Anatomie Lexique

La colonne cervicale (colonne cervicale)

Synonymes

Colonne cervicale, vertèbres cervicales, vertèbres cervicales, corps cervical

anatomie

La colonne cervicale (colonne cervicale) fait partie de la colonne vertébrale dans son ensemble, également connue sous le nom de colonne vertébrale.
Il existe 7 vertèbres cervicales (vertèbres cervicales) qui relient la tête au tronc. Alors que les 5 vertèbres cervicales inférieures ont une structure similaire, les deux premières vertèbres cervicales sont différentes dans leur structure.
Le premier corps vertébral cervical en forme d'anneau (atlas) représente la transition de la tête à la colonne cervicale. Ici, la moelle épinière pénètre dans le canal vertébral comme une extension du cerveau. Vers le crâne, il y a une paire d'articulations (articulation antlantocipitale). Le deuxième corps vertébral cervical (axe) a une cheville avant (axe des tanières) qui fait saillie vers le haut dans l'anneau de l'atlas.

Les corps vertébraux de la colonne cervicale (colonne cervicale) sont réunis en une rangée stable. Les corps vertébraux sont reliés les uns aux autres par des articulations vertébrales appariées aux vertèbres voisines.
Entre les corps vertébraux se trouvent les disques intervertébraux, qui sont importants pour la mobilité de la colonne vertébrale et qui amortissent les forces agissant axialement.
De nombreux ligaments et muscles circulent entre les corps vertébraux, ce qui est important pour le mouvement et la stabilité de la colonne cervicale.

Illustration de la colonne cervicale

Figure de la colonne cervicale: A - de la gauche et B - de l'avant

Colonne cervicale (rouge)

Première vertèbre cervicale (porteuse) -
Atlas
Deuxième vertèbre cervicale (retourneur) -
Axe
Septième vertèbre cervicale -
Vertèbre proéminente
Première vertèbre thoracique -
Vertèbre thoracique I
Douzième vertèbre thoracique -
Vertèbre thoracique XII
Première vertèbre lombaire -
Vertèbre lombaire I
Cinquième vertèbre lombaire -
Vertèbre lombaire V
Pli du ligament croisé lombaire -
Promontoire
Sacrum - Sacrum
Coccyx - Os coccygis

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La colonne cervicale a naturellement une légère courbure lorsqu'elle est vue de côté (Lordose). La colonne vertébrale est incurvée convexe vers l'avant ici.

La vertèbre cervicale unique se compose d'un Corps vertébraux (Corpus vertèbre), un Arc vertébral (Arcus vertèbre), 4 petites articulations vertébrales (droite et gauche, au-dessus et en dessous), un apophyse épineuse (processus spinosus), un apophyse transverse et un trou vertébral (foramen vertébral) formé par les arcades vertébrales. Le trou vertébral d'un seul corps vertébral, avec les autres trous vertébraux, forme un canal osseux, le canal vertébral ou le canal rachidien (canal rachidien).
La moelle épinière passe dans le canal rachidien et, chez l'adulte, elle se termine approximativement au niveau du deuxième corps vertébral lombaire. Avec les corps vertébraux voisins (au-dessus et au-dessous), une ouverture de sortie pour les nerfs de la moelle épinière est formée (foramen intervertébral; neuroforamen).

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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Illustration de la colonne vertébrale

Dos de la figure: A - de la gauche et B - de l'avant

Première vertèbre cervicale (porteuse) -
Atlas
Deuxième vertèbre cervicale (retourneur) -
Axe
Septième vertèbre cervicale -
Vertèbre proéminente
Première vertèbre thoracique -
Vertèbre thoracique I
Douzième vertèbre thoracique -
Vertèbre thoracique XII
Première vertèbre lombaire -
Vertèbre lombaire I
Cinquième vertèbre lombaire -
Vertèbre lombaire V
Pli du ligament croisé lombaire -
Promontoire
Sacrum - Sacrum
Coccyx - Os coccygis
I - colonne cervicale (rouge)
II - rachis thoracique (vert)
III - rachis lombaire (bleu)

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Figure colonne vertébrale

Processus transversal
nerf sortant
Corps vertébraux
Apophyse épineuse
Moelle épinière

Fonction de la colonne cervicale

La colonne cervicale (Rachis cervical) porte la tête. À cet égard, il est d'une grande importance en tant qu'organe statique. Les mouvements de la tête sont également effectués par la colonne cervicale.

