Symptômes de l'appendicite

introduction

Les symptômes de l'appendicite sont les mêmes que ceux de l'appendicite.
Au premier plan, une vive douleur dans le bas-ventre droit. D'autres symptômes tels que nausées, vomissements ou fièvre peuvent également survenir. La distinction entre les deux tableaux cliniques ne peut être faite qu'en observant l'évolution clinique et d'autres diagnostics.

Les symptômes typiques de l'appendicite

Voici les symptômes typiques de l'appendicite:

• Douleur dans le bas-ventre droit
• Perte d'appétit
• Nausée et vomissements
• fièvre
• frissons
• rythme cardiaque augmenté

Plus d'information peut être trouvé à: Symptômes, causes et traitement de l'irritation de l'appendice

Symptômes d'irritation de l'appendice - premiers symptômes

S'il y a des symptômes d'appendicite sans signe d'infection, on parle d'appendicite. Elle survient le plus souvent chez les enfants âgés de 9 à 14 ans.

L'irritation de l'appendice n'est pas dangereuse en soi, mais comme elle survient le plus souvent chez les enfants et que ceux-ci ont souvent une évolution atypique de l'appendicite, un médecin doit toujours être examiné. Les symptômes d'irritation de l'appendice peuvent varier considérablement en intensité et en gravité.

Les symptômes les plus courants comprennent des douleurs abdominales et des crampes abdominales, qui peuvent aller d'une légère sensation de pression à une douleur intense. Les nausées, les vomissements et la perte d'appétit sont également fréquents avec l'appendicite.

Dans de rares cas, il y a même de la fièvre et des frissons, ce qui entraîne généralement une inflammation de l'appendice.

L'appendicite peut précéder l'appendicite en tant que signe précoce et doit donc être prise au sérieux, car l'appendicite peut souvent être traitée avec des médicaments, alors que l'appendicite aiguë nécessite toujours une intervention chirurgicale.

En savoir plus sur le sujet: Durée de l'irritation visuelle de l'intestin

Douleur appendicite

Où est la douleur de l'appendicite?

Dans les premiers stades, la douleur de l'appendicite est répartie dans la partie supérieure de l'abdomen et autour du nombril.
Plus tard, après environ 4 à 24 heures, ils migrent vers le bas-ventre droit. Ils y restent alors. Cette migration de la douleur est très typique de l'appendicite. Dans certains cas, il existe des écarts dans la position de l'appendice. Ensuite, la douleur peut également être ressentie dans les flancs ou dans le bas de l'abdomen, selon l'emplacement de l'appendice dans le corps. Chez la femme enceinte, la localisation de la douleur est plus élevée que chez la femme non enceinte.

En savoir plus sur ce sujet sur: Signes d'appendicite

Douleur dans le bas-ventre droit

La douleur dans le bas-ventre droit est typique de l'irritation de l'appendice et de l'inflammation de l'appendice.
La douleur est spécifiquement localisée dans le bas-ventre droit, car c'est là que se trouve généralement l'appendice. Dans la phase initiale d'irritation de l'appendice, la douleur peut également être diffuse autour du nombril. Ce n'est qu'après quelques heures que la douleur se déplace vers le bas-ventre droit. Ici, ils sont alors perçus comme des picotements ou des crampes.

En savoir plus sur le sujet ici: Douleur abdominale basse

Douleur abdominale inférieure gauche

La douleur dans le bas-ventre gauche n'est pas nécessairement typique de l'appendicite, mais elle peut également survenir, pour laquelle il existe diverses causes.

Classiquement, la douleur de l'appendicite commence au milieu de l'abdomen supérieur puis se déplace vers l'abdomen inférieur droit. Cependant, la propagation de la douleur dépend de la position de l'appendice, généralement l'appendice est situé dans le bas-ventre droit et provoque donc une douleur ici aussi. Dans de rares cas, cependant, l'appendice peut se trouver plus au milieu ou à gauche dans le bas de l'abdomen, de sorte que la douleur s'exprime dans le bas de l'abdomen gauche.

