Mesures de prophylaxie de la thrombose

Les mesures sont basées sur le profil de risque, un thrombose se développer et selon la volonté de coopérer (compliance) de la personne concernée.

Remarque

Des informations générales sur le sujet de la prophylaxie de la thrombose peuvent être trouvées sur la page d'accueil du sujet: Prophylaxie de la thrombose

La mobilisation

Un facteur de risque important dans le développement d'un Caillot de sang est l'immobilité. L'immobilité ralentit le flux sanguin et augmente ainsi la volonté du sang de coaguler. Le but est d'augmenter le flux sanguin, en particulier augmenter le flux sanguin vers le cœur.
L'immobilité concerne par ex.

  • Alité,
  • Utilisateurs de fauteuils roulants,
  • Les gens après une opération,
  • Les gens aux os cassés,
  • Les personnes souffrant de douleur (chronique), etc.

Plus la mobilisation commence tôt, plus le risque d'un thrombose abaissé. La mobilisation stimule la circulation et active la pompe musculaire. Pour que la pompe musculaire fonctionne correctement, elle doit Valves veineuses être intact. Les veines sont, v.a. intégré dans les extrémités entre les muscles. Avec une contraction musculaire, le muscle se raccourcit et s'épaissit et comprime ainsi le veine ensemble. Avec des valves veineuses intactes, le sang ne peut aller que dans une seule direction, à savoir Cœur, stream.

espace de rangement

Une autre mesure simple pour favoriser le flux de retour veineux est le positionnement.
A un patient, par ex. repos au lit strict, les jambes peuvent par ex. être rangé haut avec un oreiller. Un angle d'environ 20 ° est recommandé. Il s'agit d'une mesure simple et généralement bien acceptée. Le débit de retour peut être augmenté de 20 à 30% en raison de la gravité. Même avec des états comme Fractures ou Paralysie une position élevée a du sens. Cela ne les affecte pas seulement jambesmais aussi les armes.
L'élévation peut ne pas être effectuée s'il existe une maladie qui entrave la circulation sanguine (par exemple, une maladie occlusive artérielle).

Caressant les veines

Caresser les veines soutient les autres mesures. La jambe est légèrement soulevée et une deuxième personne, par ex. Soignant, physiothérapeute, etc., appliquant une légère pression à partir du talon en direction de hanche barrée.
Les varices sont une contre-indication.

Important!

Les mesures doivent être effectuées plusieurs fois par jour.

Compression veineuse

Il existe trois options pour la compression veineuse:

  • Bas anti-thrombose
  • Bas de compression
  • Bandages de compression avec bandages élastiques


Dans la thérapie de compression veineuse, la pression dans la périphérie, c'est-à-dire sur le pied, doit être plus élevée que proximale (vers la cuisse), car le sang ne doit pas être comprimé, mais l'écoulement doit être favorisé.
Après avoir effectué une compression veineuse, il est important de contrôler votre flux sanguin. En cas de "sensations de picotements" ou de douleurs, il faut consulter un médecin qui vérifiera la circulation sanguine dans les jambes.
De plus, le type et la pression de la compression veineuse doivent être choisis de manière à garantir un apport sanguin adéquat.
La compression veineuse est souvent perçue comme inconfortable et nécessite une forte volonté de coopérer (compliance).

Important!

Une compression veineuse ne doit pas être utilisée avec

  • maladie artérielle (AVK),
  • insuffisance cardiaque décompensée
  • veines extrêmement enflammées (phlébite septique)

être exécuté.

Bas anti-thrombose

Les bas antithrombotiques (ATS ou MTS) sont principalement utilisés en clinique pour la prophylaxie postopératoire de la thrombose. Ils appartiennent à la classe de compression 1 et exercent une pression d'environ 20 mmHg.
Il est également important de choisir la bonne taille. Pour ce faire, la longueur des jambes et les parties les plus épaisses de la cuisse et du mollet sont mesurées. Les bas sont mis lorsque les veines sont bloquées. Cela signifie, immédiatement après que les jambes se sont couchées pendant au moins une demi-heure. Les bas doivent être portés pendant 24 heures et doivent être changés au moins tous les 2 à 3 jours.

Bas de compression

Tout comme l'ATS, les bas de contention doivent être prescrits par un médecin et doivent être portés longtemps. Vous serez principalement à

  • Varices (Varices),
  • Lymphœdème,
  • Ulcus cruris (ulcères cutanés de la jambe inférieure en cas d'insuffisance veineuse chronique),
  • Thrombose ou syndrome post-thrombotique

utilisé.
En fonction de la classe de compression, la pression passe d'environ 25 mmHg au niveau 2 à plus de 49 mmHg au niveau 4.

Bandages de compression

Des bandes de compression sont disponibles comme alternative à l'ATS. Selon l'indication, la jambe est enveloppée de bas en haut avec des bandages. Des bandages à courte élasticité et des bandages à longue élasticité sont disponibles. Les différentes techniques d'emballage nécessitent des connaissances spécialisées et ne doivent être effectuées que par des experts.
Pour plus d'informations, consultez: Bandage de compression

Backflow favorisant la gymnastique

Actif ou passif réalisé gymnastique soutient en outre le flux de retour veineux. Il existe un certain nombre d'exercices différents qui sont faciles à faire au lit.
Le but est à nouveau d'activer la pompe musculaire et donc le débit du Du sang augmenter. Ces mesures doivent être effectuées plusieurs fois par jour et avec une motivation personnelle (indépendamment).


Par exemple, des exercices de gymnastique tels que:

  • "Faire du vélo au lit"
  • Faire le tour de vos pieds
  • Appuyez la plante des pieds contre l'extrémité inférieure du lit avec une tension parallèle des muscles du mollet
  • Tirez la rotule (utilisez les muscles de la cuisse).