Médicament

Ambroxol

Synonymes au sens large

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mucolytique, sécrétolytique, chlorhydrate d'ambroxol, expectorant, anesthésique local

Introduction / définition

Ambroxol est un ingrédient actif qui est principalement utilisé comme antitussif dans les médicaments. Il a un effet expectorant sur les poumons et les bronches et a un effet légèrement anesthésiant sur la gorge.
L'ambroxol est donc souvent utilisé pour les rhumes à mucus particulièrement tenace et pour les maladies respiratoires aiguës ou chroniques.

Mode d'action

Peut principalement deux effets importants du médicament: le expectorant et effet analgésique.
Tout d'abord, le premier effet: à chaque respiration, vous prenez de l'oxygène avec l'air et libérez du dioxyde de carbone, maintenant ainsi l'apport d'oxygène du corps constant. L'air respirable atteint le système alvéolaire des poumons via les voies respiratoires supérieures et inférieures, où l'échange d'oxygène réel a lieu.
L'une des voies respiratoires supérieures est une Cavité nasale et le Sinus, les Cavité buccale et le gorge.
Tu es avec un membrane muqueuse riche en glandes et vaisseaux doublé cela avec épithélium respiratoire (Épithélium cilié), qui se prolonge dans les bronches. Les glandes en forment un Couche de mucusqui recouvre l'épithélium comme un film collant. Cette couche est utilisée pour humidifier l'air entrant et les particules de saleté et de poussière inhalées ainsi que les agents pathogènes y adhèrent. Les soi-disant cils sur l'épithélium transportent le mucus avec les particules vers la gorge, où ils sont avalés et donc éliminés.

Rhumes perturber ce mécanisme de nettoyage du corps. le Les muqueuses gonflent et ça forme mucus très dur qui colle les cils et ce genre de chose Empêche le transport des polluants vers la gorge. Par l'irritation des voies respiratoires, la membrane muqueuse devient une via les cellules sensorielles Réflexe de toux déclenché et le mucus épais est craché douloureusement.
Ambroxol fonctionne en le prenant rend à nouveau le mucus tenace plus fluide et empêche ainsi les cils de coller ensemble. Il mobilise également les poils en plus de élimination accélérée du mucus vers la gorge et stimule la formation de surfactant, une substance tensioactive qui abaisse la tension superficielle du mucus collant et permet ainsi une expectoration plus facile.

La deuxième effets analgésiquest sera surtout avec un mal de gorge sévère exploité. Ambroxol inhibe le développement et la transmission de l'excitation des fibres douloureuses localisées dans les cellules de la membrane muqueuse.

Application d'Ambroxol

Ambroxol est pharmacie seulement et en de nombreuses formes posologiques différentes obtenir.
L'ingrédient actif est souvent utilisé dans Sirop pour la toux ou sous forme de goutte aux dosages 3; 6; 7,5 et 15 mg par ml. Ambroxol est également disponible en Film ou comprimé effervescent (30 ou 60 mg), comme Losange (15 ou 20 mg), comme Retarder la préparation à la dose de 75 mg, ainsi que dans Forme suppositoire (15 mg) et comme Solution d'inhalation (7,5 mg / ml).
En plus de ces monopréparations, Ambroxol est également disponible en Préparation combinée disponible. Clenbutérol, théophylline ou Doxycycline utilisé.

application

Du le médecin traitant décide en fonction de la progression de la maladie du patient via le application et dosage appropriés du médicament.

Ambroxol est comme sirop contre la toux (Solution à 15 mg / 5 ml) pas plus de 4-5 jours prendre.
La dose varie pour les enfants et les adultes et doit être mesurée avec un gobelet doseur fermé:

Enfants de moins de 2 ans recevoir ½ tasse à mesurer avec 2,5 solution buvable deux fois par jour;
Enfants âgés de 2 à 5 ans recevoir ½ tasse doseuse avec 2,5 ml de solution buvable trois fois par jour.
Chez les enfants de 6 à 12 ans la dose augmente à 1 tasse doseuse avec 5 ml de solution buvable 2 à 3 fois par jour.
Adultes et enfants à partir de 12 ans reçoivent généralement 2 tasses à mesurer avec 5 ml de solution 3 fois par jour pendant les premiers jours, puis la quantité est réduite à 2 tasses à mesurer avec 5 ml de solution deux fois par jour.

