L'articulation temporo-mandibulaire

med.: Articulatio tempéromandibulaire

introduction

Les articulations assurent la mobilité du corps humain. Ils relient un ou plusieurs os ensemble. En fonction de vos tâches, nous différencions:

• Rotules
• Articulations charnières
• Joints de douille
• Joints coulissants
• Joints pivotants

L'articulation temporo-mandibulaire (Articulatio tempéromandibulaire) est un joint pivotant et coulissant. Les articulations ont une structure compliquée et sont très exigeantes en matière de diagnostic et de thérapie.

Structure et fonction de l'articulation temporo-mandibulaire

La cavité de l'articulation temporo-mandibulaire est située près du conduit auditif et est fermement connectée à l'os temporal. La contrepartie est la tête de la mâchoire, un processus osseux de la mâchoire inférieure. Comme les autres articulations, les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage. L'articulation entière est enfermée dans une capsule articulaire. Un liquide synovial épais assure une meilleure capacité de glisse. Entre les deux surfaces articulaires, il y a un disque cartilagineux qui divise l'articulation en une moitié supérieure et une moitié inférieure. Lorsque vous déplacez la mâchoire, vous pouvez sentir l'articulation devant l'oreille.

Les deux articulations de la mâchoire relient la mâchoire supérieure et inférieure l'une à l'autre. Dans le cas de rangées de dents superposées avec la bouche fermée, les têtes d'articulation doivent être situées au centre de la cavité articulaire. Tout écart par rapport à cette position est enregistré par l'articulation et tente de le compenser. Cela conduit à une exposition unilatérale à la douleur de l'ATM. Les causes doivent être éliminées. Les articulations temporo-mandibulaires assurent l'ouverture et la fermeture de la cavité buccale. Parce qu'ils peuvent être tournés, ils permettent aux aliments d'être broyés. Ils sont également impliqués dans la parole et la déglutition.

Anatomie de l'ATM

L'anatomie de la mâchoire dans le corps humain est telle qu'un apport alimentaire optimal est possible. Les composants sont la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure, qui peuvent difficilement être comparées l'une à l'autre car elles sont structurées si différemment.

• L'os de la mâchoire supérieure a une structure lâche en nid d'abeille tandis que l'os de la mâchoire inférieure est beaucoup plus dense. Les deux mâchoires sont utilisées pour attacher les rangées de dents. Dans la mâchoire supérieure, les racines des dents sont proches ou même partiellement dans les deux sinus maxillaires. La mâchoire supérieure est fermement fusionnée avec la plaque palatine osseuse, les sinus maxillaires, l'os nasal et la pommette.
• Dans la mâchoire inférieure, il y a un canal qui contient des vaisseaux sanguins et des nerfs qui innervent et fournissent des nutriments à toutes les dents inférieures. La mâchoire inférieure est mobile et reliée au crâne via l'articulation temporo-mandibulaire, tandis que la mâchoire supérieure fait partie intégrante de l'os du crâne et ne peut pas être déplacée.

Figure mâchoire supérieure

1. Mâchoire supérieure -
   Maxillaire
2. Os zygomatique -
   Os zygomaticum
3. OS nasal -
   OS nasal
4. Tearbone -
   Os lacrymal
5. Os frontal -
   Os frontal
6. Mâchoire inférieure -
   Mandibule
7. Orbite de l'oeil -
   Orbite
8. Cavité nasale -
   Cavitas nasi
9. Mâchoire supérieure, processus alvéolaire -
   Processus alvéolaire
10. Artère maxillaire -
    Artère maxillaire
11. Sous le trou de la cavité oculaire -
    Foramen infraorbitaire
12. Charrue - Vomer

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Figure mâchoire inférieure

1. Mâchoire inférieure - Mandibule
2. Processus de la Couronne -
   Coronoïde
3. Repose-mâchoire inférieure -
   Ramus mandibulae
4. Angle de la mandibule -
   Angulus mandibulae
5. Mâchoire supérieure - Maxillaire
6. Os zygomatique - Os zygomaticum
7. Arc zygomatique -
   Arcus zygomaticus
8. Articulation temporo-mandibulaire -
   Articulatio temporomandibularis
9. Canal auditif externe -
   Meatus acoustus externus
10. Os temporal - Os temporal
11. Os frontal - Os frontal
12. Trou du menton - Foramen mental
13. Orbite de l'oeil - Orbite
14. Mâchoire supérieure, processus alvéolaire -
    Processus alvéolaire