Une autre caractéristique très typique de l'appendicite est la soi-disant douleur de lâcher prise, ici enfoncée profondément dans le bas-ventre gauche et maintenue pendant quelques secondes, ce qui provoque également une douleur dans une appendicite classique, puis lâche soudainement. Dans le cas de l'appendicite, cela déclenche une douleur encore plus forte dans le bas-ventre droit, la douleur du lâcher prise.

Cependant, la douleur dans le bas-ventre gauche est bien plus souvent la cause d'autres maladies que l'appendicite. Les plus courantes sont les maladies du gros intestin sous forme de protubérances qui peuvent devenir enflammées, ce que l'on appelle la diverticulite, les maladies des voies urinaires - infections des voies urinaires ascendantes ou calculs urétéraux - et chez les femmes également les maladies des ovaires et des trompes de Fallope.

Pour une différenciation et un diagnostic précis de la douleur, un médecin doit toujours être consulté le plus rapidement possible, car la plupart des tableaux cliniques décrits ci-dessus peuvent avoir une évolution aiguë.

En savoir plus sur le sujet:

• Douleur dans le bas-ventre gauche
• Douleur associée à la diverticulite

Comment est la douleur de l'appendicite?

Au début, la douleur est perçue comme sourde et diffuse. Dans cette phase, la douleur ne peut pas se voir attribuer un emplacement précis.
Une fois que la douleur a migré vers le bas-ventre droit, elle est décrite comme vive et vive par le patient. S'il y a des complications, comme une perforation, c'est-à-dire une déchirure dans l'appendice, la douleur est temporairement perçue comme diminuée. Ensuite, il y a une douleur intense partout dans l'abdomen. Cette condition est décrite dans la terminologie médicale comme une péritonite.

Avez-vous d'autres questions sur la douleur de l'appendicite? En savoir plus à ce sujet sur: Douleur appendicite

Douleurs d'estomac coliques

La douleur abdominale de type colique est la douleur la plus intense, avec un caractère de crampes et de douleur semblable au travail. Ces douleurs sont plutôt atypiques pour l'appendicite, mais ne peuvent être exclues.

Les douleurs abdominales coliques sont plus souvent la cause d'une maladie du pancréas, accompagnée de douleurs en forme de ceinture dans le haut de l'abdomen, des reins ou des calculs biliaires, les calculs biliaires provoquant généralement des symptômes après des repas riches en graisses.

En savoir plus sur le sujet:

• Pancréatite - À quel point est-ce dangereux?
• Calculs biliaires

Comment pouvez-vous provoquer la douleur?

La provocation de la douleur fait partie du bilan diagnostique de l'appendicite.
Au départ, la douleur peut être provoquée uniquement par une pression sur le bas-ventre droit. La douleur se situe souvent sur la ligne reliant le nombril et le bord supérieur avant de l'os pelvien ou sur la ligne entre les deux os pelviens. Une autre option consiste à exercer une pression sur votre bas-ventre gauche, puis à lâcher prise rapidement. La douleur est alors généralement ressentie dans le bas-ventre droit. Un choc peut aussi bien provoquer la douleur. Un choc peut être déclenché, par exemple, en sautant sur une jambe. Enfin, soulever la jambe droite contre la résistance peut également provoquer la douleur.

En savoir plus sur ce sujet sur: Tests pour détecter l'appendicite

Y a-t-il aussi une appendicite sans douleur?

Les symptômes typiques de l'appendicite peuvent également être absents, en particulier dans l'enfance et l'adolescence. On parle alors d'une symptomatologie atypique.
Les enfants ne perçoivent aucune douleur, ce qui peut alors conduire à un diagnostic tardif. C'est particulièrement le cas des jeunes enfants. Dans ce cas, il convient de prêter attention aux comportements anormaux des enfants, tels qu'une position voûtée ou des mouvements clairsemés sur la table d'examen.
Les patients plus âgés ne doivent pas nécessairement souffrir de douleurs d'appendicite. Les patients rapportent une sensation de pression plutôt qu'une douleur vive. L'évolution de la douleur est également différente. Au lieu de l'évolution aiguë, qui peut s'aggraver en quelques heures, les patients plus âgés présentent généralement une douleur rampante.