Ambroxol en forme de larme (7,5 mg / ml):

devrait Enfants de moins de 2 ans ne peut être administré que sous surveillance médicale.
À Enfants de 2 à 5 ans Une dose de 20 gouttes 3 fois par jour (correspond à 1 ml de solution 3 fois) est recommandée.
Enfants de 6 à 12 ans recevoir 40 gouttes 2 à 3 fois par jour (correspond à 2 ml de solution 2 à 3 fois) et
Adultes ou enfants à partir de 12 ans obtenez 80 gouttes 3 fois par jour pendant les premiers jours (correspond à 3 fois 4 ml de solution), après quoi la quantité est réduite à 2 fois 80 gouttes par jour.

Dans Forme de tablette (30 mg) est Ambroxol en raison de sa teneur élevée en ingrédient actif

pas pour les enfants de moins de 6 ans adapté.
Enfants de 6 à 12 ans recevez un demi-comprimé 2-3 fois par jour.
Adultes et enfants à partir de 12 ans recevez 1 comprimé 3 fois par jour pendant les premiers jours, puis la quantité est réduite à un comprimé deux fois par jour. Le comprimé doit toujours être avalé entier avec une quantité suffisante de liquide.

Comprimés effervescents (60 mg):

conviennent pas pour les enfants de moins de 12 ans;
Adultes et enfants à partir de 12 ans recevez ½ comprimé effervescent 3 fois par jour pendant les premiers jours, plus tard une réduction à ½ comprimé effervescent deux fois par jour a lieu. Cela doit être dissous dans un verre d'eau après les repas.

Pastilles (20 mg) est disponible pour les enfants à partir de 12 ans et les adultes, jusqu'à 6 comprimés peuvent être pris tout au long de la journée selon les besoins, la dose individuelle ne doit pas dépasser une pastille. La durée du traitement ne doit pas dépasser 3 jours.

Préparations à libération prolongée (75 mg) uniquement aux enfants à partir de 12 ans et aux adultese émis, une seule capsule par jour est avalée entière avec beaucoup de liquide.

Suppositoires Ambroxol (15 mg) sont convient aux enfants;

Enfants de moins de 2 ans mais ne doit être traité que sous surveillance médicale.
À Enfants de 2 à 5 ans la dose quotidienne est de 2 fois 1 suppositoire,
Enfants de 6 à 12 ans recevoir 1 suppositoire 2-3 fois par jour. Si possible, cela doit être inséré anale profonde après une selle.

le Solution d'inhalation (15 mg / 2 ml) convient pour les enfants de moins de 6 ans limité, ici devrait être recouru au jus et aux gouttes. Les enfants à partir de 6 ans et les adultes reçoivent 2-3 ml pour inhalation 1 à 2 fois par jour. Tous les inhalateurs courants qui n'utilisent pas le principe de la chaudière à vapeur conviennent pour cela. La solution doit d'abord être réchauffée à la température corporelle. Il peut être mélangé 1: 1 avec une solution saline physiologique pour une humidification optimale. Il faut prendre soin de respirer normalement lors de l'inhalation.

Formes posologiques

Ambroxol comme sirop contre la toux

Une forme fréquemment utilisée d'Ambroxol est le sirop contre la toux. L'ingrédient actif peut agir dans la région de la gorge immédiatement après l'ingestion, relâchant le mucus et soulageant la douleur. L'effet expectorant peut être amélioré par un apport simultané de fluides. Par rapport aux comprimés, le début d'action est plus rapide lors de l'utilisation du sirop contre la toux.

Le sirop contre la toux Ambroxol est disponible en différentes doses (entre 3 et 15 mg de principe actif par ml de solution). La posologie la plus fréquemment utilisée dans le sirop contre la toux est de 15 mg pour 5 ml de solution. Dans cette posologie, une prise sans avis médical n'est pas recommandée pendant plus de 4 à 5 jours. Si les symptômes ne s'améliorent pas, un médecin doit alors être consulté et d'autres mesures doivent être discutées.

La posologie quotidienne exacte et la fréquence d'utilisation dépendent de l'âge du patient. Il peut également être pris par les enfants de moins de 2 ans. Les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus reçoivent généralement 2 tasses doseuses contenant 5 ml de solution trois fois par jour.