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Muscles de la mâchoire

Les muscles de la mâchoire ou muscles masticateurs sont un groupe de muscles qui permettent tous les mouvements et fonctions de la mâchoire et de l'articulation. Les muscles masséters comprennent quatre muscles différents qui ont tous des fonctions différentes et sont présents une fois des deux côtés de la mâchoire.
Le seul d'entre eux qui est responsable de l'ouverture de la bouche est que Muscle ptérygoïdien latéral. Lorsque ce muscle est simultanément tendu des deux côtés, la mâchoire est déplacée vers l'avant, ce qui déclenche l'ouverture de la bouche. En revanche, les trois autres muscles sont responsables de la fermeture de la mâchoire. Du Muscle masséter, du Muscle ptérygoïdien médial, aussi bien que Muscle temporal.
Avec l'aide de ces muscles, la mâchoire peut exercer des forces insensées, et il n'est pas rare que des forces supérieures à 100 kg / centimètre cube apparaissent.

En savoir plus sous: muscles de la mâchoire

Quelles plaintes peuvent survenir dans l'articulation temporo-mandibulaire?

Trois symptômes dominent les symptômes des troubles de l'ATM:

1. Douleur
2. Fissuration de l'articulation temporo-mandibulaire et
3. Restrictions de mouvement.

Dans le cas de l'ATM et de l'arthrose, la douleur détermine l'image. La douleur peut non seulement être limitée à l'articulation temporo-mandibulaire, mais peut également irradier. La pince de mâchoire et le verrou de mâchoire se remarquent dans l'incapacité d'ouvrir ou de fermer la bouche. Le plus souvent, une fissure de l'articulation temporo-mandibulaire est perceptible, ce qui, s'il n'y a pas de morsure de couverture, nécessite des mesures de diagnostic supplémentaires.

Maladies de la mâchoire

• Dysfonction cranio-mandibulaire (CMD)
• Désalignements des mâchoires
• Tumeurs de la mâchoire
• Tumeurs du cartilage articulaire
• Ankylose de l'articulation temporo-mandibulaire
• Arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire
• Hyperplasie condylienne de la mâchoire inférieure
• Nécroses de pin
• Kystes de la mâchoire
• Mâchoires cassées

Inflammation de l'ATM

L'inflammation des articulations est appelée arthrite. La cause de cela peut être attribuée à de nombreux facteurs. L'un des plus courants est le développement d'une inflammation due à une charge inadéquate permanente, telle que le resserrement nocturne. L'articulation temporo-mandibulaire n'a pas assez de temps pour récupérer et est en permanence fortement sollicitée.

L'articulation peut également prendre feu si les dents ne sont pas correctement connectées.Cela peut être dû à des lacunes dans la dentition ou à une restauration prothétique inadaptée comme des couronnes, des bridges ou des prothèses. Si une couronne est trop haute, un côté du joint entrera en contact plus tôt que l'autre et le joint sera soumis à une contrainte incorrecte. Cela peut également être un déclencheur pour le crunch. Avec les nombreux mouvements que nous effectuons pendant la journée, l'inflammation est une conséquence normale. L'inflammation est également possible s'il y a des dommages traumatiques aux dents, comme après un accident ou une opération.
Les symptômes d'une inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire vont de la douleur aux gerçures, en passant par les douleurs aux oreilles et les maux de tête. La douleur peut devenir si intense qu'il est difficile de manger. Les tissus, comme les os, commencent à s'user et à s'épaissir. Il y a également une accumulation de liquide. L'articulation temporo-mandibulaire est de plus en plus détruite.
Les mesures de traitement dépendent de l'état respectif de l'articulation. Mais vous voulez être le plus invasif possible, afin que des médicaments soient prescrits, une attelle soit faite et un traitement physiothérapeutique soit initié.