Autres symptômes de l'appendicite

Flatulence

La flatulence est un symptôme non spécifique et n'indique pas directement une irritation appendicectale car elle peut également avoir de nombreuses autres causes. On sait cependant que l'appendicite peut provoquer des gaz et des ballonnements ainsi que de la constipation.
Ainsi, on peut supposer que des flatulences peuvent également se produire avec une irritation de l'appendice. Cependant, ce n'est pas un signe certain d'irritation de l'appendice.

En savoir plus sur le sujet ici: Causes des flatulences

Durcissement de tout l'abdomen

Dans l'appendicite, l'abdomen reste généralement mou et peut être enfoncé, mais en fonction de la progression de l'inflammation avec une tension défensive liée à la douleur dans l'abdomen supérieur moyen ou l'abdomen inférieur droit.

Cependant, si tout l'abdomen est dur et que toute manipulation de la paroi abdominale entraîne une douleur intense et une tension défensive, un médecin doit être consulté dès que possible, car il y a probablement une inflammation du péritoine et donc de toute la cavité abdominale.
Péritonite aussi Péritonite appelé, est une complication grave de l'appendicite. Le péritoine est une peau à double couche qui tapisse tous les organes de l'abdomen. Dans le contexte de l'appendicite, les bactéries intestinales peuvent s'échapper dans la cavité abdominale - l'agent pathogène le plus courant ici est la bactérie intestinale Escherichia coli, qui infecte le péritoine et conduit ainsi à une inflammation de toute la cavité abdominale. Il s'agit d'une infection potentiellement mortelle qui nécessite un traitement dès que possible.

En savoir plus sur le sujet: Abdomen aigu

Mal au dos

Le mal de dos n'est pas l'un des symptômes classiques de l'appendicite.
En raison de l'emplacement de l'appendice, les douleurs pelviennes sont beaucoup plus fréquentes. Cependant, il y a des personnes chez qui l'appendice est déplacé plus en arrière dans l'abdomen. Avec une telle variation de position, la douleur au flanc ou au dos est plus souvent perçue au lieu d'une douleur abdominale. Étant donné que le mal de dos a généralement d'autres causes, il faut déterminer si le mal de dos est lié à l'irritation de l'appendice ou s'il s'est produit en tant que symptôme distinct.

En savoir plus sur le sujet ici: Causes des maux de dos

la nausée

La nausée est l'un des signes typiques de l'appendicite et est assez fréquente. La nausée peut également être accompagnée de vomissements. De plus, elle est classiquement liée à un manque d'appétit.
Il est souvent difficile de distinguer si la nausée est due à une appendicite ou à une simple grippe gastro-intestinale. Dans les deux cas, la nausée survient au début de la maladie.
Chez l'enfant et l'adolescent, il faut noter qu'ils peuvent présenter des symptômes atypiques et qu'une appendicite doit toujours être envisagée.

En savoir plus sur ce sujet sur: Douleurs abdominales et nausées

Perte d'appétit

Les symptômes classiques de l'appendicite comprennent la perte d'appétit. Souvent, cela s'installe déjà avant tout autre symptôme tel que la douleur, mais n'est pas toujours remarqué.
La perte d'appétit est la réponse de notre corps à une perturbation du système digestif afin de continuer à consommer des aliments, ce qui n'aggrave pas les complications possibles telles que la diarrhée et les vomissements. Cependant, la perte d'appétit est un symptôme très courant également avec de nombreuses maladies, en particulier avec les maladies du tractus gastro-intestinal et donc pas spécifiquement pour l'appendicite.

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constipation

L'appendicite est souvent associée à la constipation et aux flatulences (rétention du vent).
La diarrhée, en revanche, est plutôt atypique dans l'appendicite et suggère une inflammation gastro-intestinale. Chez les petits enfants, l'appendicite peut également être associée à la diarrhée, il faut donc toujours garder à l'esprit le diagnostic différentiel de l'appendicite.

En savoir plus sur ce sujet sur: Douleurs abdominales et constipation

Sang dans les selles

Il est peu probable que du sang dans les selles suggère une appendicite. S'il y a du sang dans les selles, d'autres causes doivent être recherchées en priorité.
L'inflammation d'un diverticule de Meckel, une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ou un cancer du côlon doivent être envisagés.

