Irrégularités menstruelles
Synonymes
Crampes menstruelles, trouble du cycle menstruel, anomalie des saignements, douleurs menstruelles
Anglais: trouble de la menstruation
définition
Les troubles menstruels sont un trouble du cycle menstruel.
Le cycle menstruel se répète environ tous les 28 jours entre deux périodes menstruelles et commence avec la première période menstruelle et se termine avec le saignement suivant. Dans cette phase, la femme est sexuellement mature et cette maturité sexuelle se produit entre les premières règles (premières menstruations; Règles; Période) entre 10 et 16 ans et ménopause (Phase après la dernière menstruation) de 40 à 55 ans.
Les raisons des troubles menstruels peuvent résider dans la durée, l'intensité et la fréquence des saignements.
causes
Les causes de Irrégularités menstruelles peut être de nature hormonale ou génétique être. Défauts des organes génitaux (par exemple insuffisance des ovaires, polypes / myomes), défauts des organes internes (foie, un rein, thyroïde)ou Diabète conduire à des troubles menstruels.
Pendant le cycle menstruel, la muqueuse de l'utérus est préparée et changée pour qu'un ovule fécondé puisse s'implanter. Ce changement est daté du point de vue hormonal Hypothalamus contrôlé. L'hypothalamus libère l'hormone gOnadotropineR.élagageHormon (GnRH) de cette production du Hormones lmise en service Hormon (LH) et Folliculestimulant Hormon (FSH) dans l'hypophyse (Glande pituitaire) stimule. LH et FSH puis stimuler la production d'hormones sexuelles Androgène et oestrogène dans les ovaires (Les ovaires). Ces hormones sexuelles régulent à leur tour la Saignements menstruels ou les cycles menstruels. S'il y a des perturbations dans ce contrôle hormonal, un trouble menstruel en résulterait.
Causes mentales, Comment stress ou des problèmes dans le couple / dans la vie de famille peuvent également entraîner des troubles hormonaux et donc des troubles menstruels.
En plus des maladies thyroïdiennes, Obésité (Obésité), Anorexie nerveuse (anorexie) et Contraceptifspouvant entraîner des troubles menstruels, des polypes (tumeur) et des tumeurs au niveau des organes génitaux peuvent également être des causes.
Causes de aménorrhée primaireIl peut s'agir de troubles hormonaux, de troubles de la fonction ovarienne ou de troubles chromosomiques Atrésie (fermeture congénitale d'une ouverture corporelle) le utérus (utérus) ou la vagin être.
dans le aménorrhée secondaire pouvez grossesse et Lactation être une cause physiologique. Les causes pathologiques pouvant entraîner des troubles menstruels sont les tumeurs ovariennes, les problèmes psychologiques, l'anorexie et les troubles hormonaux.
Autres symptômes et causes
le prämenstruelle S.syndrome (PMS) est un symptôme dépendant du cycle. Par exemple, les femmes souffrent de quelques jours à plusieurs semaines avant les saignements menstruels humeur dépressive, migraine, Tension dans les seins et l'irritabilité. Ces symptômes disparaissent généralement lorsque la période menstruelle commence. Mais toutes les femmes n'en souffrent pas PMS.
D'autres symptômes peuvent inclure des saignements menstruels douloureux (Dysménorrhée), Fatigue, Perte d'appétit, la diarrhée (La diarrhée) et la constipation (Constipation) être.
Irrégularités menstruelles dues aux médicaments
L'équilibre hormonal du corps est en place très sensible aux influences extérieures et peut ainsi sont soumis à de fortes fluctuations. En plus du stress, du tabagisme et de la consommation d'alcool, l'équilibre hormonal augmente également significativement influencé par les médicaments. Chaque personne réagit également différemment aux différents médicaments, de sorte qu'influencer le cycle menstruel serait en principe envisageable pour presque tous les médicaments. Médicament qui surtout souvent Car les troubles menstruels sont par exemple Médicaments psychotropes, antihypertenseurs, hormonaux et anticancéreux.
Préparations hormonales
Les médicaments hormonaux ont un impact direct sur l'équilibre hormonal du corps. Ceux-ci incluent d'une part les contraceptifs hormonaux (comme le Pilules contraceptives, les DIU hormonal, les Seringue de trois mois) et d'autre part Préparations hormonales pour le traitement des symptômes de la ménopause. Les contraceptifs hormonaux empêchent la ovulation dans les ovaires supprimé. Dans les préparations, il existe généralement certaines combinaisons Les œstrogènes et Progestatif qui remplacent le cycle hormonal féminin. Comme cela ne correspond pas à l'équilibre hormonal naturel du corps, cela peut être particulièrement aux premiers stades de l'utilisation saignements irréguliers et spottings entre les règles viens.