En savoir plus sur le sujet: Inflammation de l'ATM

Fissure de l'articulation temporo-mandibulaire

La fissuration de l'articulation de la mâchoire est l'une des anomalies les plus courantes de la cavité buccale. Elle s'accompagne généralement de douleurs articulaires temporo-mandibulaires, de douleurs auriculaires, de maux de tête et de tension. La fissuration est un symptôme qui indique que quelque chose ne va pas avec l'articulation temporo-mandibulaire. Les causes de la fissuration de l'articulation de la mâchoire peuvent être très diverses.

Cela peut être causé par des craquements la nuit ou par des désalignements des dents et par conséquent une contrainte incorrecte sur l'articulation. L'éruption des dents de sagesse peut entraîner une constriction des dents, de sorte que les dents existantes se déplacent. En conséquence, l'occlusion normale n'est plus donnée et l'articulation temporo-mandibulaire peut être mal chargée. Mais un écart dans la dentition ou un ajustement prothétique incorrect sont également des déclencheurs possibles.

Des positions irrégulières des dents ou une élévation excessive des dents / dents individuelles peuvent entraîner une surcharge unilatérale et des douleurs dans l'articulation. L'inflammation arthritique ou l'arthrose peuvent également affecter l'articulation temporo-mandibulaire, comme avec d'autres articulations. Il n'est pas rare que des patients viennent signaler que l'articulation temporo-mandibulaire se fissure lors de l'ouverture et de la fermeture. La cause est généralement une morsure de couverture dans laquelle les dents antérieures supérieures sont trop raides et profondes au-dessus des dents inférieures. En conséquence, la mâchoire inférieure a peu de liberté de mouvement et l'articulation de la mâchoire se fissure.

le Dysfonction craniomandibulaire se manifeste généralement par une fissure de l'articulation de la mâchoire, tout comme une inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire. Si les causes mentionnées ci-dessus conduisent à une charge incorrecte, celle-ci s'use Disque articulaireafin qu'il ne soit plus correctement fixé. Si vous faites maintenant des mouvements, il ne suit pas physiologiquement la tête de l'articulation temporo-mandibulaire, mais saute devant ou dessus. Ce saut est perçu par nous comme une fissure. En plus de ces facteurs, des infections bactériennes ou virales peuvent également affecter l'articulation temporo-mandibulaire.
Un déplacement du disque inter-cartilagineux peut également provoquer une fissure de la mâchoire. Si la tête de la mâchoire glisse hors de la douille, la mâchoire se verrouille, c.-à-d. le patient ne peut plus fermer la bouche. Ceci est généralement le résultat d'une ouverture excessive de la bouche lors du bâillement. Le contraire se produit si, par exemple, la bouche ne peut plus être ouverte en raison d'une inflammation ou d'un gonflement à l'arrière des dents. Ceci est une pince à mâchoires. Cela peut être le résultat d'une éruption difficile de la dent de sagesse, ou de gonflements inflammatoires après l'ablation chirurgicale de la dent de sagesse.

Les attelles sont généralement utilisées pour la thérapie, qui empêchent les craquements la nuit ou permettent une morsure correcte, ce qui empêche un chargement incorrect. La physiothérapie est également effectuée en cas de problèmes majeurs. Cependant, un diagnostic individuel et un traitement adapté sont nécessaires pour chaque patient.

Arthrose de l'ATM

En général, une arthrose de l'ATM est une usure comparable à l'arthrose du genou ou de la hanche. Toutes ces maladies surviennent à un âge avancé (à partir de 60 ans) et la cause est l'usure des articulations. Le cartilage qui amortit l'articulation s'amincit avec les années et contient moins d'eau, ce qui le fait craquer.

De plus, l'arthrose de l'ATM est une dégradation des os causée par l'usure et les mouvements anormaux. Cette usure peut entraîner une mobilité réduite et une gêne sévère lors de tout mouvement.
Contrairement aux problèmes d'articulation de la hanche et du genou, le remplacement de l'articulation dans l'articulation temporo-mandibulaire est loin d'être aussi établi. En effet, l'articulation temporo-mandibulaire est beaucoup plus complexe, car il ne s'agit pas d'une articulation pivotante ou coulissante pure, mais des deux à la fois. Les joints de remplacement fabriqués individuellement ne peuvent pas encore reproduire complètement toutes les fonctions, c'est pourquoi l'arthrose de l'ATM n'est souvent traitée que de manière conservatrice. Des tentatives sont faites pour rincer l'articulation temporo-mandibulaire avec des techniques chirurgicales mini-invasives et ainsi soulager la tension. Les approches thérapeutiques avec le botox sont également de plus en plus populaires pour atténuer les symptômes.

