Douleur à la cheville

introduction

La douleur à la cheville est une douleur due à la stress quotidienauxquelles le pied est exposé sont relativement courantes.
Ils proviennent de la cheville, presque continuellement comme la partie supérieure de la cheville Les forces exposés, que ce soit en courant, en marchant ou debout. En y regardant de plus près, nous avons deux cheville de chaque côté, la cheville intérieure, à l'extrémité inférieure du tibia, et la cheville extérieure, à l'extrémité inférieure du péroné.

Puisque la cheville externe est un peu plus forte, elle est communément appelée «la cheville». Cependant, les deux chevilles peuvent être également affectées par une blessure ou une douleur. Comment cela se produit et quelles thérapies sont possibles seront clarifiées ci-dessous.

Cause de la douleur à la cheville

La douleur à la cheville peut avoir de nombreuses causes. Si la douleur survient immédiatement après le jogging, la raison est relativement claire: un surmenage ou une «torsion» de la cheville peut entraîner des douleurs à la cheville pendant la course. Les ligaments qui entourent la cheville sont exposés à des forces élevées. Si nous nous déformons en marchant sur le sol forestier, les ligaments sont soudainement étirés ou - dans le pire des cas - déchirés.
Un ligament de la cheville déchiré est associé à une douleur intense à la cheville, à un gonflement immédiat et à une mobilité réduite.

De nombreux patients rapportent avoir même entendu les ligaments «cliqueter» lorsqu'ils étaient tordus. Dans la majorité des cas, une déchirure ligamentaire se produit à l'extérieur, c'est-à-dire lorsque le pied se penche vers l'intérieur et que l'extérieur est trop étiré. Au cours des premières heures, il y a un gonflement très fort, la cheville devient rougeâtre à cause du sang exsudatif, jusqu'à ce qu'après quelques jours, le sang se dépose sur la plante du pied et le rend noir-bleuâtre.
En plus de l'événement aigu de la déchirure ligamentaire, la douleur à la cheville peut également être causée par des événements moins aigus.
Le meilleur exemple de ceci est des chaussures de course inadaptées qui appuient en permanence sur les chevilles.

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Dans le magasin de chaussures, une chaussure peut s'adapter au début et ne causer de la douleur qu'après avoir été utilisée pendant un certain temps. Par conséquent, lorsque vous essayez, vous ne devez pas seulement aller "de haut en bas", mais aussi la chaussure selon les charges ultérieures se faire tester. De plus, les chaussures doivent littéralement être rodées avant d'être correctement ajustées au pied.
Dans la phase initiale, vous ne devriez pas vous attendre à un parcours marathon avec de nouvelles chaussures, mais plutôt le parcourir sur de courtes distances. Une irritation permanente des chevilles et des ligaments peut entraîner Cicatrices des ligaments, ce qui à son tour restreint l'amplitude des mouvements dans le Articulation de la cheville ont en conséquence.
Dans le pire des cas, il existe un risque de raidissement permanent de la cheville.

Les fractures peuvent également causer des douleurs à la cheville, mais la force doit être relativement importante. À Ligament déchiré peut extraire des fragments d'os, mais ce n'est pas la norme. Dans ce cas, un traitement chirurgical doit être effectué, car le Fragments de coin et peut frotter sur les fines surfaces articulaires de la cheville. Il s'agit alors du soi-disant Pseudoarthrose, une modification de la surface de l'articulation causée par l'usure due à des effets traumatiques non traités.
Entrez la douleur à la cheville Du matin il est donc important de déterminer combien de temps la sensation de douleur persiste après le lever.

Si des blessures sportives ou traumatiques peuvent être exclues, la douleur à la cheville est associée à Raideur matinale d'une maladie du cercle de forme rhumatismale penser. Si la douleur et l'immobilité durent moins de 15 minutes, il peut s'agir de l'apparition d'une arthrose, c'est-à-dire d'une maladie des articulations causée par l'usure. Cependant, ceux-ci se trouvent généralement sur plusieurs articulations en même temps et ne sont pas limités à l'articulation de la cheville.