La mobilité globale de la colonne vertébrale est grande, bien que seuls des mouvements relativement petits soient possibles entre les corps vertébraux individuels. En additionnant ces petites plages de mouvement, le résultat est la grande plage totale de mouvement.

La colonne cervicale et en particulier les vertèbres cervicales inférieures ont la plus grande liberté de mouvement. Des mouvements dans toutes les directions sont possibles. Rotation, flexion, inclinaison, extension (dorsiflexion, inclinaison) et inclinaison latérale (flexion latérale) sont possibles.
La grande amplitude de mouvement est principalement rendue possible par les articulations vertébrales, qui ont une orientation approximativement horizontale dans la colonne cervicale.

La plus petite unité fonctionnelle (mobile) de la colonne vertébrale est le segment de mouvement. On entend par segment de mouvement l'unité entre deux corps vertébraux voisins, qui sont reliés entre eux via deux articulations vertébrales, ainsi que le disque intervertébral entre les corps vertébraux et toutes les structures musculaires, ligamentaires et nerveuses qui se trouvent dans ce surface.

Des troubles isolés se retrouvent souvent dans un seul segment de mouvement (par exemple, blocages, hernies discales). Pour une description locale d'une maladie de la colonne vertébrale, les corps vertébraux individuels sont comptés, par exemple HWK 5 pour la 5ème vertèbre cervicale, BWK 9 pour la 9ème vertèbre thoracique, LWK 3 pour la 3ème vertèbre lombaire, etc.
Il en est de même pour les disques intervertébraux et les segments de mouvement. La description HWK 4/5 fait référence au segment de mouvement entre les 4e et 5e vertèbres cervicales.

En plus de sa fonction d'organe statique et d'organe de mouvement, la colonne vertébrale a une autre fonction importante en tant qu'organe protecteur et conducteur de la moelle épinière. En principe, la moelle épinière représente l'extension du cerveau et est donc également affectée au système nerveux central.

Lisez également notre sujet: Ligaments de la colonne vertébrale

Maladies

La douleur dans la colonne cervicale est courante.

La douleur dans la colonne cervicale est très courante. Dans de tels cas, une description non spécifique de la douleur est également appelée syndrome de la colonne cervicale. Un signe caractéristique de plaintes soudaines de la colonne cervicale est la posture de soulagement oblique ou la posture forcée de la tête, le torticolis.

Des modifications du disque intervertébral, par exemple une hernie discale de la colonne cervicale, peuvent provoquer une douleur caractéristique irradiant dans le bras (cervicobrachialgie). D'autres formes d'usure discale (ostéochondrose) sans hernie discale conduisent de plus en plus à l'implantation d'un disque artificiel (prothèse discale).

Des signes d'usure sévères sur les articulations vertébrales peuvent provoquer un syndrome des facettes. Il s'agit d'un tableau clinique local, caractérisé par des mouvements et des douleurs au repos de la colonne cervicale et en même temps par un mouvement restreint de la colonne cervicale. Une douleur irradiant vers la tête est également fréquente (cervicocéphalgie).

Un rétrécissement sévère (dégénératif) lié à l'usure du canal rachidien dans la colonne cervicale (sténose vertébrale de la colonne cervicale) peut endommager la moelle épinière cervicale et conduire au tableau clinique de la myélopathie cervicale, qui se caractérise par une perte de force et une paralysie croissante des bras et des jambes. Dans ces cas, un soulagement de la pression (décompression) de la moelle épinière et généralement également une opération de raidissement (spondylodèse) est nécessaire.

