Conduit lacrymal obstrué

introduction

Le canal lacrymal s'ouvre dans deux petites ouvertures sur le bord intérieur des paupières supérieures et inférieures des yeux et permet au liquide lacrymal de s'écouler, ce qui dépasse la quantité requise pour l'hydratation normale des yeux. Ce liquide lacrymal s'écoule ensuite dans la cavité nasale, c'est pourquoi on hurle littéralement «morve et eau», car en pleurant, le liquide lacrymal coule du nez.

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Reconnaître un canal lacrymal bloqué

Quels sont les symptômes d'un canal lacrymal bloqué?

Le colmatage du canal lacrymal est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, et les personnes atteintes se plaignent de larmoiement constant. En posant le système de drainage naturel du liquide lacrymal surproduit par le nez, les larmes cherchent alors un autre chemin et coulent ainsi à travers la joue et le visage pour que les étrangers puissent les voir. Cela met beaucoup de stress sur les personnes touchées, après tout, sur les autres, on dirait qu'elles pleurent beaucoup.
Une partie du liquide s'écoule dans le sac lacrymal au début du canal lacrymal, mais ne peut pas s'écouler plus loin vers le nez car ce chemin est bloqué. De cette manière, le liquide reste dans le sac oculaire pendant une longue période, où il ne serait normalement que pendant une courte période, et des infections se développent souvent. Cela entraîne généralement un gonflement douloureux du coin interne de l'œil et / ou une décharge enflammée des yeux.

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Traiter un canal lacrymal bloqué

Comment un canal lacrymal bloqué est-il traité?

Chez les nouveau-nés, jusqu'à la première année de vie, le blocage du canal lacrymal peut être ouvert par lui-même grâce à un léger massage régulier des points.
Dans les cas où l'obstruction du canal lacrymal ne s'est pas ouverte, une ouverture du canal lacrymal par chirurgie est possible chez l'adulte. Chez les nouveau-nés, jusqu'à la première année de vie, l'obstruction dans le canal lacrymal peut être ouverte par un massage régulier de vous-même vers le nez, de sorte que le liquide lacrymal excessif puisse s'écouler régulièrement.

Quels médicaments peuvent aider?

Des médicaments peuvent être utilisés pour bloquer le canal lacrymal. C'est particulièrement le cas si une infection est le déclencheur des symptômes. Surtout chez les adultes, une infection oculaire peut temporairement obstruer le canal lacrymal et ainsi conduire à un blocage. Surtout lorsqu'il y a une inflammation bactérienne, des gouttes oculaires contenant des antibiotiques peuvent être utilisées. D'autres gouttes oculaires qui aident à soulager l'irritation oculaire aideront également. Si les médicaments et le massage des canaux lacrymaux ne peuvent pas éliminer les symptômes, une thérapie chirurgicale peut également être nécessaire.

Quand faut-il opérer un canal lacrymal bloqué?

Si les mesures thérapeutiques conservatrices n'apportent pas les résultats escomptés en cas d'obstruction des canaux lacrymaux, une opération doit être réalisée dans la plupart des cas. Diverses méthodes chirurgicales peuvent être utilisées pour créer un chemin de drainage fonctionnel entre le canal lacrymal et le cornet inférieur, de sorte que la congestion lacrymale puisse être éliminée. La méthode finalement utilisée dépend d'une part de la cause de l'obstruction du canal lacrymal, d'autre part de l'état ou de l'âge du patient et de l'expérience du médecin traitant.

Chez les enfants, une intubation dite du canal lacrymal sous anesthésie générale est généralement suffisante, par laquelle un mince tube de silicone est inséré dans les canaux lacrymaux de l'extérieur et placé, ce qui les maintient ouverts en permanence et les empêche de se boucher, de s'effondrer ou de coller à nouveau. Si le déclencheur chez les nouveau-nés est le canal lacrymal fermé par un pli de la membrane muqueuse, celui-ci peut également être sondé et ouvert sous anesthésie générale avec un cathéter.
Une autre méthode chirurgicale, mais plus couramment utilisée chez les adultes, est la chirurgie du canal lacrymal endonasal, dans laquelle un morceau de lamelle osseuse entre le sac lacrymal et la cavité nasale est retiré par le nez et une ouverture sans drain des canaux lacrymaux est créée. Cette procédure est également réalisée sous anesthésie générale.

Une procédure chirurgicale un peu moins invasive est l'élimination endoscopique du problème d'écoulement, par lequel le chirurgien insère d'abord un instrument avec une petite caméra dans les canaux lacrymaux afin d'en évaluer les circonstances. Dans une étape ultérieure, les causes peuvent ensuite être éliminées à l'aide d'instruments supplémentaires: ici aussi, un tube en silicone ou un tube en plastique peut être inséré, mais les structures du canal lacrymal peuvent également être agrandies et ouvertes à l'aide d'un ballon se dilatant dans le canal, d'un micro-foret ou d'un laser. devenir.