Machoîre brisée

La fracture de la mâchoire représente une blessure à une mâchoire (mâchoire supérieure ou inférieure), qui est comparable aux fractures osseuses sur d'autres os du squelette. Ces fractures peuvent résulter d'un accident, mais aussi après une extraction chirurgicale d'une dent ou une maladie telle qu'une tumeur ou un kyste.

En raison de sa structure anatomique, l'os de la mâchoire inférieure a des endroits qui peuvent se briser rapidement et où se produisent principalement des fractures de la mâchoire. Cela inclut la branche ascendante vers la tête de l'articulation temporo-mandibulaire, qui est un point faible. La région sous la dent canine respective est également un tel point, car la longueur de la racine de la dent canine signifie que l'épaisseur de l'os est ici beaucoup plus mince que dans d'autres endroits. Lors d'une opération de dent de sagesse, celle-ci doit souvent être fraisée hors du compartiment osseux, ce qui laisse une fine couche d'os.

Si le patient mange trop tôt des aliments très durs, la mâchoire peut céder et se casser. Les tumeurs ou les kystes peuvent également affaiblir l'os afin qu'il puisse s'y briser. Si la fracture est déplacée ou cassée, elle doit être fixée chirurgicalement avec de petites plaques et des vis (plaques d'ostéosynthèse). Ces dispositifs en titane empêchent les fragments de tourner et les maintiennent rigides pour que l'os puisse se régénérer. La guérison est généralement obtenue après six à huit semaines.

Mâchoire luxée

Avec des mouvements extrêmes de la mâchoire, la tête articulaire peut se coincer devant la cuspide articulaire et ainsi se luxer. Dans le cas d'une luxation complète, on parle d'une luxation ou, dans le cas d'une luxation partielle, d'une subluxation. Ces mouvements excessifs comprennent, par exemple, l'ouverture de la bouche lorsque vous bâillez ou vomissez.

Les patients ne peuvent plus fermer la bouche avec une luxation complète. La mâchoire inférieure doit d'abord être réglée pour que le verrouillage de la mâchoire soit à nouveau garanti. Le médecin effectue ce traitement avec la poignée dite d'Hippocrate. Lors de la prise, la mâchoire inférieure doit d'abord être pressée vers le bas puis combinée vers l'arrière afin de ramener la tête articulaire de l'articulation temporo-mandibulaire sous la cuspide articulaire par laquelle elle est accrochée et de rétablir la position physiologique de la tête dans la fosse articulaire. Le traitement du lissage est un acte de quelques secondes qui peut être douloureux pendant une courte période. Cependant, aucune anesthésie n'est généralement utilisée pour cette procédure.

Après l'ajustement, toutes les fonctions de l'ATM sont généralement restaurées et tout mouvement peut être exercé à nouveau. Si des symptômes graves persistent après le redressement, une blessure aux ligaments et aux muscles ou au cartilage peut en être la cause. Si la douleur persiste même après plusieurs semaines, il est conseillé de consulter le dentiste qui préparera une TVP pour découvrir la cause du problème de l'ATM et ensuite le traiter en conséquence.

En savoir plus sur le sujet: Mâchoire luxée

Désalignement de la mâchoire

Un désalignement de la mâchoire fait partie du terme Dysgnathies, ce qui signifie que la position normale de la mâchoire et des dents a changé. Une subdivision est faite pour savoir si le désalignement a une origine squelettique, c'est-à-dire osseuse, ou dentaire, qui affecte les dents. Les dysgnathies squelettiques comprennent, par exemple, une mâchoire supérieure ou inférieure qui est trop petite ou trop grande.
Un exemple de cas est une mâchoire inférieure saillante qui empêche la mâchoire supérieure de se développer.
Une fente labiale et palatine appartient également à ce groupe. Les désalignements qui affectent les dents représentent généralement un mauvais emboîtement, ce qui fait que la personne affectée mord et mâche de manière désavantageuse. Ceux-ci incluent, par exemple, les morsures ouvertes ou les morsures croisées. Les deux groupes de désalignements sont traités par l'orthodontiste ou en association avec le chirurgien buccal et maxillo-facial.

