Hormone thyroïdienne T4 - thyroxine
Définition
T4 est l'abréviation de l'hormone thyroïdienne contenant de l'iode, la tétraiodothyronine. La thyroxine est toujours un nom commun. La T4 et la T3 structurellement apparentée (triiodothyronine) sont impliquées dans de nombreux processus métaboliques de l'organisme et sont essentielles au bon fonctionnement de l'organisme. Des valeurs trop faibles indiquent une thyroïde sous-active et des valeurs trop élevées indiquent une thyroïde hyperactive.En cas d'hypofonction, par exemple due à une maladie inflammatoire (souvent: thyroïdite de Hashimoto), la valeur est généralement trop faible. En cas d'hyperfonction, comme cela est possible avec la maladie de Graves ou l'autonomie thyroïdienne, des valeurs de T4 accrues sont souvent mesurées. Si la T4 n'est pas dans la plage normale, le médecin doit généralement commander un traitement avec des comprimés et, si nécessaire, des diagnostics supplémentaires.
Quelles sont les valeurs normales pour T4?
L'hormone thyroïdienne T4 peut être déterminée dans le sang et sa concentration est généralement exprimée en nanogrammes unitaires par litre (ng / L) ou par décilitre (ng / dl). Un nanogramme est un milliardième de gramme (ou 0,000000001 gramme). Parfois, la valeur est donnée en picomole unitaire par litre (pmol / L). Au lieu du poids, il indique le nombre de particules. Étant donné que l'hormone thyroïdienne est principalement liée aux protéines et que seule une petite partie est «libre» et donc directement disponible pour l'organisme, seule la T4 libre (fT4) est généralement déterminée. La plage normale de concentration de T4 libre (fT4) dans le sang est de 8 à 18 ng / litre ou de 10 à 23 pmol / litre.
Si l'information est donnée par décilitre (dixièmes de litre), les valeurs sont de 0,8 à 1,8 ng / dl ou de 1 à 2,3 pmol / dl. La confusion est accrue par le fait qu'il existe également d'autres zones frontalières applicables à différents groupes de population tels que les femmes enceintes, les personnes âgées ou les enfants. Le fait que la valeur T4 se situe dans la plage normale ne doit donc être évalué que par un médecin.
Comment le T4 change-t-il pendant la grossesse?
Pendant la grossesse, il y a des changements hormonaux, de sorte que la valeur T4 ne reste souvent pas la même. On distingue ici les changements physiologiques, c'est-à-dire ceux qui surviennent naturellement pendant la grossesse, et les changements pathologiques, c'est-à-dire les changements pathologiques nécessitant un traitement. La T4 libre augmente naturellement dans la première partie de la grossesse jusqu'à une valeur maximale, qui est généralement atteinte entre la neuvième et la 13e semaine de grossesse. Dans le cours ultérieur, la valeur diminue à nouveau.
Cependant, l'hormone de contrôle de la glande thyroïde, la thyrotropine ou TSH, est généralement déterminée chez la femme enceinte. En utilisant sa valeur et les valeurs limites qui s'appliquent en fonction de la phase de grossesse, il est généralement possible de déterminer si la fonction thyroïdienne est correcte ou s'il existe une condition d'hypoactivité ou d'hyperactivité.
Valeur T4 et désir des enfants
Une fonction thyroïdienne normale chez la femme est très importante si elle souhaite avoir des enfants. Par conséquent, la valeur de la T4 libre et de l'hormone de contrôle TSH doit être dans la plage normale. Des valeurs de T4 à la fois sous-actives et hyperactives, ou trop faibles et trop élevées peuvent entraîner de graves dommages permanents dans le développement de l'enfant. En outre, la fonction sous-active est une raison possible pour laquelle la femme ne peut pas devenir enceinte en premier lieu. Cependant, si la grossesse survient malgré un dysfonctionnement thyroïdien, le risque de fausse couche est augmenté. Une augmentation ou une diminution de la valeur T4 doit donc être clarifiée et, si nécessaire, traitée si vous souhaitez avoir des enfants. En outre, si le début de la grossesse réussit, la précaution recommandée en matière d'iode doit être observée. La valeur T4 et donc la fonction thyroïdienne chez l'homme n'a pas d'influence directe sur le désir d'avoir des enfants.
Pourquoi ma valeur T4 est-elle trop élevée?
Si la valeur T4 est trop élevée, cela indique une thyroïde hyperactive. Ceci, à son tour, peut avoir diverses causes, dont certaines sont assez courantes et d'autres assez rarement.
L'une des causes possibles les plus courantes est ce que l'on appelle l'autonomie thyroïdienne. Cela conduit à une production hormonale excessive et non inhibée par des zones individuelles de la glande thyroïde. Le diagnostic est fait par scintigraphie thyroïdienne. À cette fin, une petite quantité d'iode radioactif est ajoutée au sang, qui s'accumule dans la glande thyroïde. Dans le cas de l'autonomie thyroïdienne, une zone d'accumulation excessive est représentée sur le graphique, qui est alors appelée «bosse chaude».