Une fois qu'une inflammation de la glande lacrymale est déjà passée, un accès chirurgical externe est généralement préféré, par lequel la peau et le sac lacrymal au coin interne de l'œil sont ouverts sous anesthésie générale et une connexion artificielle au cornet est établie. Dans la plupart des cas, l'obstruction du canal lacrymal reste définitivement résolue après l'une des méthodes chirurgicales énumérées et les symptômes n'apparaissent pas. Dans quelques cas, cependant, il peut également être refermé. Après l'opération, il faut veiller à ne pas se moucher pendant plusieurs jours et à éviter un effort physique intense.

Le canal lacrymal bloqué est traité chirurgicalement. Pendant l'opération, une transition libre est créée entre le sac lacrymal et la cavité nasale. Dans certains cas, un tube en silicone est inséré dans le conduit lacrymal pour éviter une nouvelle obstruction du conduit lacrymal après l'opération. Après deux mois, la procédure a suffisamment cicatrisé pour que le tube en silicone puisse être retiré à nouveau.
Le taux de réussite de ce traitement chirurgical du canal lacrymal bloqué est très élevé.

Quels remèdes maison peuvent aider?

Le canal lacrymal joue un rôle important dans la régulation du liquide dans l'œil. S'il est bloqué, l'œil peut pleurer ou brûler et être rougi. Cependant, le médicament ne doit pas être pris directement contre le canal lacrymal bloqué. Au contraire, il existe des remèdes maison qui peuvent également atténuer les symptômes.

Surtout chez les bébés et les jeunes enfants, les canaux lacrymaux dans un ou les deux yeux sont parfois bloqués. Un massage régulier du canal lacrymal affecté peut aider ici. Les symptômes surviennent également occasionnellement chez les adultes. Ici aussi, les canaux lacrymaux peuvent être massés, mais la thérapie n'est pas toujours aussi efficace qu'elle l'est avec les bébés.

Cependant, des compresses chaudes peuvent aider à lutter contre le canal lacrymal bloqué. Ceux-ci peuvent soulager l'inconfort de l'œil irrité. La meilleure façon de procéder est de prendre un chiffon et de le mettre brièvement dans de l'eau tiède (pas trop chaude!). Ensuite, vous mettez le chiffon sur vos yeux (ou juste sur un côté affecté) pendant environ vingt minutes. La chaleur de la compresse peut favoriser la circulation sanguine dans la zone touchée et, si nécessaire, élargir un peu le canal lacrymal.

Un collyre peut également aider avec un canal lacrymal bloqué. Selon les recettes de la maison de grand-mère, ces rinçages sont particulièrement efficaces lorsqu'ils sont effectués avec de l'eau tiède ou du thé noir tiède. Le nez peut également être rincé avec une solution saline (sel d'Emser, NaCl 0,9%). Le canal lacrymal se termine dans le nez, de sorte que la cause du blocage peut également y résider. Si nécessaire, cela peut être inversé avec un rinçage nasal. D'autres méthodes de réchauffement de l'œil peuvent également aider. Des précautions doivent être prises pour s'assurer qu'il est humide et chaud, comme une douche oculaire chaude.

Quels sels de Schüssler aident à traiter un canal lacrymal bloqué?

Vous pouvez essayer de résoudre le problème à l'aide de sels de Schüssler. Les sels numéro 9 conviennent particulièrement à cela (Sodium phosphoricum) et le numéro 12 (Calcium sulfuricum). Vous devez également demander conseil à un pharmacien, un praticien alternatif ou un médecin avant de prendre des remèdes homéopathiques.Si l'obstruction du canal lacrymal ne disparaît pas, un médecin doit être consulté qui traitera l'obstruction avec des mesures médicales conventionnelles.

Quels remèdes homéopathiques peuvent aider avec un canal lacrymal bloqué?

Tout d'abord, en plus des remèdes maison pour le canal lacrymal bloqué, les remèdes homéopathiques peuvent également être utilisés pour atténuer les symptômes. Par exemple, eyebright (Euphrasie offcinalis) peut être utilisé sous forme de collyre. Une autre option homéopathique est l'utilisation de Silicea D12 Globuli contre le canal lacrymal bloqué.

Prévenir un canal lacrymal bloqué

Qu'est-ce qui cause un canal lacrymal bloqué?

Le colmatage du canal lacrymal résulte d'un certain nombre de causes différentes. D'une part, le canal lacrymal peut être bouché à la naissance. Dans ce cas, les malformations du canal lacrymal en sont généralement la cause. Le canal lacrymal peut être sous-développé à la naissance ou s'écarter de la norme. Mais les déviations structurelles du visage ou du crâne chez les nouveau-nés peuvent également prédisposer à l'obstruction des canaux lacrymaux.

Au cours de la vie, cependant, les canaux lacrymaux bloqués sont principalement causés par d'autres déclencheurs. Une infection ou une inflammation des conduits lacrymaux, des glandes, des yeux ou même du nez en est souvent responsable. De même, un blocage dans le canal lacrymal peut provoquer une inflammation et aggraver les symptômes.