Qu'est-ce qu'un kyste de la mâchoire?

Par définition, un kyste est une cavité tapissée de cellules épithéliales qui ont tendance à se propager. Dans cette cavité se trouve un liquide qui, en raison de la pression osmotique, attire de plus en plus de liquide du tissu environnant. Un kyste de la mâchoire se produit généralement dans la mâchoire inférieure et peut prendre diverses formes.

On parle de kyste radiculaire lorsqu'il se pose autour de la racine, qui est probablement le type de kyste le plus courant. De plus, les kystes ont tendance à se développer autour des dents de sagesse déplacées. En général, les kystes se propagent généralement sans symptômes, à moins qu'ils n'appuient sur le tissu nerveux, de sorte que le patient se sent douloureux ou engourdi. Si un kyste est diagnostiqué, il doit être enlevé chirurgicalement.

Les deux méthodes chirurgicales sont la cystectomie et la cystostomie. Avec une cystostomie, le liquide est évacué de la cavité par un accès, avec une cystectomie, tout le «sac kystique» est également enlevé. Après le traitement chirurgical du kyste, il existe toujours un certain risque pour le patient qu'un kyste se forme à nouveau au même endroit.

Pince à mâchoire

La pince à mâchoires est un symptôme avec de nombreuses causes potentielles différentes. Cela a pour effet que la personne affectée ne peut plus ouvrir la bouche.

• Une des raisons à cela peut être des crampes des muscles masticateurs. Dans ce cas on parle d'un trism.
• De plus, une cicatrice, une modification de l'articulation temporo-mandibulaire ou des glandes salivaires peuvent provoquer un clampage de la mâchoire.
• Une fracture des structures osseuses du crâne comme l'os zygomatique peut déclencher une pince et empêcher la bouche de s'ouvrir.
• Si l'on est anesthésié pendant le traitement dentaire, l'aiguille peut également blesser le muscle et former une ecchymose. Ce "Hématome«Peut également déclencher une pince à mâchoires.

La pince de mâchoire peut se produire d'un côté ou des deux.
Les médicaments relaxants musculaires qui soulagent les tensions musculaires sont souvent prescrits en thérapeutique. La physiothérapie et les exercices d'automassage peuvent également soulager les symptômes.
En cas de fractures ou d'autres causes, la pince de mâchoire disparaît lorsque la cause réelle est traitée, par exemple avec une fixation chirurgicale de la fracture de la pommette.

Mâchoire de verrouillage

Le verrou est l'opposé complet de la pince. Lors du verrouillage de la mâchoire, la fermeture de la mâchoire est altérée et restreinte et la bouche du patient est ouverte. Les causes possibles de cela peuvent être des mâchoires cassées qui entravent les fonctions de la mâchoire. Si ceux-ci sont fixés chirurgicalement et serrés avec des plaques et des vis, les symptômes disparaissent également.

En outre, la tête de la mâchoire qui saute hors de la douille est également une raison pour une bouche ouverte. Avec cette luxation de la mâchoire, les symptômes disparaissent lorsque l'articulation temporo-mandibulaire est luxée. Après un court repos, toutes les fonctions de la mâchoire sont restaurées.
L'inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire ou l'usure telle que l'arthrose de l'ATM sont également des causes possibles d'un blocage de la mâchoire. Une fois l'inflammation guérie et l'arthrose traitée, les symptômes disparaissent généralement complètement dans ces cas également et la mâchoire peut être refermée.

Voir aussi sous: Mâchoire de verrouillage

Douleurs articulaires temporo-mandibulaires

En plus des dents ou des gencives, c'est souvent l'articulation temporo-mandibulaire qui peut provoquer des douleurs. En raison des nombreux mouvements qu'il effectue pendant la journée, une douleur dans l'articulation de la mâchoire peut limiter la vie quotidienne. Mâcher, parler ou simplement avaler peut être une torture. Les causes de cette douleur remontent à de nombreuses possibilités.