Ambroxol sous forme de comprimés

Les comprimés sont une autre forme posologique fréquemment utilisée d'Ambroxol, mais l'effet est retardé car l'ingrédient actif est d'abord absorbé dans l'intestin et arrive au mal de gorge via la circulation sanguine, où il provoque une solution de mucus et un soulagement de la douleur.

Les comprimés d'Ambroxol contiennent généralement 30 milligrammes de l'ingrédient actif. Par rapport aux autres formes posologiques, il s'agit d'une dose relativement élevée d'Ambroxol. Pour cette raison, la prise de comprimés Ambroxol ne convient pas aux enfants de moins de 6 ans. Pour les enfants entre 6 et 12 ans, un demi-comprimé doit être pris deux à trois fois par jour. Les enfants âgés de 12 ans et plus et les adultes reçoivent généralement un comprimé d'Ambroxol trois fois par jour. L'ingestion avec une quantité suffisante de liquide est recommandée.

Les comprimés d'Ambroxol ne doivent pas être pris plus de 4 à 5 jours sans avis médical. Si les symptômes ne s'améliorent pas, un médecin doit alors être consulté et d'autres mesures doivent être discutées.

Gouttes d'ambroxol

Une autre forme d'administration d'Ambroxol est la forme de gouttes, qui a également un effet expectorant et analgésique dans la région de la gorge.

Les gouttes Ambroxol contiennent environ 7,5 milligrammes par millilitre de solution. La posologie exacte dépend également de l'âge du patient. L'utilisation chez les enfants de moins de 2 ans n'est recommandée que sous surveillance médicale. Les enfants entre 2 et 6 ans devraient prendre 20 gouttes trois fois par jour, les enfants entre 6 et 12 ans recevront 40 gouttes trois fois par jour et les enfants de 12 ans et plus et les adultes recevront 80 gouttes trois fois par jour.

Les gouttes Ambroxol ne doivent pas être prises pendant plus de 4 à 5 jours sans avis médical. Si les symptômes ne s'améliorent pas, un médecin doit alors être consulté et d'autres mesures doivent être discutées.

Pastilles Ambroxol

Une autre forme d'administration d'Ambroxol sont les pastilles.En se dissolvant dans la zone de la cavité buccale et de la gorge, une action rapide est possible. Une pastille contient environ 20 milligrammes de l'ingrédient actif. Comme il s'agit d'un dosage élevé par rapport au sirop contre la toux et aux gouttes d'Ambroxol, il n'est pas autorisé à être pris chez les enfants de moins de 12 ans. Les enfants de 12 ans et plus et les adultes peuvent prendre jusqu'à 6 pastilles tout au long de la journée. Les pastilles Ambroxol ne doivent pas être prises pendant plus de 3 jours. Si les symptômes ne s'améliorent pas, un médecin doit alors être consulté et d'autres mesures doivent être discutées.

Pommade Ambroxol

L'ingrédient actif Ambroxol est également proposé sous forme de pommade. Cependant, il s'agit généralement d'une préparation combinée avec du diméthylsulfoxyde, qui possède également des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires.

Par rapport aux autres formes posologiques d'Ambroxol, la pommade n'est pas utilisée pour dissoudre le mucus dans les maladies respiratoires. Au lieu de cela, la pommade Ambroxol est utilisée pour traiter la douleur neuropathique causée par des dommages locaux aux fibres nerveuses. L'effet anesthésique local de la pommade peut réduire la douleur dans la zone cutanée affectée après seulement 5 à 30 minutes.

Utilisation d'Ambroxol pendant la grossesse et l'allaitement - est-ce possible?

Ambroxol ne peut pas être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement. L'ambroxol doit être évité dans tous les cas, en particulier pendant le premier trimestre de la grossesse.

L'ingrédient actif peut traverser le placenta et pénétrer dans la circulation sanguine du bébé. Les résultats des études sur les effets exacts de l'ambroxol sur le corps du bébé sont insuffisants.

Il est logique de passer à d'autres produits expectorants (parfois aussi à base de plantes) pendant la grossesse et l'allaitement.

Ambroxol et alcool - sont-ils compatibles?

L'alcool doit être évité pendant la prise d'Ambroxol. L'ambroxol est métabolisé et décomposé dans le foie après son absorption dans l'intestin.

Si le foie est stressé par la consommation régulière d'alcool, des dommages au tissu hépatique peuvent survenir. Inversement, le métabolisme et la dégradation de l'ambroxol peuvent être limités si le foie est déjà endommagé.