Certaines femmes souffrent de troubles menstruels ou d'une absence totale de règles (aménorrhée) même après l'arrêt des contraceptifs hormonaux.
Il en va de même pour l'hormonothérapie pendant la ménopause (post-ménopause), qui peut également entraîner des saignements intermenstruels.
Thérapie androgénique et stéroïdes anabolisants
Les hormones sexuelles mâles sont appelées androgènes. Ils sont également disponibles en tant que médicaments et sont également utilisés en thérapeutique chez la femme. Cela peut également entraîner des troubles menstruels, surtout si l'équilibre hormonal contient plus d'hormones sexuelles masculines que féminines. Dans ce cas, il y a souvent une absence complète de la période menstruelle.
Les soi-disant stéroïdes anabolisants sont similaires aux androgènes. Ceux-ci sont particulièrement connus pour leur mauvaise utilisation dans le sport. Surtout, ils favorisent le renforcement musculaire et peuvent conduire à une masculinisation chez la femme. Ceci est alors perceptible à travers une voix plus profonde, une pilosité accrue et des perturbations / absence de menstruation.
Médicaments psychotropes
Lorsqu'il s'agit de médicaments psychotropes, les neuroleptiques (en particulier la rispéridone) et les antidépresseurs tricycliques, qui sont utilisés, par exemple, pour traiter la dépression, provoquent des troubles menstruels. Les antidépresseurs tricycliques agissent sur les récepteurs de la dopamine dans le cerveau et favorisent la libération de l'hormone prolactine. La prolactine favorise la production de lait dans la glande mammaire, généralement pour l'allaitement de la progéniture. Il supprime également l'ovulation. Le traitement avec les médicaments psychotropes mentionnés peut entraîner une sécrétion de lait par le sein et des troubles du cycle menstruel (aménorrhée secondaire).
En savoir plus sur le sujet: Médicaments psychotropes
Thérapeutique du cancer
Surtout lors du traitement Cancer du sein viens souvent Chimiothérapie utilisé sur un mode d'action anti-hormonal sont basés. De nombreuses tumeurs du sein montrent une forte croissance sous l'influence des hormones sexuelles féminines, c'est pourquoi on aimerait désactiver l'influence promotrice des hormones sur le cancer. Des médicaments tels que Tamoxifène, Inhibiteurs d'aromatase et Analogues de la GnRH utilisé. La production et la fonction des hormones sexuelles féminines sont supprimées pendant la durée de la chimiothérapie, de sorte qu'un Aucune période menstruelle résultats. Initialement, cela peut se manifester par des irrégularités menstruelles jusqu'à ce que le saignement ne se produise plus. Après la fin du traitement, l'équilibre hormonal peut à nouveau se normaliser, mais parfois la période menstruelle ne recommence pas.
Cytostatique et rayonnement Dans le contexte du cancer, les cellules tumorales dégénérées sont utilisées pour tuer. Malheureusement, les cellules saines sont également endommagées dans le processus. Les cellules germinales en particulier sont sensibles à ces mesures thérapeutiques et périssent souvent à la suite d'une thérapie anticancéreuse agressive. UNE infertilité permanente avec l'absence de menstruation résultat.
Thérapie à la cortisone
Des troubles menstruels peuvent également survenir pendant le traitement par des préparations à base de cortisone. Par exemple, il peut y avoir des saignements intermenstruels, surtout si le traitement se poursuit sur une période de temps plus longue.
Irrégularités menstruelles de l'alcool
Consommation excessive d'alcool A de nombreuses influences néfastes sur l'organisme. Le système cardiovasculaire, le tractus gastro-intestinal, le système nerveux et le foie en particulier peuvent être endommagés de façon permanente.
Cependant, l'alcool affecte également l'équilibre hormonal du corps. Les femmes qui ne sont pas encore ménopausées le remarquent, entre autres, des troubles menstruels (Oligoménorrhée) ou l'absence de règles (Aménorrhée).
C'est parce que le Formation d'hormones sexuelles féminines (oestrogène, progestérone) diminué avec la consommation régulière d'alcool peut être.Les ovaires, qui sont responsables de la production de ces hormones, cessent de fonctionner sous l'influence excessive de l'alcool, de sorte que les niveaux d'hormones sont abaissés.
Puisque les hormones sexuelles féminines contrôlent le cycle mensuel, celui-ci est également perturbé secondairement.