Le patient doit faire attention à leur apparition, par exemple le matin ou après avoir mangé. La douleur est-elle seulement présente par phases ou est-elle permanente? Brusixmus peut être une cause possible. Il s'agit d'un serrement ou d'un grincement des dents, qui se produit généralement inaperçu et la nuit. Elle est déclenchée soit par des prothèses mal ajustées, soit par des souffrances mentales et un niveau de stress élevé. Après s'être levé, la mâchoire semble tendue et la douleur survient. Les muscles sont également surchargés et se sentent rigides et tendus.

Les bactéries sont souvent responsables de la douleur buccale. Ceux-ci peuvent également déclencher des douleurs dans l'articulation temporo-mandibulaire. Les bactéries continuent à se frayer un chemin à travers les tissus, attaquent l'os de la mâchoire et peuvent donc également se propager à l'articulation. Il convient également de noter que la destruction systématique conduit à des charges incorrectes au sein de l'organe à mâcher, par exemple en raison de l'absence de dent, ce qui provoque la migration des autres dents.

Cela montre également une autre cause de douleur dans l'articulation temporo-mandibulaire, à savoir une charge incorrecte. Cela peut être causé naturellement, par la migration et l'inclinaison des dents ou par l'éruption des dents de sagesse. Les restaurations prothétiques mal ajustées peuvent également être à blâmer, comme une couronne trop haute / trop profonde, des bridges incorrects ou des prothèses mal ajustées. L'articulation temporo-mandibulaire est constamment sollicitée de manière incorrecte et se manifeste par une douleur.
Cela conduit souvent à ce que l'on appelle un dysfonctionnement craniomandibulaire. C'est le dysfonctionnement de toutes les parties de la mâchoire, telles que les muscles, les os et les tissus. Comme dans toute autre articulation, une charge permanente incorrecte ou incorrecte peut entraîner une arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire, ce qui peut également provoquer des douleurs très désagréables. Si elle n'est pas traitée, l'arthrite peut se transformer en arthrose et causer des dommages permanents.

La cause de la douleur de l'articulation temporo-mandibulaire peut également être une tension générale, en particulier dans la colonne vertébrale, ou une charge incorrecte permanente et une mauvaise posture. La douleur liée au froid au niveau du visage peut irradier dans l'articulation. Les effets secondaires des problèmes de l'ATM sont généralement des maux de tête, des douleurs au cou et à l'oreille.

En savoir plus sur le sujet: Douleurs articulaires temporo-mandibulaires et Douleur dans la mâchoire et l'oreille.

Thérapie contre les douleurs articulaires temporo-mandibulaires

La thérapie la plus simple est le traitement thermique. Mais ce n'est souvent pas suffisant. Si la charge est inégale en raison des différences de hauteur des dents individuelles, les dents doivent être meulées. Une attelle de morsure peut aider à réduire les craquements liés au stress qui ont entraîné une surcharge de l'articulation temporo-mandibulaire et des muscles masticateurs. S'il y a des dommages au cartilage, une opération est nécessaire. Dans la plupart des cas, il suffit d'éliminer les particules de cartilage gênantes ou de lisser le cartilage effiloché au moyen d'une arthroscopie, une procédure peu invasive. Le clamp de la mâchoire disparaît lorsque l'inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire disparaît. Le verrou est retiré en repositionnant la tête de la mâchoire qui a sauté.

Comment puis-je détendre la mâchoire?

La plupart des thérapies visent à détendre l'articulation de la mâchoire, les dents et les muscles. Étant donné que le complexe de la mâchoire travaille en étroite collaboration avec les tissus mous environnants, il n'est pas possible de catégoriser immédiatement où se situe le problème. Une attelle en plastique est généralement faite pour la nuit pour éviter le contact des dents et le serrage de la mâchoire. Cela permet à la mâchoire, aux muscles masticateurs et à l'articulation de se détendre.

