Anatomie Lexique

Cloison nasale

Synonymes

Septum nasal, septum nasal

anatomie

Le septum nasal divise les principales cavités nasales en un côté gauche et un côté droit. Le septum nasal forme ainsi le bord central des narines (Nares).
Le septum nasal se forme avec un os postérieur (Vomer et Lamina perpendicularis os ethmoïdal), un cartilagineux moyen (Cartilago septi nasi = Cartilage alaire et cartilage quadrangulaire) et une partie avant, membraneuse avec les narines, la forme du nez visible de l'extérieur.
Les parties cartilagineuses et osseuses, comme le reste des principales cavités nasales (Cavum nasi) et les sinus (Sinus paranasal), recouvert de membrane muqueuse.
L'épithélium olfactif est situé sur le bord supérieur de la cloison nasale et sur le cornet supérieur (ci-contre).
Un plexus de vaisseaux sanguins (Locus Kiesselbachi) assure la circulation sanguine, en particulier dans la zone avant de la cloison nasale.

Maladies de la cloison nasale

Une manipulation mécanique, par exemple se percer le nez ou se moucher fréquemment, peut irriter ou blesser la membrane muqueuse sensible et peut entraîner de petits saignements (saignements de nez).
L'air de chauffage sec en particulier peut entraîner le dessèchement de la membrane muqueuse de la cloison nasale pendant la saison froide.
De petites fissures apparaissent, qui guérissent en quelques jours grâce au soin de la membrane muqueuse.
En outre, les infections muqueuses typiques telles que les infections bactériennes ou les infections fongiques peuvent également affecter la zone de la cloison nasale.
La consommation de cocaïne, la maladie de Wegener ou la syphilis peut provoquer un trou dans la cloison nasale (Perforation septale) mener. Cela doit être fermé chirurgicalement.
Les déformations de la cloison nasale peuvent être génétiques et donc congénitales. Par exemple, la bosse et le nez en crochet. Cependant, le nez de selle et le nez tordu ont été acquis.
La violence contre le milieu du visage peut entraîner des saignements entre le cartilage et la membrane muqueuse. Cet hématome septal nasal peut s'infecter et conduire à l'abcès septal. Il existe un risque de périr des cellules cartilagineuses (Nécrose du cartilage), c'est pourquoi une évacuation chirurgicale de l'hématome dans les 24 heures est recommandée pour un hématome septal nasal.
En fonction de la cause et du type de déformation, une correction septale nasale peut être effectuée.
Une déviation septale nasale (désalignement de la cloison nasale) est souvent la cause d'une respiration nasale restreinte ou d'un ronflement. Souvent, la cloison nasale est inclinée même si le nez semble droit à l'extérieur, mais cela n'est pas remarqué par la personne car il n'y a pas de symptômes. Un mauvais alignement de la cloison nasale seule n'est donc pas une raison de traitement.

Pour plus d'informations sur le sujet, lisez ci-dessous: Maladies du nez

Le septum nasal a un trou

Un trou dans le septum est appelé perforation septale nasale et peut être causé par de nombreuses causes différentes. Outre les événements traumatisants tels qu'un coup ou une erreur lors d'une opération, l'inflammation chronique peut également créer un trou sur le long terme.

Les facteurs de risque d'un trou dans la cloison nasale sont une exposition à long terme aux poussières industrielles et l'utilisation régulière de médicaments.
Ce trou est perceptible par une respiration nasale obstruée, des saignements, des douleurs, un sifflement pendant la respiration et une formation de croûte. Ces croûtes sont souvent infestées de bactéries et peuvent produire une odeur désagréable.

Si une perforation du septum nasal est suspectée, un médecin doit être consulté, car la maladie et donc les symptômes ne s'améliorent pas d'eux-mêmes.
Le septum nasal est examiné par le médecin pour confirmer le diagnostic. Pour ce faire, une caméra avec une lumière, appelée rhinoscope, est insérée dans le nez.

La thérapie consiste en la fermeture chirurgicale du trou par une greffe de cartilage du cartilage du corps, principalement à partir de l'oreille. Malgré une opération réussie, la cause doit être combattue. Si, par exemple, l'exposition à la poussière industrielle se poursuit ou si l'inflammation chronique n'est pas traitée, un nouveau trou dans la cloison nasale apparaîtra probablement à nouveau.