Cela peut également se produire par des blessures au visage. Par exemple, le résultat d'un traumatisme aux yeux, comme cela se produit lorsqu'un poing frappe le visage. De plus, le canal lacrymal peut être bloqué par de petites pierres ou des tumeurs. Après tout, les blocages deviennent plus fréquents, en particulier chez les personnes âgées, car les canaux lacrymaux se rétrécissent dans le cadre du processus de vieillissement physiologique.

En savoir plus sur le sujet ici: Sténose du canal lacrymal

Conduit lacrymal bouché chez les nouveau-nés et les bébés

Comment les conduits lacrymaux obstrués sont-ils traités chez les bébés?

Un blocage ou un blocage du canal lacrymal peut avoir diverses causes (malformations, blessures, infections) et entraîne généralement une inflammation du sac lacrymal (Dacryocystite). Les nouveau-nés et les tout-petits sont prédisposés à cette condition car dans de nombreux cas, les canaux lacrymaux ne sont pas complètement développés après la naissance. Cela est dû d'une part au fait que les systèmes pour le système de canaux dans le développement embryonnaire / fœtal ne commencent et se terminent que relativement tard (seulement après les 5ème-6ème mois de développement) et, d'autre part, les canaux lacrymaux n'apparaissent souvent pas après la naissance. avoir une ouverture fonctionnelle vers le nez (sténose congénitale). Ce phénomène peut être observé chez environ 6% des nouveau-nés et provient du fait que l'embouchure du canal lacrymal dans le cornet inférieur est formée par un pli de la membrane muqueuse (Rabat Hasner) est fermé.

Cette fermeture fonctionnelle est physiologique dans la phase prénatale dans l'utérus, la valve s'ouvre généralement spontanément au début de l'accouchement. Cependant, si cette ouverture ne se produit pas, il en résulte un drainage perturbé du liquide lacrymal par le nez, de sorte qu'il s'écoule sur le bord de la paupière ou du visage à la place. D'un point de vue statistique, une persistance des plis muqueux après la naissance est observée plus fréquemment dans les naissances prématurées masculines et les césariennes. En raison de l'accumulation de liquide lacrymal, il existe également un risque accru de colonisation de bactéries et d'inflammation de la glande lacrymale qui en résulte.

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Comment les nouveau-nés sont-ils traités avec des canaux lacrymaux bloqués?

Statistiquement parlant, les enfants nés avec une obstruction du canal lacrymal sont pour la plupart des hommes, des naissances prématurées et / ou des césariennes. Les symptômes typiques sont des yeux collants, qui larmoient constamment.

La raison du blocage des canaux lacrymaux chez les nouveau-nés est que la formation du canal lacrymal se termine au cours du développement dans l'utérus de la mère à un moment très tardif, relativement peu de temps avant la naissance. Si cette étape de développement n'est pas encore terminée et que l'enfant est déjà en train de naître, il y a encore une fine membrane où il y a un trou entre le sac lacrymal et le nez chez les bébés pleinement développés. Chez les bébés atteints, le liquide lacrymal ne peut pas s'écouler à travers le nasopharynx, stagne dans le sac lacrymal et coule sur le visage.

Habituellement, le canal lacrymal s'ouvre vers le nez après un certain temps. Ce processus peut être soutenu par des gouttes ophtalmiques appropriées prescrites par l'ophtalmologiste, ainsi qu'en massant les coins intérieurs des yeux et la transition vers le nez de l'extérieur. Si l'obstruction du canal lacrymal ne s'est pas améliorée entre le 12e et le 18e mois de l'enfant, un cathéter est inséré à partir de l'ouverture supérieure du canal lacrymal sous anesthésie générale et l'obstruction est ouverte jusqu'à la cavité nasale avec une pointe. Cette procédure prend environ 3 minutes et avec 95%, c'est une procédure très fiable et réussie.

Massage du canal lacrymal chez les bébés

Les bébés sont particulièrement susceptibles de souffrir d'obstruction des canaux lacrymaux après la naissance. La composition du liquide amniotique peut jouer ici un rôle. De plus, les bébés sont couverts par ce qu'on appelle un frottis de fromage immédiatement après la naissance. C'est une pâte épaisse qui est formée par le corps pour protéger le bébé immédiatement avant et pendant la naissance. Si quelque chose du frottis de fromage pénètre dans l'œil, il peut temporairement obstruer le canal lacrymal.
Parfois, les canaux lacrymaux du bébé ne sont pas complètement ouverts. Cela permet aux petites membranes (très fines couches de peau) de rester dans le canal lacrymal, qui ne se relâchent qu'avec le temps. Un massage régulier des canaux lacrymaux peut éliminer les résidus tenaces du liquide amniotique ou du frottis de fromage et ainsi atténuer les symptômes du bébé. Le massage doit être effectué plusieurs fois par jour. Les symptômes s'améliorent généralement après quelques jours à quelques semaines.