Abcès au menton
définition
Un abcès sur le menton est une collection de pus dans une cavité tissulaire encapsulée. Le pus est créé par la pénétration de certains agents pathogènes qui provoquent une réaction inflammatoire et se multiplient.
Dans la plupart des cas, ces agents pathogènes sont certaines bactéries, les soi-disant staphylocoques, qui font partie de la colonisation normale de la peau et peuvent pénétrer dans les tissus en raison d'une petite lésion cutanée. Le système immunitaire du corps essaie de tuer les bactéries qui ont envahi, ce qui provoque la formation de pus.
En plus des bactéries et des parties de cellules mortes, cela contient également des cellules de défense du système immunitaire du corps. La pression dans les tissus environnants peut provoquer l'abcès et provoquer une douleur au menton sévère qui peut se propager à tout le visage.
Les abcès du visage et de la mâchoire peuvent également être causés par des modifications anormales des dents. Par exemple, les racines résiduelles laissées dans la mâchoire peuvent entraîner des abcès dans la mâchoire inférieure.
Si un abcès se forme sur le follicule du menton, cela s'appelle une ébullition. Si plusieurs de ces furoncles se trouvent ensemble et se fondent les uns dans les autres, on parle alors d'un anthrax.
Causes d'un abcès sur le menton
Il y a plusieurs causes pour qu'un abcès se développe sur le menton. Cependant, la cause la plus fréquente est considérée comme l'invasion d'agents pathogènes, ce qui entraîne une réaction inflammatoire. Ce sont souvent des bactéries qui font partie de la colonisation cutanée normale et qui se produisent donc également sur la peau des personnes en bonne santé. Outre les streptocoques, les staphylocoques jouent également un rôle important, en particulier le staphylococcus aureus.
Pour que les bactéries pénètrent dans la peau, un point d'entrée est nécessaire.Ce sont de petites égratignures ou des zones ouvertes de la peau qui peuvent être causées par de petites blessures ou coupures, par exemple après le rasage chez l'homme. Le corps active son système immunitaire pour combattre les agents pathogènes et, par conséquent, le pus se développe. Celui-ci est ensuite enfermé dans une capsule pour empêcher une propagation supplémentaire dans le tissu environnant.
De plus, de nombreux autres facteurs sont connus qui peuvent favoriser le développement d'un abcès sur le menton. Une peau déjà endommagée, comme chez les patients atteints de neurodermatite, facilite l'entrée des bactéries. De plus, un système immunitaire affaibli ou dysfonctionnel représente un risque accru.En outre, une mauvaise hygiène du visage et des troubles métaboliques existants favorisent également le développement d'un abcès.
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Les baumes après-rasage antibactériens peuvent également aider à désinfecter et apaiser la peau. Cela est particulièrement vrai après l'épilation. Un exemple de ceci est le Dr. Baume après-rasage Severin Body de la pharmacie.
Symptômes d'un abcès sur le menton
Les symptômes d'un abcès au menton sont les signes typiques de l'inflammation. Le menton est souvent gravement enflé, surchauffé et apparaît rouge par rapport à l'environnement. De plus, la zone touchée est généralement très sensible. La douleur qui en résulte peut se propager aux structures faciales environnantes et entraîner des restrictions fonctionnelles. Cela peut entraîner des problèmes de mastication, par exemple. Souvent, un petit point de pus entouré par la capsule de l'abcès peut être trouvé à la surface de l'abcès.
Dans les abcès situés dans les couches tissulaires plus profondes, une évolution sans symptôme peut initialement s'installer. Ce n'est que lorsque l'abcès dépasse une certaine taille que des symptômes peuvent apparaître. Si l'abcès s'ouvre, les agents pathogènes peuvent se propager et des symptômes généraux de maladie apparaissent, tels que fièvre et malaise général. Si les agents pathogènes continuent de se propager et de pénétrer dans la circulation sanguine, une intoxication sanguine peut se développer. Surtout, les abcès situés au-dessus d'une ligne imaginaire entre le lobe de l'oreille et le coin de la bouche du même côté représentent un facteur de risque de propagation de l'agent pathogène dans les méninges ou le cerveau. Pour éviter d'éventuelles complications, un abcès doit toujours être traité rapidement.
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Douleur
En plus des symptômes tels que fièvre et fatigue générale, un abcès entraîne des douleurs dans la plupart des cas.
La douleur peut survenir principalement lors du déplacement du menton, par exemple lors de la mastication ou de la parole, mais peut également survenir au repos. Si la douleur survient en bougeant, c'est une douleur de tension. De plus, dans la plupart des cas, toucher l'abcès est très douloureux. La douleur est causée par l'inflammation et l'irritation des fibres nerveuses. Ils disparaissent généralement rapidement une fois l'abcès ouvert.
gonflement
Le gonflement de la peau est très typique avec un abcès.
L'accumulation de pus pousse le tissu vers l'extérieur. Selon la surface de l'abcès, il peut également briller à travers la peau. Parfois, l'abcès peut remonter tout seul. Si l'abcès est plus profond dans le tissu, la peau ne peut que gonfler. Parfois, le gonflement est également très rouge et surchauffé. Si le gonflement est ressenti, il se sent généralement résistant.