Un ajustement de la posologie d'Ambroxol est nécessaire dans ce cas.

Ambroxol et la pilule sont-ils compatibles?

Il n'y a pas d'interaction connue entre Ambroxol et la pilule. Les études et les résultats des tests n'ont montré aucune influence d'Ambroxol sur l'efficacité de la pilule.

Certaines études n'ont rapporté qu'une influence mineure sur la consistance de la muqueuse utérine (augmentation de la perméabilité des spermatozoïdes), mais cela n'a pas d'effet significatif sur l'efficacité de la pilule.

Ambroxol nécessite-t-il une prescription?

Ambroxol est disponible sans ordonnance en pharmacie. Cependant, en raison d'un large éventail d'effets secondaires, les conseils du médecin traitant ou d'un pharmacien sont recommandés. De plus, en raison du métabolisme de la préparation dans le foie, il existe un risque d'interaction avec d'autres médicaments.

Un ajustement de la posologie en cas de dysfonctionnement rénal ou hépatique est également nécessaire.

S'il n'y a pas d'amélioration des symptômes d'une maladie respiratoire pendant le traitement par Ambroxol, un médecin doit être consulté dans les quelques jours et la marche à suivre doit être discutée.

Alternatives à Ambroxol

Il existe de nombreuses alternatives à l'ambroxol pour relâcher le mucus et soulager la douleur dans les maladies respiratoires aiguës et chroniques.

Une préparation fréquemment utilisée est l'acétylcystéine (ACC), un médicament expectorant souvent prescrit dans le cadre du traitement d'une toux chronique. L'acétylcystéine a un mécanisme d'action différent de l'ambroxol.

L'association d'acétylcystéine et d'ambroxol n'est pas recommandée, car de nombreux effets indésirables parfois graves peuvent survenir.

Effets secondaires

Fréquemment après avoir pris Ambroxol La diarrhée observé.
Parfois, il arrive à la nausée et Vomir, accompagné par Douleur d'estomac. Peut aussi fièvre et Réactions d'hypersensibilité se produire (gonflement, démangeaisonDifficulté à respirer et éruption cutanée).
Dans de rares cas, il peut aussi brûlures d'estomac viens.
Très rarement, il peut y avoir une hypersensibilité dans un choc anaphylactique passer. UNE constipation, une augmentation de la salivation, une Déshydratation des voies respiratoires ou écoulement nasal abondant tel que miction perturbée peut également se produire comme un effet secondaire très rare.

Contre-indications

Ambroxol ne doit pas être utilisé si un allergie connue au chlorhydrate d'ambroxol ou à l'un des autres composants du médicament sont connus.
Pastilles devrait pas d'intolérance au fructose être pris, car le sorbitol est utilisé comme additif. La prudence doit également être exercée Intolérance au galactose, Intolérance au glucose-galactose et Déficit en lactase de Lapp.
Les ulcères muqueux ne doivent pas être traités avec les pastilles Ambroxol.
À tendance connue aux allergies ou une système bronchique sensible devrait le Évitez l'inhalation d'Ambroxol car les muscles des voies respiratoires peuvent avoir des crampes. En cas de modification de la peau ou des muqueuses, un médecin doit être consulté immédiatement formes rares de syndrome de Lyell ou de Stevens-Johnson pourrait être présent.
Patient avec problèmes rénaux et hépatiques sévères devrait être Ambroxol seulement avec beaucoup de prudence utilisation.
Les personnes souffrant d'insuffisance rénale pourraient accumuler les produits de dégradation du médicament dans le foie.
Certaines maladies bronchiques rares comme le syndrome malin des cils ne doit pas être traité avec de l'ambroxol, il existe ici un risque de congestion des sécrétions.
L'utilisation de préparations à libération prolongée doit être utilisée Intolérance à l'histamine pas sur le long terme.
Femmes enceintes et Allaitement maternel doit s'abstenir de tout traitement si possible, car Ambroxol peut traverser la barrière placentaire et passer également dans le lait maternel. Il n'y a pas de résultats d'étude adéquats concernant le traitement et les effets secondaires possibles.

Les interactions

Si Ambroxol est pris avec un antitussif (antitussif), cela peut être causé par un diminution du réflexe de toux à un Collection de sécrétions venir qui ne peut pas être craché.
L'utilisation des deux médicaments doit toujours être accompagnée par un médecin.