Le glissement du corps vertébral (spondylolisthésis), qui se produit souvent dans la colonne lombaire, ne se produit que dans la colonne cervicale en raison de changements dégénératifs.

Les douleurs cervicales et cervicales inoffensives mais très courantes sont causées par une tension musculaire (tension musculaire). La tension musculaire est souvent l'expression d'une réaction de stress provoquée en interne ou en externe.

Inconfort de la colonne cervicale

Les plaintes causées par un endommager Peut être causé dans la zone de la colonne cervicale diffère selon le Localisation d'altitude le désordre.
Selon les plaintes qui surviennent, des conclusions peuvent souvent être tirées quant à la partie de la colonne cervicale dans laquelle la déficience est présente.
Force un mal de têtequi s'étendent de l'arrière de la tête au front indiquent un trouble de la zone supérieure la colonne cervicale. De même pour Picotements ou engourdissement à l'arrière de la tête et du front. Les plaintes sont-elles principalement dues Mal d'épaule et des problèmes avec levage latéral du bras, la cause pourrait être une perturbation au niveau du 4ème / 5ème Corps vertébral mensonge. Plus les corps vertébraux affectés sont assis, plus les plaintes sont projetées vers le bas. À Perturbation du 5e / 6e Les vertèbres cervicales peut donc aller jusqu'à des perturbations sensorielles pouce et l'index se produire et le Flexion dans l'articulation du coude être désactivé. Dommages au niveau de 6./7. Les vertèbres cervicales provoquent également des troubles sensoriels dos de la main et le doigts restants. De plus, l'extension de l'articulation du coude peut être restreinte.

Toutes ces plaintes peuvent bien sûr aussi avoir d'autres causes. Avancer d'un pas Troubles sensoriels ou alors Signes de paralysie un médecin doit être consulté pour plus de précisions.
Si une vertèbre cervicale est bloquée, un Physiothérapeute ou alors chiropracteur aider à libérer le blocage. Les symptômes disparaissent alors généralement immédiatement.
Les tentatives non autorisées de redresser la vertèbre bloquée doivent être évitées, car cela peut entraîner des blessures graves.
Souvent, les plaintes sont également causées par un muscles tendus déclenché. Aide dans ce cas Massages, applications thermiques ou alors médicaments relaxants musculairespour soulager la douleur.
Y a-t-il des plaintes Hernie discale de la colonne cervicale base, il doit être décidé par un médecin si un thérapie conservatrice c'est une possibilité. Sinon un intervention chirurgicale devenir nécessaire.

En prophylaxie, il est conseillé d'assurer une activité physique suffisante au quotidien. Exercices d'étirement et de renforcement prévenir les signes d'usure et les blessures de la colonne cervicale, mais peut également atténuer considérablement les symptômes existants.

Douleur au rachis cervical

La douleur de la colonne cervicale est également appelée Syndrome de la colonne cervicale, appelé en abrégé le syndrome de la colonne cervicale. C'est un terme collectif pour toutes les conditions de douleur dans la colonne cervicale, qui peuvent également irradier dans les bras ou la région de l'épaule.