De même, cela peut être causé par une consommation constante d'alcool saignements menstruels anovulatoires viens, cela signifie que la période menstruelle a lieu, mais sans ovulation au préalable.
Les femmes qui boire beaucoup d'alcool sont si communs moins fertileque les femmes qui s'abstiennent d'alcool.
De plus, l'alcool augmente en cas de grossesse les Risque de malformations ou de troubles du développement de l'enfant, ainsi que pour un Fausse couche ou naissance prématurée.
En cas de troubles menstruels, il est conseillé de s'abstenir d'alcool et de nicotineafin que l'équilibre hormonal du corps puisse à nouveau se réguler. Surtout dans le cas d'un Désir d'avoir des enfants ou une grossesse vous devez absolument éviter l'alcool et la nicotine.
Troubles menstruels pendant la puberté
Avec le début de la la puberté définit le première période menstruelle une. Du L'équilibre hormonal change et les ovaires deviennent actifs. La première période menstruelle est généralement très faible et les intervalles entre les saignements sont encore très irréguliers. Le saignement suivant commence généralement après 21 à 45 jours. C'est parce que le corps fait le N'a pas encore établi d'équilibre dans la production d'hormonesjusqu'à ce que le cycle mensuel puisse se dérouler sans heurts. Cela prend plus de temps pour certaines filles et moins pour d'autres filles. Après environ trois ans, la plupart des femmes ont un cycle régulier, mais cela peut prendre jusqu'à six ans pour que le cycle suive un rythme vraiment stable.
Cependant, la durée et la régularité du cycle mensuel dépendent également fortement de facteurs externes. Filles pendant la puberté insuffisance pondérale grave (anorexie) ou en surpoids (obésité) ont leurs premières règles beaucoup plus tardives et beaucoup plus irrégulièrement que les filles de poids normal.
Filles qui prenez des contraceptifs hormonaux, peuvent également souffrir d'irrégularités menstruelles. Cela se produit surtout dans les premiers mois d'utilisation, jusqu'à ce que le corps s'habitue à la nouvelle situation hormonale. Cependant, il peut des saignements intermenstruels surviennent pour la première fois même après une utilisation prolongée sans complications. La même chose s'applique après l'arrêt des préparations hormonales. Aussi stress psychologique a un impact majeur sur l'équilibre hormonal.
Dernier point mais non le moindre, le cycle de la norme féminine l'est aussi influencé par un exercice vigoureux.
Tous ces facteurs peuvent provoquer l'apparition de règles irrégulières.
Cependant, il est extrêmement rare que le saignement s'arrête pendant plus de 90 jours et a généralement d'autres causes. Dans ce cas, par exemple, un dysfonctionnement des ovaires, d'autres maladies hormonales et une grossesse doivent être exclus.
Troubles menstruels dus à une carence en fer
UNE Carence en fer est présente chez de nombreuses femmes pendant la période menstruelle. Les femmes qui ont des règles abondantes en particulier peuvent souffrir d'une carence en fer due à la perte de sang et à la perte de fer associée. Mais une carence en fer peut-elle aussi être la cause de crampes menstruelles? Une carence en fer peut entraîner une anémie (Anémie) plomb. Cela se manifeste par des symptômes tels que fatigue, épuisement, apathie, maux de tête et pâleur. Cela peut également entraîner une fragilité accrue des ongles et une perte de cheveux. Ces symptômes peuvent être atténués en augmentant l'apport en fer. Selon la gravité de la carence, des suppléments de fer peuvent être nécessaires. Cependant, l'apport en fer peut également être augmenté en consommant des aliments contenant du fer.
Lisez notre article à ce sujet: Conséquences de la carence en fer.
Trouble menstruel causé par la L-thyroxine
La L-thyroxine est un médicament qui est prescrit très souvent. Il est utilisé pour traiter une thyroïde sous-active (Hypothyroïdie) prescrite. Une thyroïde sous-active peut être le déclencheur de ce que l'on appelle une aménorrhée secondaire, qui est l'absence de saignement menstruel. Si la thyroïde est sous-active, la TSH, une hormone importante du système de régulation thyroïdienne, est augmentée, ce qui entraîne une augmentation de la prolactine. Cette augmentation de la prolactine entraîne l'absence de saignement menstruel. L'administration de L-thyroxine garantit que la TSH atteint un niveau normal si la posologie est suffisante. Si le dosage est trop faible, la TSH est augmentée, de sorte que des irrégularités dans le cycle peuvent survenir. Les crampes menstruelles peuvent également survenir comme effet secondaire si la dose est irrégulière ou incorrecte.