Douleur à la cheville après l'exercice

Après toutes sortes de sports, des douleurs au niveau de la cheville interne ou externe peuvent survenir.
Souvent, une tension excessive est à blâmer pour que les muscles de la cheville soient tellement stressés qu'ils se plaignent de douleurs intenses après l'exercice. Souvent, le mauvais échauffement ou le manque d'échauffement avant l'exercice est la principale cause, parfois des chaussures mal ajustées ou un stress chronique pendant la course.

Régulier Douleur à la cheville après l'exercice doit alerter et pas seulement être accepté. Il peut également s'agir de déchirures des ligaments et des muscles, qui peuvent ensuite se déchirer complètement avec un exercice continu.
Le traitement aigu se fait au moyen de refroidissement ou gels anti-inflammatoires effectuée. Si cela ne suffit pas, un traitement anti-inflammatoire de la douleur peut également être utilisé Ibuprofène ou Diclofénac respectivement.

Dans tous les cas, il est important de minimiser les causes pénibles, donc d'abord de réduire les activités sportives jusqu'à ce que la douleur se soit calmée. Si la douleur dans la région de la cheville réapparaît après l'exercice, un chirurgien orthopédiste doit absolument être consulté. Il fera une analyse de la démarche et découvrira s'il y a une charge incorrecte.
De plus, il passera une radiographie pour évaluer la situation osseuse au niveau de la cheville. Si aucune action ne montre une cause, une imagerie par résonance magnétique doit être réalisée.

Douleur à la cheville après le jogging

Un inconfort interne et externe de la cheville peut survenir pendant ou après le jogging. Dans la plupart des cas, la raison principale en est une charge incorrecte ou une surcharge des muscles qui n'ont pas été réchauffés au préalable.
Des chaussures qui n'ont pas été correctement ajustées ou qui n'ont pas été portées et qui ont soulevé les marges latérales trop haut peuvent également entraîner une irritation de la région de la cheville et donc souvent des douleurs durables.

Autour Douleur à la cheville Pour éviter pendant et après le jogging, il faut toujours s'assurer que les muscles se sont bien réchauffés et que les ligaments ont été étirés. Il est également important de s'assurer qu'il n'y a pas de stress orthopédique incorrect pendant la course.
Ici, il est conseillé de faire effectuer une analyse en cours d'exécution par le technicien orthopédiste. Cela montre clairement s'il y a une charge incorrecte et si un insert de chaussure orthopédique est nécessaire.
La douleur à la cheville qui survient après le jogging peut être très bien traitée avec des compresses rafraîchissantes ou des blocs de glace. L'application ne doit avoir lieu que pendant une courte période et doit être répétée plus souvent d'affilée. Si cela ne suffit pas, un gel analgésique, par ex. Voltaren® peut être appliqué sur la zone douloureuse de la cheville.

Ici aussi, l'application doit être répétée plusieurs fois. UNE Bandage de la cheville. Si la douleur ne diminue pas de manière significative après quelques jours, ou s'il y a un gonflement dans la région de la cheville, un chirurgien orthopédiste doit être consulté.

Symptômes

La douleur à la cheville peut être chronique ou aiguë. Dans les cas aigus, le patient peut généralement identifier la cause lui-même. Si vous vous tordez la cheville pendant la course, suivi d'une douleur intense à la cheville, il peut s'agir d'un ligament déchiré. Les symptômes ici sont soudainement lancinants, violentes douleurs à la cheville, qui irradient à plat. Il en résulte un gonflement immédiat et une mobilité réduite.
Une déchirure ligamentaire non traitée entraîne une instabilité permanente de la cheville après des semaines. Les patients se plaignent alors souvent d'une torsion excessive du côté affecté et ressentent une instabilité et une insécurité marquées au niveau de la cheville.