En savoir plus sur ce sujet sur: Causes du sang dans les selles

Sang dans l'urine

Le sang dans l'urine n'est pas typique de l'appendicite.
Pour que le sang pénètre dans l'urine, il doit y avoir des dommages aux reins ou aux voies urinaires. En cas d'appendicite, il est possible que l'uretère droit s'enflamme en raison de sa proximité avec l'appendice. Cela pourrait entraîner des taches de sang dans l'urine. Il est donc important de ne pas exclure d'emblée une appendicite s'il y a du sang dans les urines.

En savoir plus sur ce sujet sur: Causes du sang dans l'urine

Les symptômes de l'appendicite diffèrent de ceux de l'irritation visuelle de l'intestin

La difficulté à diagnostiquer l'appendicite est que les symptômes ne diffèrent guère de ceux de l'appendicite. Dans les deux tableaux cliniques, le principal symptôme est une douleur dans le bas-ventre droit. Il est également connu que des symptômes tels que perte d'appétit, nausées ou vomissements sont également présents dans les deux maladies de l'appendice et ne permettent donc aucune différenciation.
Le symptôme de fièvre peut être suspecté qu'il est plus prononcé dans l'appendicite en raison des processus inflammatoires dans le corps que dans l'appendicite. Cependant, toutes les appendicites ne sont pas accompagnées de fièvre et une fièvre peut également être présente lorsque l'appendice est irrité. En termes de symptômes, une distinction n'est possible que dans quelques cas. L'évolution clinique des symptômes et d'autres diagnostics, tels que le prélèvement sanguin et l'échographie, sont plus importants.

En savoir plus sur le sujet ici: Signes d'appendicite

Comment connaître les symptômes de l'appendicite chez les enfants?

Chez l'enfant, distinguer l'irritation de l'appendice et l'appendicite en fonction des symptômes est encore plus difficile que chez l'adulte. Les petits enfants en particulier ne présentent pas les symptômes typiques des deux tableaux cliniques.
Par exemple, la diarrhée peut également être un signe d'irritation de l'appendice chez les jeunes enfants. En revanche, chez les enfants, l'appendicite est la cause la plus fréquente d'abdomen aigu. Étant donné qu'un abdomen aigu peut entraîner des complications importantes, il est essentiel d'éliminer l'appendicite chez les enfants.
L'attente de l'évolution de la maladie ne doit être effectuée que sous surveillance médicale. En outre, un échantillon de sang ou une échographie doit être effectué chez les enfants pour exclure une appendicite.

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Quels sont les symptômes d'une rupture de l'appendice?

Au cours de l'inflammation, il y a un fort gonflement de l'appendice. Si l'inflammation reste non détectée ou non traitée pendant une longue période, le tissu massivement enflé et enflammé peut se rompre - éclater.

Les signes d'une rupture de l'appendice se retrouvent principalement au cours de la douleur. L'appendicite commence généralement par une douleur dans l'abdomen moyen supérieur, accompagnée d'un malaise, de nausées et d'une perte d'appétit. Au fil du temps, la douleur se déplace de l'abdomen supérieur vers l'abdomen inférieur droit et trouve ici sa plus grande intensité. Même de légers contacts dans le bas-ventre droit ne sont souvent plus tolérables, et la position debout ou la marche droite n'est généralement plus possible.

Si l'appendice éclate, les symptômes s'améliorent soudainement et la sensation de pression et de douleur dans le bas-ventre est généralement considérablement réduite ou n'est plus présente. C'est un point critique car à ce moment, de nombreux patients pensent avoir surmonté le pire et sont en voie de guérison.

Malheureusement, exactement le contraire est le cas, la rupture soulage initialement le tissu enflammé et atténue ainsi la douleur, mais maintenant les bactéries peuvent pénétrer dans l'abdomen par l'intestin et entraîner une inflammation sévère de tout l'abdomen. Après le soulagement initial de la douleur, une douleur intense et de la fièvre se sont propagées sur tout l'abdomen en quelques heures. L'estomac devient aussi dur qu'une planche et chaque contact et choc déclenche la plus grande douleur.

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