Vous pourriez également être intéressé par notre prochain sujet: Douleur dans et autour de l'os nasal

Examen de la cloison nasale

La cloison nasale étant déjà partiellement visible de l'extérieur, l'inspection externe permet d'identifier une inclinaison, une bosse, des piercings ou même des infections externes et ainsi obtenir des informations sur le problème en question.
En règle générale, ceci est suivi d'un examen à l'aide d'un spéculum. Le médecin dilate soigneusement la narine avec un petit épandeur et, dans le meilleur des cas, peut utiliser des cornets (Conchae nasales), Cavité nasale principale (Cavum nasi) et bien sûr la cloison nasale (Cloison nasale) juge.

OP & redressement de la cloison nasale

La chirurgie de la cloison nasale n'est généralement traitée que s'il existe des symptômes liés à une courbure.

Les symptômes vont de l'essoufflement au ronflement, des infections respiratoires fréquentes aux problèmes d'odorat et de maux de tête ou de migraines. Tous sont basés sur une courbure de la cloison nasale, qui est redressée pendant l'opération.
Les parties osseuses et cartilagineuses peuvent être affectées par la courbure. Habituellement, cette courbure résulte d'une croissance inégale de la mâchoire, du palais et du nez ou de la cloison nasale. De plus, après une rupture de la cloison nasale à la suite d'un coup ou d'une chute, elle se rassemble de manière plus tordue, ce qui peut provoquer les problèmes susmentionnés.

L'indication d'une opération est faite sur la base des plaintes et des constatations du médecin, l'étendue des plaintes étant un critère important pour le médecin. Même si l'examen physique est anormal, aucune intervention chirurgicale ne sera effectuée si le patient ne présente aucun symptôme.
Lors de l'examen physique, qui comprend une nasoscopie, un dispositif spécial est inséré dans le nez à l'aide d'un spray nasal pour évaluer l'état de la membrane muqueuse et des structures osseuses et cartilagineuses. De plus, une courbure de la cloison nasale peut souvent être évaluée de l'extérieur.

L'opération est généralement réalisée sous anesthésie générale, mais dans des cas particuliers, elle peut être réalisée sous anesthésie locale. Afin d'accéder aux parties osseuses et cartilagineuses de la cloison nasale pendant l'opération, la membrane muqueuse en est séparée avec un scalpel. Ensuite, ces structures sont séparées du squelette environnant et le septum nasal est retiré.
Pour le redressement, la cloison est maintenant divisée en petites pièces individuelles et réassemblée en une surface plane.
Le septum nasal réaligné est maintenant inséré dans le nez et recouvert de la membrane muqueuse tout en étant fixé au tissu environnant.

Les complications sont rares avec cette opération, mais des lésions des muqueuses, des troubles sensoriels, des saignements et une nouvelle courbure peuvent survenir.

Chez les enfants, il est important de noter que l'opération ne détruit aucune zone de croissance de l'os, car cela peut causer des problèmes plus graves avec l'âge.

Après l'opération, le nez doit être épargné. Des assiettes en plastique peuvent être utilisées pour cela, mais elles peuvent être retirées en une semaine. Le saignement est soulagé par tamponnade.
Dans les jours suivants, le corps réagit avec une production accrue de sécrétions, ce qui peut obstruer les voies respiratoires, c'est pourquoi il doit être aspiré si possible. Si cela ne se produit pas, le risque d'inflammation des sinus augmente.
Par conséquent, un antibiotique est souvent prescrit à titre prophylactique. Afin d'éviter un stress excessif, le sport et tout autre travail physique doivent être évités complètement. De plus, les éternuements, les bains de soleil ou les douches chaudes peuvent entraîner des saignements abondants.
Étant donné que la guérison peut prendre jusqu'à quelques semaines, le cours doit être régulièrement contrôlé par un médecin jusqu'à six semaines après l'opération afin de pouvoir contrer rapidement les problèmes qui pourraient survenir. La membrane muqueuse a besoin de cette fois pour une régénération complète et la cloison nasale redressée doit se développer complètement ensemble.

Même après la fin des examens médicaux, la membrane muqueuse peut être humidifiée avec diverses pommades ou rinçages et ainsi entretenue, car elle est encore très sensible.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur ce sujet ici: Septum nasal OP