronique de la glande lacrymale, telle que:

• tuberculose
• leucémie
• syphilis

Diagnostic

Si la cause de l'inflammation de la glande lacrymale n'est pas claire, un examen aux rayons X de l'orbite oculaire et des sinus paranasaux adjacents peut être effectué en plus de l'examen clinique.

Thérapie pour l'inflammation de la glande lacrymale

En fonction de la cause, la forme de traitement est adaptée. Dans le cas de l'inflammation bactérienne, des antibiotiques sont nécessaires, tandis que dans le cas des formes chroniques, la thérapie dépend de la maladie sous-jacente. Si l'œil est sec, des «larmes artificielles» sont appropriées pour s'assurer que l'œil est correctement humidifié. Selon la gravité, des compresses humides ou des analgésiques peuvent être nécessaires.

Homéopathie pour une glande lacrymale enflammée

Il y a de nombreux remèdes homéopathiquesutilisé pour l'inconfort oculaire. Habituellement, les moyens sont dirigés selon les symptômes existants. Surtout, vous trouverez un certain nombre de remèdes homéopathiques censés aider les yeux fortement larmoyants et enflammés.

Un exemple d'un tel remède complexe homéopathique est-ce Oculoheel. Selon le fabricant, il aide contre les yeux irrités et larmoyants, le bord de la paupière et la glande lacrymale Conjonctivite. C'est dans les deux Tablette et forme de goutte disponible. Il contient des substances homéopathiques telles que Apis mellifica, Chlorate de sodium, Rhus toxicodendron, Hepar sulfuris, Spigelia, Staphisagria et Aethiops mineralis. Telle est la composition des comprimés.
Les gouttes contiennent, entre autres Euphrasia officinalis, Cochlearia officinalis, Jaborandi et Echinacea angustifolia. Vous trouverez également des recommandations pour les tissus plus souvent Allium cepa, Calcium Carbonicum, Graphites et Heparis sulfuris calcareum.

Remèdes maison pour une inflammation de la glande lacrymale

Il y a quelques remèdes maisonqui peut soulager l'inconfort des yeux endoloris.

le Gonflement des yeux tu peux avec coussinets de refroidissement bats toi. Vous pouvez, par exemple, Concombres et débarbouillettes fraîches utilisation. UNE sachet de thé essoré (thé noir) peut également réduire le gonflement en le plaçant sur l'œil. Il aurait également dû refroidir. Aussi les serviettes qui viennent avec trempé dans du thé à la camomille fraîche ou du thé noir servir de bon coussin calmant pour les yeux. Vous pouvez le faire aussi nuit sur les yeux la gauche.

Cependant, l'inflammation devrait pendant plus de deux jours persister, il est recommandé Voir un docteur et n'essayez pas l'automédication. Devrait également rien directement sur le globe oculaire être appliqué, pas même le thé. Toutes les exigences sont sur les yeux fermés coucher.

Cependant, ils doivent être inconfortables et plaintes supplémentaires comme provoquer une démangeaison ou une sensation de brûlure, ils doivent retiré immédiatement devenir. Cependant, ce cas est très improbable.

Durée de la guérison d'une forme aiguë

Le temps nécessaire pour guérir une inflammation lacrymale aiguë dépend principalement de ce qui a déclenché l'infection et de l'instauration du traitement. Une inflammation aiguë de la glande lacrymale guérit généralement après environ 7 à 11 jours. Si l'inflammation est causée par une infection bactérienne, le médecin prescrit des antibiotiques, qui améliorent les symptômes relativement rapidement. Une infection virale ne peut pas être traitée de manière causale pour le moment, mais divers médicaments et mesures décongestionnantes (par exemple, collyre hydratant, compresses chaudes sur l'œil) permettront de remédier aux symptômes aigus en peu de temps. Dans de nombreux cas, la dacryoadénite aiguë guérit spontanément sans traitement.

La durée de la maladie dépend également largement de l'hygiène. Une infection par frottis (en particulier en touchant les yeux avec des mains non lavées) peut facilement propager des germes dans l'autre œil et le temps de guérison est considérablement prolongé.

L'inflammation de la glande lacrymale est-elle contagieuse?

L'inflammation aiguë de la glande lacrymale (dacryoadénite) est dans la plupart des cas causée par une infection et est donc contagieuse. Les infections virales telles que les oreillons, la rougeole, la rubéole, la mononucléose ou la grippe sont les causes les plus courantes de la dacryoadénite aiguë. Mais les bactéries, telles que les streptocoques ou les staphylocoques, peuvent également provoquer une inflammation contagieuse de la glande lacrymale. L'inflammation lacrymale chronique est généralement causée par des lésions de la glande lacrymale ou diverses maladies (comme la leucémie ou la maladie de Hodgkin) et ne sont donc pas contagieuses.

Inflammation des glandes lacrymales chez les bébés

L'inflammation de la glande lacrymale est assez fréquente chez les nouveau-nés et les bébés. Le plus souvent, la cause d'une telle inflammation est une infection bactérienne. Mais des virus tels que le virus des oreillons jouent également un rôle dans le développement.

Les maladies infantiles bien connues de la scarlatine et des oreillons favorisent le développement de l'inflammation de la glande lacrymale. La scarlatine est particulièrement fréquente chez les enfants âgés de trois à dix ans. Les enfants âgés de quatre à quinze ans souffrent généralement des oreillons. Les enfants peuvent attraper la scarlatine jusqu'à quatre fois. Cependant, avoir été infecté par les oreillons laisse une immunité à vie.