La deuxième cause fréquente d'une valeur T4 trop élevée est la maladie de Graves. La production excessive d'hormones est déclenchée par les soi-disant autoanticorps, qui sont dirigés contre les récepteurs thyroïdiens. De cette façon, la glande thyroïde est amenée à produire des hormones excessives. Le diagnostic de la maladie de Graves est rendu possible principalement par la détermination de ces auto-anticorps dans le sang.
Une autre cause possible de taux élevés de T4 est l'utilisation excessive de médicaments thyroïdiens si, par exemple, la dose fixée par le médecin est trop élevée. En fonction de la cause sous-jacente de l'augmentation de la T4, un traitement ciblé peut être instauré.
Pourquoi ma valeur T4 est-elle trop basse?
Une valeur T4 trop basse indique un déficit en hormone thyroïdienne, qui est généralement dû à une thyroïde sous-active. La sous-fonction peut avoir diverses causes.
La maladie thyroïdienne La thyroïdite de Hashimoto est assez fréquente dans la population (en particulier les femmes). Dans cette maladie, le corps produit des protéines spéciales (auto-anticorps) qui entraînent une inflammation et une altération du fonctionnement du tissu thyroïdien.
Des valeurs de T4 faibles se produisent également si la glande thyroïde a été opérée ou si une radiation a été donnée à l'iode radioactif en raison d'une maladie. Après une telle opération, les patients doivent généralement prendre des hormones thyroïdiennes sous forme de comprimés pendant toute leur vie. Si le dosage est trop bas, il y aura hypofonction et la valeur T4 est trop basse.
T4 en tant que médicament
La T4 n'est pas seulement une hormone importante produite par l'organisme, mais aussi un médicament très souvent prescrit. Les personnes souffrant d'hypothyroïdie (par exemple, à la suite d'une opération de la thyroïde ou d'une inflammation de la glande thyroïde) dépendent de la prise de T4 pour mener une vie normale. Le comprimé, qui est généralement pris une fois le matin, remplace la fonction que la glande thyroïde assume autrement, et les besoins quotidiens en hormone thyroïdienne sont couverts. Une dose individuelle doit être définie pour chaque personne en fonction de ses besoins respectifs. En vérifiant régulièrement les valeurs sanguines, le médecin peut vérifier cette dose et l'ajuster si nécessaire.
Les médicaments contenant l'ingrédient actif T4 (tétraiodothyronine, souvent également appelée thyroxine) sont disponibles auprès de différents fabricants à des dosages différents. Le nom commercial diffère selon le fabricant. Cependant, l'ingrédient actif et l'effet sont identiques. Les préparations fréquemment prescrites sont, par exemple, la L-Thyroxin Henning ou Euthyrox. Les dosages habituels sont compris entre 25 et 300 µg (microgrammes). Il existe également des médicaments contenant de l'iode en plus du T4, comme l'iode thyroïdien ou l'iodothyrox.
T4 pour perdre du poids
Si vous voulez perdre du poids, la T4 n'est en aucun cas une option, mais certaines personnes provoquent une perte de poids en prenant des hormones thyroïdiennes. D'une part, cela est généralement infructueux et, d'autre part, c'est très dangereux. Les hormones thyroïdiennes (comme la T4) entraînent une augmentation de la dépense énergétique du corps, de sorte que les personnes ayant une thyroïde hyperactive perdent souvent du poids.
Cependant, si vous prenez des hormones thyroïdiennes comme la T4 sans vous y fier pour un trouble thyroïdien, cela peut entraîner une hyperthyroïdie artificiellement induite. En plus des plaintes telles que l'agitation, les tremblements, la transpiration ou la diarrhée, des conséquences potentiellement mortelles telles que des arythmies cardiaques peuvent survenir. Ceux qui souhaitent perdre du poids mais aussi maintenir leur poids sur le long terme ne peuvent y parvenir qu'en modifiant leurs habitudes alimentaires (apport calorique plus faible) et par une activité physique accrue (consommation calorique plus élevée).
Sujets connexes susceptibles de vous intéresser:
- Perdre du poids sans exercice ni régime - est-ce possible?
- Perdre du poids sans faim
- Perdre du poids avec des acides aminés
- Perdez du poids en modifiant votre alimentation
- Acupuncture minceur
T3 vs T4 - Quelle est la différence?
Les T4 et T3 sont des hormones contenant de l'iode produites par la glande thyroïde. Ils ne diffèrent chimiquement qu'en ce que T3 (triiodothyronine) contient trois particules d'iode et T4 (tétraiodothyronine) quatre. Alors que T4 est plus stable et se désintègre moins rapidement, T3 est jusqu'à cent fois plus efficace que T4. Le corps est également capable de convertir T4 en T3.
La thyroïde produit principalement de la T4, qui peut également être considérée comme une sorte de «forme de stockage» et qui est constamment disponible dans le sang. Si nécessaire, l'organisme peut se rabattre sur cet «approvisionnement» et convertir T4 en T3. Pour cette raison, les comprimés de remplacement d'hormones thyroïdiennes contiennent généralement le T4 le plus stable. Dans le test sanguin pour les valeurs thyroïdiennes, la T3 et la T4 sont généralement déterminées. Avec une légère carence hormonale, souvent seule la valeur T4 est initialement abaissée. En cas de carence prononcée, cependant, les deux valeurs sont généralement trop faibles.