Les causes:
Il existe de nombreuses causes possibles d'un syndrome de la colonne cervicale. Ils vont de la douleur aiguë par Tension les muscles du cou et du cou Blocages des articulations vertébrales jusqu'à Changements les Rondelles de bande, Bandes ou alors Corps vertébraux.
En particulier, les anomalies osseuses peuvent également être congénitales (par exemple La scoliose) ou en raison de l'usure.
Ceci est une cause aiguë du syndrome de la colonne cervicale Traumatisme du coup du lapin, qui est généralement dans le contexte de Accidents de voiture se produit lorsque la tête de l'occupant est d'abord projetée vers l'avant, puis contre l'appui-tête.
Également maladies inflammatoires peut provoquer un syndrome de la colonne cervicale. Ceux-ci incluent, par exemple La polyarthrite rhumatoïde, les spondylarthrite ankylosante et le Spondylarthrite, ou alors. Spondylodiscite. Maladies qui affectent la substance osseuse, par exemple l'ostéoporose ou alors Ostéomalacie, peut également causer des douleurs dans la colonne cervicale. Dans l'ostéoporose, la douleur est généralement causée par celle-ci cambriolages secondaires (Fractures) des corps vertébraux.
Dernier point mais non des moindres, un syndrome de la colonne cervicale peut également être causé par des tumeurs dans la région de la colonne cervicale ou d'autres implantations là-bas Les tumeurs causé.

Symptômes:
La douleur dans la colonne cervicale peut s'étendre dans le Bras, épaules et dans le Zone de l'omoplate rayonner. La rotation de la tête est souvent restreinte et douloureuse, surtout si la cause est un blocage des articulations vertébrales ou des muscles du cou tendus.

Thérapie:
Pour la douleur aiguë dans la colonne cervicale causée par Tension cela peut aider avec les muscles tendus stupéfiants locaux s'infiltrer. Cela peut être fait, par exemple, à partir de Médecin de famille être fait. L'anesthésique est injecté dans les muscles de la région du cou à différents endroits. La personne concernée ressent généralement une amélioration rapidement. L'anesthésique crée un Mauvaise posture liée à la douleur évité afin que les symptômes ne s'aggravent plus. Également chaleur et Massages peut relâcher la tension dans la région du cou. S'il y a une cause plus grave, une décision individuelle doit être prise quant à la mesure thérapeutique appropriée. Souvent une imagerie sous la forme d'un IRM ou alors CT disposé de manière à ce que le médecin traitant reçoive des indices quant à la cause exacte des symptômes.
S'il y a un changement dégénératif de la colonne cervicale et que les mesures thérapeutiques conservatrices n'aident plus, il peut également être nécessaire d'en avoir un intervention chirurgicale être pensé.

UNE Traumatisme du coup du lapin peut rester douloureux longtemps après l'accident. Cependant, les personnes ne doivent pas tenir leur cou immobile de manière convulsive ou avec un Fraise calmez-vous, mais bougez prudemment au début. Une immobilisation complète s'est avérée préjudiciable aux symptômes.
Exercices de physiothérapie peut d'ailleurs Analgésiques provoquer une récupération rapide.

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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

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Hernie discale de la colonne cervicale

Une hernie discale de la colonne cervicale est plus probable Peu fréquent (environ 15% de toutes les hernies discales).
Les plus courantes sont les hernies discales Rachis lombaire, parce que cela est plus souligné. S'il y a une hernie discale dans la colonne cervicale, c'est principalement le cas âgéqui montrent des signes importants d'usure sur la colonne cervicale.
Par Abrasion du cartilage, Relâchement de la bande et un faiblesse musculaire Une telle hernie discale est favorisée dans la région du cou.
Une autre cause est Traumatismeoù de fortes forces agissent sur la colonne cervicale. Cela peut également entraîner un gonflement de la masse interne du disque intervertébral (Prolapsus). Les plus courants sont les disques intervertébraux entre les 5e et 6e, ou la 6e et 7e Corps vertébraux touchés.
Il n'est pas rare qu'une hernie discale se produise dans la colonne cervicale mauvaise posture constante de la tête, par exemple par une position du corps constamment à l'étroit. Cela affecte souvent les personnes qui ne bougent pas beaucoup, par exemple dans le Bureau travailler et donc rester assis longtemps et garder la tête immobile. À long terme, cela peut endommager les disques intervertébraux. Lorsqu'ils sont stressés, ils se déchirent plus rapidement et la masse interne du disque intervertébral gonfle. Cela appuie sur le ennuyerqui dépassent entre les corps vertébraux, provoquant les symptômes classiques d'une hernie discale.