Troubles menstruels dans la thyroïdite de Hashimoto
le Thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune qui provoque une hypothyroïdie aux derniers stades de la maladie. Cette hypothyroïdie a certaines conséquences, également pour le cycle féminin. Avec l'hypothyroïdie, il y a une augmentation de la TSH, qui est une hormone importante dans le système de régulation de la thyroïde. Cette augmentation de la TSH entraîne une augmentation de l'hormone Prolactine. L'augmentation de la prolactine conduit à une carence en œstrogènes, celle aménorrhée secondaire conditionnellement. L'aménorrhée secondaire est l'absence de saignement menstruel. Après tout, 20% des femmes qui souffrent d'une telle aménorrhée secondaire ont une augmentation de leur taux de prolactine.
Trouble menstruel de la ménopause
le Ménopause, aussi climatère appelé, désigne la période de transition de la phase fertile de la vie d'une femme à la fin de cette fertilité. La préménopause en particulier, la période précédant la dernière période menstruelle de la vie d'une femme, se caractérise par des irrégularités du cycle et des crampes menstruelles. Pendant cette phase, des changements hormonaux et des processus d'adaptation se produisent dans le corps féminin, c'est pourquoi les cycles menstruels irréguliers sont trop normaux.
Diagnostic des troubles menstruels
Afin de pouvoir diagnostiquer les troubles menstruels, le médecin utilise l'anamnèse comme première méthode d'examen (Enquête auprès des patients).
En interrogeant la patiente, le médecin peut déterminer exactement comment se sont déroulées les règles du patient. Le médecin s'intéresse à la date de la première menstruation, à la durée du cycle et au saignement env. Le médecin demande également s'il existe des maladies héréditaires connues ou des maladies antérieures. Ceci est suivi de l'examen physique. Examens gynécologiques, échographie (Échographie) et en laboratoire (dosage des hormones dans le sang; androgènes / LH / hormones thyroïdiennes) pour la clarification sont utilisés. La mesure dans laquelle ces examens ont lieu ou dans quelle direction les examens sont effectués dépend principalement des symptômes rapportés par le patient. Il serait bon que la patiente tienne une sorte de journal pendant un certain temps, qui date la durée du cycle, la durée du saignement, l'intensité du saignement et tout saignement intermenstruel afin de savoir exactement quel trouble menstruel est présent. Si les troubles menstruels ne peuvent être nommés avec précision, le diagnostic peut être posé chirurgicalement (endoscopie / hystéroscopie, grattage / curetage).
En savoir plus sur le sujet: Endoscopie
Thérapie des troubles menstruels
Quelle thérapie à Irrégularités menstruelles utilisé dépend des symptômes, des causes et des diagnostics. Selon la cause et la gravité du trouble menstruel, il est possible que le cycle se stabilise à nouveau de lui-même.
Si la cause est dans le domaine de la production d'hormones, alors par Donner ces hormones manquantes être traité. Si des dommages aux organes sont la cause du manque d'hormones, une tentative peut être faite pour traiter chirurgicalement ces dommages aux organes et ainsi relancer la production d'hormones. Si le stress ou des problèmes psychologiques en sont la cause, le stress peut être atténué Exercices de relaxation, Vacances ou psychothérapie.
Est-ce Contraceptifs la cause du trouble menstruel, il peut être nécessaire de prendre une autre préparation avec d'autres principes actifs ou de se passer de ce type de contraception.
La thérapie de Aménorrhée réside essentiellement dans l'administration d'hormones. Ici, le saignement est causé par l'administration de médicaments.
dans le Oligoménorrhée et polyménorrhéeDans les cas où le cycle est raccourci ou allongé, mais que des saignements menstruels sont présents, la thérapie n'est généralement pas utilisée ici. Une hormonothérapie est induite si le patient souhaite toujours avoir des enfants.
Bien que la période menstruelle dans le Hypoménorrhée est trop faible, n'est généralement pas traitée sauf si l'on souhaite avoir des enfants. Sinon, vous devez également être traité avec des hormones.
Les autres troubles menstruels (Hyperménorrhée, métrorragie, ménorragie) doit être traité. Le traitement des troubles menstruels vise généralement à traiter les causes. Causes comment Les fibromes (Tumeur utérine), par exemple, peut être enlevée chirurgicalement. Le grattage ou l'hormonothérapie peuvent également être une autre forme de thérapie. En cas de troubles menstruels très sévères, il peut être nécessaire de retirer l'utérus (hystérectomie) doit être pensé.
Aussi la thérapie de la Dysménorrhée vise les causes. Des préparations sont utilisées ici qui ciblent la douleur ou celle qui cause la douleur crampes traiter.