Des ganglions lymphatiques enflés
Les ganglions lymphatiques peuvent réagir à un abcès en gonflant et en grossissant.
Le gonflement des ganglions lymphatiques n'est pas atypique dans un abcès, mais il ne doit pas non plus être présent. Les ganglions lymphatiques dits sous-mentaux, palpables en surface sous le menton, sont alors affectés par le gonflement. Toucher les ganglions lymphatiques enflés est généralement douloureux. Le gonflement des ganglions lymphatiques est dû à l'inflammation causée par l'abcès et est un signe que le système immunitaire fonctionne. Le gonflement des ganglions lymphatiques devrait diminuer avec le traitement de l'abcès.
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thérapie
Il est particulièrement important d'éviter d'exprimer ou d'altérer l'abcès. Cela crée un risque élevé de propagation des agents pathogènes responsables. La méthode de choix pour traiter l'abcès du menton est l'ouverture chirurgicale. Ici, la capsule d'abcès est divisée par une petite incision avec un scalpel et le pus peut s'écouler. La cavité dans laquelle se trouve l'abcès est rincée et nettoyée, et les couches de tissu enflammées sont soigneusement retirées.
La procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale. La cavité de la plaie n'est alors pas suturée, mais laissée ouverte. La cicatrisation ouverte de la plaie est destinée à empêcher tout agent pathogène qui peut encore être présent d'être à nouveau recouvert par une capsule et une nouvelle formation d'abcès. Afin d'assurer une cicatrisation correcte, la plaie doit être nettoyée à intervalles réguliers et un pansement changé. Dans le cas d'abcès très profonds, un traitement antibiotique doit souvent être initié en complément d'un traitement chirurgical. Ceci afin d'empêcher les agents pathogènes de se propager via la circulation sanguine.
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Pour un traitement ultérieur, il existe diverses pommades qui sont également disponibles dans les pharmacies sans ordonnance. Ces pommades à tirer sont particulièrement recommandées au début du développement d'un abcès sur le menton, car elles empêchent le pathogène de se propager et inhibent le développement de l'inflammation et de la douleur. Dans le cas de gros abcès, la fonction principale de la pommade est de ramollir et de rétrécir la capsule d'abcès existante. Il soutient également la maturation en fusionnant le tissu enflammé et en décantant complètement le pus. La pommade doit être largement appliquée sur l'abcès une fois par jour. Lorsque l'abcès est mûr, c'est-à-dire suffisamment plein, le médecin peut le diviser.
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diagnostic
La plupart des patients consultent leur médecin de famille à cause de la douleur qu'ils provoquent. Cela peut généralement faire le diagnostic en regardant simplement la zone de peau affectée. Étant donné que l'abcès s'accompagne toujours d'une forte rougeur de la peau au niveau du menton, il peut être facilement distingué d'un bouton.
Dans le diagnostic de laboratoire, une augmentation de la valeur de l'inflammation (CRP), ainsi qu'une augmentation des globules blancs (Leucocytose) déterminer. Dans certains cas, il est judicieux de faire un frottis pour identifier le pathogène exact.
Si l'abcès se propage davantage et que la mâchoire est touchée, il peut être nécessaire d'inclure des procédures d'imagerie telles que l'échographie, la tomodensitométrie ou l'IRM dans le diagnostic.
prévoir
Habituellement, avec le bon traitement, les abcès au menton guérissent très bien et ne laissent pas de cicatrices graves. Cependant, la phase de guérison peut prendre plus de temps, parfois plusieurs semaines.
Surtout, il est important de bien nettoyer régulièrement la plaie et dans des conditions stériles et également de changer régulièrement le pansement afin que les germes éventuellement encore présents ne puissent pas déclencher une nouvelle croissance. Si vous ne parvenez pas à éliminer tout le matériel pathogène présent lors de la première ouverture chirurgicale de l'abcès, une deuxième intervention est souvent nécessaire afin de contrer les complications graves et, surtout, le risque de formation d'un nouvel abcès.
Si un abcès au menton ne guérit pas complètement après un traitement régulier et qu'une inflammation et une accumulation de pus récurrentes se produisent, une faiblesse du système immunitaire du corps doit être envisagée. Ensuite, un déficit immunitaire ou un diabète éventuellement existant doit être exclu par le médecin.
Pour éviter la formation d'abcès, vous devez porter une attention particulière à une hygiène du visage approfondie et régulière et, en cas de blessures mineures, nettoyer la plaie avec des solutions désinfectantes. De plus, toute maladie sous-jacente du patient doit être bien contrôlée grâce à un traitement soigneux afin de contrer une faiblesse du système immunitaire.
Durée de la guérison
Puisqu'un abcès doit toujours être chirurgicalement fendu et drainé, il y a toujours une plaie. Selon la taille et la profondeur de l'abcès sur le menton, le temps de guérison diffère également.
Cependant, une guérison complète devrait prendre au moins une à deux semaines, quelle que soit la taille de l'abcès. La guérison dépend également fortement du moment où la plaie peut être refermée et de la fréquence à laquelle l'abcès doit être rincé après ouverture. Par conséquent, la guérison peut prendre plusieurs semaines.