Symptômes

Une hernie discale dans la colonne cervicale peut entraîner différents symptômes en fonction de l'emplacement de l'incident et de sa gravité.
Les plaintes typiques sont:

douleur lancinante dans la zone d'alimentation des nerfs pressés par la masse discale disloquée
Troubles sensoriels de la peau dans la région de l'épaule ou du bras
Douleur frappante sur le disque endommagé
douloureux Restriction de mobilité la colonne cervicale.
Restriction de la motricité jusqu'à la paralysie

Dans le pire des cas, une hernie discale peut également provoquer une paraplégie si elle appuie sur la moelle épinière. Cependant, cela est rare, en particulier dans le cas de la colonne cervicale.

Diagnostic

Le meilleur diagnostic pour détecter une hernie discale dans la colonne cervicale est une IRM.
L'IRM est un examen sans rayonnement qui crée des images en couches de la colonne cervicale.
De plus amples informations sur ce sujet sont également disponibles sur: IRM de la colonne cervicale

thérapie

Si possible, il y aura une hernie discale dans la colonne cervicale conservateur traité, cela signifie que vous en voulez un chirurgie éviter si possible. Dans ce cas, par exemple, sont utilisés Anti douleur, médicaments relaxants musculaires (Relaxants musculaires) et thérapie physique. Exercices spéciaux pour les muscles du cou (par exemple Retour écoleDans la plupart des cas, en combinaison avec des analgésiques adéquats, les symptômes peuvent être suffisamment améliorés pour éviter une opération.

Si ces mesures conservatrices ne sont pas suffisantes, une intervention chirurgicale (opération de la hernie discale) doit être envisagée. Dans le cas de hernies discales qui ont déjà conduit à des symptômes de paralysie, la chirurgie est généralement effectuée directement.
L'accès chirurgical se situe souvent au niveau du Larynx élus du front. Le chirurgien se fraye un chemin jusqu'à la colonne cervicale et peut décoller le disque intervertébral défectueux et le faire passer à travers un disque artificiel de la colonne cervicale ou remplacez une entretoise. En tant qu'espaceur, par exemple, un Panier en titane servir, qui peut être mis à la place de l'ancien disque intervertébral et rempli de masse osseuse.

Thérapie d'une hernie discale de la colonne cervicale
et
Opération d'une hernie discale de la colonne cervicale

prophylaxie

Afin d'éviter une hernie discale de la colonne cervicale, devrait être sur un exercice adéquat être respecté. Le mouvement est important pour éviter un stress unilatéral sur les disques intervertébraux. De cette manière, les disques intervertébraux sont moins sollicités et ne se déchirent pas aussi vite. L'entraînement a également un effet protecteur sur les muscles du cou, car les muscles stabilisent la colonne cervicale. Ciblé Exercices de relaxation et de renforcement pour le cou sont donc particulièrement adaptés aux personnes ayant peu de mouvements et des situations de stress unilatérales (travail sur PC).

Nerf pincé dans la colonne cervicale

Un nerf pincé est très stressant et douloureux.

Un nerf pincé peut être très douloureux.
Les muscles tendus en sont souvent la cause. Dans la zone de la colonne cervicale, un durcissement musculaire peut survenir, par exemple, en raison d'une mauvaise posture ou d'une tension excessive, mais également en raison de signes d'usure sur la colonne cervicale.
Si cela met une pression sur un nerf, cela peut entraîner des tirs, une douleur intense. Des picotements ou un engourdissement dans la zone d'approvisionnement du nerf correspondant (dermatome) peuvent également survenir.
Des picotements ou des engourdissements peuvent être déclenchés par diverses causes.
Si vous pensez qu'une hernie discale est la cause de vos symptômes, nous vous recommandons nos rubriques:

Engourdissement indiquant une hernie discale
et
Sensation de picotement comme signe d'une hernie discale