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Remèdes à la maison pour les troubles menstruels
Certains des inconforts et symptômes menstruels peuvent être soulagés en utilisant des remèdes maison. Dans ce qui suit, certains remèdes maison courants sont présentés comme des exemples qui peuvent soulager les troubles menstruels.
Douleurs menstruelles: la douleur qui survient pendant la menstruation n'est pas rare. Il existe des médicaments contre la douleur menstruels efficaces, mais les remèdes maison sont également une bonne alternative ou un complément efficace pour soulager la douleur. Les coussins chauds de pierre de cerise ou d'épeautre soulagent doucement les crampes et détendent l'abdomen. Différents types de thé peuvent également aider à atténuer les symptômes. En général, vous pouvez boire n'importe quel thé qui a bon goût et qui est bon pour vous. Les tisanes fraîches comme le thé d'ortie, la mélisse ou la camomille ont un effet prometteur. On dit également que le gingembre a un effet bénéfique. Vous pouvez les ajouter à votre thé, par exemple.
Dans la semaine précédant la menstruation: Dans la semaine précédant la menstruation, vous pouvez faire beaucoup pour prévenir les crampes menstruelles. Évitez l'alcool, la nicotine et la caféine si possible. De cette façon, vous pouvez éviter les maux de tête et les douleurs menstruelles. Évitez le stress et mangez sainement.
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Prophylaxie (prévention)
Il y a un cours physiologique le cycle menstruel est principalement dépendant des hormones et d'une perturbation de l'équilibre hormonal aussi Irrégularités menstruelles les facteurs qui perturbent l'équilibre hormonal doivent être évités. Ceux-ci comprennent le stress, une mauvaise alimentation, le tabagisme, une activité physique inadéquate, un sommeil inadéquat et irrégulier.
Troubles menstruels en comparaison
Le normal Saignements menstruels devient Euménorrhée et a un cycle de 25 à 31 jours. Pendant le cycle, les saignements menstruels durent environ 3 à 6 jours et le volume des saignements est d'environ 50 à 150 ml par jour.
Sous la perturbation de la Durée du saignement compte Ménorragie et Brachyménorrhée. Ménorragie fait référence à la période menstruelle prolongée. Le cycle menstruel reste le même, mais le saignement dure plus de sept jours. Le taux de saignement est également augmenté.
Brachyménorrhée est la période menstruelle raccourcie. Cela signifie que le temps de saignement ne durera que de quelques heures à 2,5 heures. L'intensité des saignements est ici normale à réduite.
Sous Perturbation de Intensité des saignements (Anomalie de type) compter Hyperménorrhée et hypoménorrhée. Les saignements menstruels excessifs sont appelés Hyperménorrhée désigné. Le cycle menstruel et la durée du saignement restent les mêmes, bien que l'intensité du saignement soit supérieure à 150 ml par jour.
dans le Hypoménorrhée il y a un léger saignement. Ici aussi, le cycle et la durée des saignements restent les mêmes. Mais la force de saignement est inférieure à 50 ml par jour.
Sous Troubles de la Fréquence des saignements (Anomalies de tempo) compter Polyménorrhée et oligoménorrhée.
Polyménorrhée désigne les cycles menstruels irréguliers ou souvent raccourcis. Le temps de saignement reste le même, mais le cycle menstruel est inférieur à 25 jours et l'intensité des saignements est augmentée, normale ou diminuée. Parfois, il y a deux périodes menstruelles par mois.
dans le Oligoménorrhée le cycle menstruel est considérablement prolongé (> 35 jours). Le temps de saignement reste le même et l'intensité du saignement est augmentée, normale ou diminuée ici aussi.
Les saignements supplémentaires comptent également, tels que Métrorragie et saignements post-coïtaux aux troubles menstruels. Ici, c'est pour qu'au cours du cycle, les saignements se produisent en dehors des menstruations. dans le Métrorragie (Saignements intermenstruels; Repérage) il y a des Repéragequi survient un ou deux jours avant ou après vos menstruations. Le taux de saignement est faible. dans le Saignements post-coïtaux il y a des saignements après les rapports sexuels.
Un autre trouble menstruel est que Aménorrhéeoù la période menstruelle s'arrête complètement. Ici, nous différencions primaire et secondaire Aménorrhée. Dans l'aménorrhée primaire, une fille n'a toujours pas commencé ses règles à l'âge de 16 ans. Et avec l'aménorrhée secondaire, il n'y a pas de période menstruelle pendant plus de trois mois, bien qu'un cycle menstruel normal ait déjà commencé.