Chez les bébés et les nouveau-nés, la principale cause de l'inflammation est une fermeture congénitale du canal lacrymal. Chez environ un tiers des nouveau-nés, ce chemin de drainage des larmes est fermé par une fine membrane. Les signes en sont une inflammation récurrente de l'œil du côté affecté. Il est aqueux et présente une croûte jaunâtre sur les bords des paupières, surtout le matin, mais surtout sur le coin interne de l'œil. Ceci est causé par les sécrétions inflammatoires de la glande lacrymale et l'augmentation du flux de larmes.
La congestion des larmes dans l'œil favorise la colonisation des bactéries et crée ainsi de bonnes conditions pour qu'une inflammation se développe. Ces infections bactériennes sont généralement traitées avec des gouttes oculaires antibiotiques. Ceux-ci sont plus faciles à appliquer aux bébés que les onguents.
Dans de nombreux cas, cependant, le problème se résout spontanément au cours de la première année de vie (généralement au cours des cinq premiers mois de la vie). Si ce n'est pas le cas, le canal lacrymal est sondé et rincé sous anesthésie après la première année de vie. Cette procédure est douloureuse et se déroule donc sous anesthésie.

En dehors de cela, il existe également d'autres malformations congénitales dans la zone des canaux lacrymaux qui peuvent entraîner des inflammations récurrentes. Les rhumes et les infections des sinus peuvent également entraîner des blocages et des constrictions (sténoses) dans la zone des canaux de drainage et provoquer ainsi la congestion des larmes chez les bébés. Si la médication n'est pas suffisante pour le traitement, les canaux lacrymaux naturels peuvent être restaurés par une opération (endoscopie des canaux lacrymaux). Une prothèse de canal lacrymal peut très rarement être nécessaire. Ces interventions sont également très douloureuses et se déroulent donc sous anesthésie.

En savoir plus sur le sujet Yeux rougis chez les enfants et les bébés

L'inflammation chronique de la glande lacrymale

Facteurs de risque d'inflammation lacrymale chronique

Certain Facteurs de risque et Maladies sous-jacentes dans certains cas conduisent à un inflammation lacrymale chronique:

• Immunosuppression
• immunodéficience
• Scarlatine
• oreillons
• grippe
• Rhumes
• Morsure d'insecte
• diphtérie
• tuberculose
• leucémie
• Lymphogranulomatose
• Sarcoïde

L'inflammation lacrymale chronique est principalement causée par un pathogène bactérien causé. Ceux-ci inclus Staphylocoques, Streptocoques et Pneumocoques.

Les différentes formes

le Dacryoadénite est divisé en deux formes: le aigu Inflammation lacrymale (Dacryoadénite aiguë) et le chronique Inflammation de la glande lacrymale (Dacryoadénite chronique).

Les symptômes de l'inflammation chronique de la glande lacrymale

L'inflammation chronique de la glande lacrymale est généralement un tableau clinique unilatéral. Seul l'œil atteint est gonflé, très rouge et sensible à la pression. Une conjonctivite (conjonctivite) est également possible.

La paupière supérieure a la soi-disant «forme de paragraphe». En raison de la douleur et souvent aussi du gonflement, l'œil affecté ne peut parfois plus être ouvert. Les cils collent ensemble à la suite d'un écoulement jaunâtre de l'œil. Dans les cas graves, de la fièvre, des vomissements et des maux de tête peuvent accompagner les symptômes.

thérapie

Le traitement de l'inflammation lacrymale chronique est dirigé contre la maladie sous-jacente et est par ex. fait avec des antibiotiques ou des anti-inflammatoires.

Diagnostic différentiel

Comme alternative à l'inflammation chronique de la glande lacrymale, les maladies suivantes doivent être envisagées:

• Tumeurs dans la région des paupières
• syndrome paranéoplasique
• Abcès de la paupière
• Lipoderme
• Hordeolum
• Périostite de l'orbite osseuse
• Phlegmon orbital
• Morsure d'insecte
• réaction allergique

Syndrome de Heerfordt

Le syndrome de Heerfordt (Febris uveoparotidea) porte le nom de l'ophtalmologiste danois Christian Frederick Heerfordt (* 1871, † 1953) et représente une inflammation chronique de la glande parotide (Glande parotide) et la glande lacrymale. La maladie peut toucher le corps ciliaire et l'iris de l'œil (Iridocyclite) accompagné.

Les nerfs crâniens, le sein féminin ou les gonades peuvent également être affectés. Le syndrome de Heerfordt survient en particulier en relation avec le sarcoïde.
Les symptômes sont généralement composés comme suit:

• fièvre
• Gonflement parotidien
• Uvéite antérieure
• Paralysie faciale

Durée de la guérison de la forme chronique

Habituellement, la forme chronique d'inflammation lacrymale est basée sur une autre maladie chronique. Par conséquent, dans ce cas, la maladie sous-jacente doit également être traitée. La thérapie qui convient le mieux à cela et le temps qu'il faut pour guérir dépend de la maladie spécifique. Le médecin peut toutefois prescrire des préparations (par exemple des crèmes contenant de la cortisone ou des collyres) qui réduisent l'inflammation de la glande lacrymale et améliorent ainsi les symptômes.