De nombreuses personnes ont une tension prononcée au niveau du cou et des épaules. En conséquence, les symptômes de nerfs irrités ou pincés sont courants. Dans la région de la tête et du cou, cela entraîne souvent des douleurs à la tête ou au cou qui peuvent irradier dans les bras ou dans le haut du dos.
Si la cause réside dans les muscles tendus, la chaleur, les relaxants musculaires et les analgésiques peuvent aider à atténuer les symptômes. En conséquence, la personne concernée adopte moins une posture protectrice, ce qui pourrait autrement conduire à une aggravation supplémentaire des symptômes. La tension peut être relâchée grâce à des massages ciblés. Afin d'éviter cela à l'avenir, il est conseillé d'effectuer régulièrement des exercices de relâchement et de renforcement des muscles du cou et des épaules.

Plus à ce sujet: Nerf pincé

Ajuster la colonne cervicale

À reporté ou alors bloqué Articulations vertébrales Dans la zone de la colonne cervicale, aucune tentative ne doit être faite pour corriger le désalignement de sa propre initiative. Cela peut être très dangereux car il est important dans la région du cou près des vertèbres Navires direction cerveau fuyez. Dans le pire des cas, une mauvaise manipulation peut endommager ces navires. Le saignement est le résultat. Celles-ci pourraient également être une coup déclencher lorsque le cerveau n'est plus suffisamment alimenté en sang par endroits en raison d'une blessure à un vaisseau d'approvisionnement.
Cependant, le lien entre le redressement et la survenue d'accidents vasculaires cérébraux n'a pas été scientifiquement prouvé. Néanmoins, si la colonne cervicale est bloquée, un professionnel doit absolument être recherché (Chiropracteur) être recherché. Cela peut Surfaces articulaires Alignez-les de manière optimale l'un sur l'autre et restaurez la position correcte avec une impulsion courte et rapide sur l'articulation. Cette méthode s'appelle "Manipulation" désigné. Mieux le praticien maîtrise cette technique, moins il doit utiliser de force et moins il est probable que ennuyer, Navires ou alors Structures de bande être blessé. Du "Régler«Cependant, on ne parle pas en chiropratique. C'est juste un Terme laïque, puisqu'il ne s'agit pas réellement d'une vertèbre disloquée, seulement Blocages de petites articulations vertébrales actes. La fissuration, qui peut souvent être entendue lorsque le blocage est libéré, est causée par l'écartement des surfaces des joints.
Il est important qu'avant la manipulation des articulations vertébrales bloquées, un Image radiographique a été fait. C'est le seul moyen pour le thérapeute d'exclure des maladies graves telles que des tumeurs de la colonne vertébrale, qui ne peuvent en aucun cas être manipulées. Cela pourrait potentiellement entraîner de graves complications. Ce n'est que lorsque des causes aussi graves de plaintes ont été écartées que la manipulation peut être effectuée.

Meulage de la colonne cervicale

Les bruits de craquement dans la colonne cervicale peuvent avoir diverses causes.

Dans une certaine mesure, les bruits de craquement lors de la rotation de la tête sont normaux car les petites articulations vertébrales situées entre les vertèbres cervicales individuelles sont décalées les unes contre les autres. Cela peut conduire à de tels bruits. Est-ce plus comme un frottement de sabledonc ça peut aussi être un Signes d'usure acte de la colonne cervicale. Les vertèbres cervicales traverseront-elles Mauvaise posture ou alors stress excessif S'il est trop utilisé, cela peut aussi à long terme Abrasion du cartilage sur les surfaces articulaires et aussi sur les lésions osseuses. Des morceaux de cartilage abrasés ou des os saillants peuvent alors provoquer un craquement lors de la rotation de la tête.

Une clarification médicale des symptômes peut donc être très utile. Dans un tel cas, un ciblé est recommandé formation en physiothérapiepour renforcer les muscles du cou. Cela peut alors mieux stabiliser la colonne cervicale et éviter d'autres dommages.