Les mouvements de massage externes peuvent également relâcher la tension et les nœuds dans les muscles et les tissus mous, ce qui détend également la mâchoire. De plus, des exercices ciblés peuvent également procurer de la relaxation.
Un exercice consiste à ouvrir la mâchoire inférieure contre une légère pression des mains, à maintenir cette tension pendant 15 secondes, puis à la relâcher. Cette ouverture buccale ciblée doit être répétée 10 fois et entraîne les tissus mous avec un exercice régulier. Cela peut déclencher un relâchement durable de la mâchoire.

Exercices pour détendre l'ATM

Divers exercices peuvent être effectués pour détendre un peu l'articulation de la mâchoire.Les muscles sont particulièrement souvent très rigides et fermes et peuvent être un peu relâchés avec de simples exercices d'étirement et de relaxation. Cela nécessite également un œil vigilant de la part du patient, qui se contrôle et constate que l'articulation temporo-mandibulaire est très tendue en ce moment et qu'un exercice peut aider, comme après une journée stressante au cabinet ou un examen.
Pour la plupart des exercices, il est important de s'asseoir droit et droit et de fermer les yeux pour se détendre et se concentrer pleinement sur les exercices. Vous vous concentrez sur la tension et sur les mouvements, inspirez profondément et avec force. Masser les muscles de la mâchoire de l'extérieur peut être un point de départ.

Vous commencez par ouvrir la bouche lentement et uniformément, en inspirant calmement et profondément et, en position ouverte, en déplaçant légèrement votre mâchoire inférieure vers la droite ou la gauche jusqu'à ce que la tension commence à se relâcher. On observe à quel point les mouvements sont fluides, si beaucoup de force doit être utilisée et si elle recommence à bouger plus couramment. Si les choses sont un peu maladroites au début, gardez les mouvements de la bouche petits, laissez-les travailler et ouvrez progressivement la bouche un peu plus. Ensuite, vous pouvez facilement tirer la langue lorsque vous l'ouvrez. De plus, il est possible de placer l'index et le majeur sur l'articulation temporo-mandibulaire, d'incliner légèrement la tête, de maintenir les épaules abaissées, de maintenir les doigts dans la même position et éventuellement de masser brièvement. L'important n'est pas tant le massage que la sensation de détente. La mâchoire inférieure reste très lâche. Ensuite, vous secouez les dents très doucement et doucement et laissez la relaxation couler dans toute votre tête. Une fois que la relaxation s'est étendue à la tête, elle aide à masser doucement les tempes tout en respirant calmement et à faire doucement le tour de la tête à l'étape suivante.

En plus des exercices de relaxation, il existe également des exercices qui renforcent les muscles et stimulent l'apport d'oxygène et la circulation sanguine. Cela comprend un exercice dans lequel vous placez votre pouce par le bas vers l'extérieur du centre de votre menton, ouvrez la bouche, mais appuyez doucement contre elle avec votre pouce et maintenez-la en position ouverte pendant 3 à 6 secondes. Cela peut être répété 2 à 5 fois. Pour la relaxation et l'étirement, un exercice peut être utilisé dans lequel une main appuie le pouce contre les incisives supérieures et l'autre main place l'index et le majeur sur les dents antérieures inférieures. Maintenant, vous ouvrez la bouche et appuyez doucement avec vos doigts. Mais cela devrait être confortable et indolore. Avec lui, vous étirez les muscles et profitez de l'effet de relaxation.

Mesures diagnostiques de l'articulation temporo-mandibulaire

La douleur de l'articulation temporo-mandibulaire pouvant avoir de nombreuses causes, un examen complet est nécessaire. Les déclarations du patient sur le type, la durée et l'intensité des plaintes fournissent des indications initiales sur la cause. Ceci est suivi d'une inspection de la cavité buccale pour déterminer toute irrégularité dans la position des dents. Une radiographie peut révéler des dommages dans l'articulation.

Résumé

le Articulation temporo-mandibulaire est un joint coulissant et pivotant qui relie la mâchoire supérieure et inférieure. Les maladies de l'ATM peuvent avoir des causes très différentes. Par conséquent, le diagnostic est souvent difficile. La thérapie dépend des causes et peut donc être très différente. Cela va de la thermothérapie aux interventions chirurgicales.