Les processus chroniques, tels que le frottement permanent de la chaussure sur la cheville, conduisent initialement à des abrasions de la peau avec des cloques dans la zone correspondante. De plus, les ligaments sont irrités, étirés et cicatrisés. Avec la pression et la force, la douleur à la cheville s'aggrave, ce qui dans ce cas est plus ponctuel que perceptible. À long terme, les cicatrices peuvent entraîner une mobilité réduite. La tâche des ligaments est de stabiliser l'articulation de la cheville, de sorte que les dommages aux ligaments ont des conséquences importantes sur la stabilité globale du pied.

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Douleur à la cheville à l'intérieur

La douleur à la cheville intérieure peut avoir de nombreuses causes.

Premièrement, une distinction est faite entre les causes traumatiques et non traumatiques.
Les causes traumatiques de la douleur à l'intérieur de la cheville sont la torsion classique de la jambe ou du pied lors de la course ou du trébuchement.
Les accidents tels que les accidents de voiture ou de vélo peuvent également entraîner des douleurs traumatiques à l'intérieur de la cheville.

En savoir plus à ce sujet sous Douleur à l'intérieur de la cheville

Les causes atraumatiques de la douleur dans la région de la cheville médiale sont généralement une douleur causée par une tension excessive et une tension incorrecte. Des mouvements inconnus sans échauffement préalable ou des chaussures mal ajustées sont les causes les plus fréquentes de douleur atraumatique à l'intérieur de la cheville.

La douleur réelle dans la région médiale de la cheville, qu'elle soit traumatique ou atraumatique, peut être déclenchée par les os ou par les muscles présents dans cette zone. Cependant, la douleur dans la région interne de la cheville est particulièrement fréquente en raison de ligaments surchargés ou blessés.

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Diagnostic de la douleur à la cheville

Le diagnostic de douleur à la cheville est d'abord posé cliniquement sur la base des antécédents médicaux. Si un événement chronique est suspecté, une clarification supplémentaire est effectuée en examinant le sang et en déterminant les paramètres d'inflammation dans le sang. Pour les blessures sportives, une échographie et une imagerie par rayons X sont les méthodes de choix. Les ligaments déchirés peuvent être affichés rapidement et facilement avec les deux appareils. Si aucune cause ne peut être trouvée, la douleur à la cheville est probablement due à une charge incorrecte causée par des chaussures inadaptées pendant la course.

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Douleur à la cheville le matin

Après s'être levé, il peut y avoir des douleurs dans la région de la jambe inférieure et de la cheville interne ou externe.
Parfois, la cause est traumatisante. Avec les soi-disant dormeurs profonds, il peut arriver qu'ils ne remarquent pas lorsqu'ils dorment la nuit lorsqu'ils tiennent le pied en position pliée et étirent ainsi considérablement les ligaments et les muscles.
Le stimulus douloureux déclenché de manière aiguë n'est pas perçu par ces personnes. Ce n'est qu'après le réveil le matin que cette douleur traumatique est ressentie.

Les causes non traumatiques peuvent être de nature inflammatoire. Ainsi sont les douleurs articulaires avec le soi-disant polyarthrite rhumatoïde avoir peur.
Classiquement, c'est une douleur dans les grosses articulations (tel que. Articulations des épaules, poignets, genoux et chevilles aussi). La douleur matinale est très caractéristique, qui dans la plupart des cas disparaît pendant la journée.
Il serait également très important d'observer si un gonflement des articulations se produit également au niveau de la cheville. Cela s'appliquerait également à un Polyarthrite rhumatoïde parler.

thérapie

Si vous en soupçonnez un Ligament déchiré Toute personne touchée peut initier une thérapie préclinique avec des moyens simples:

Pour ce faire, utilisez le Règle "PECH" sur. Il est facile à retenir car chacune des lettres représente une mesure de traitement: P pour "pause", c'est-à-dire que la cheville ne doit pas être tendue ou déplacée. E pour "glace", la cheville doit être refroidie. Pour ce faire, un Pack cool enveloppé dans un torchon et placé sur la cheville. Important: le pack cool pas directement sur la peau car cela peut endommager les tissus! C pour "Compression", c'est la pression. Cela empêche la cheville de gonfler trop car le tissu est comprimé et moins de sang s'échappe des vaisseaux blessés H signifie «élever»pour encourager la circulation sanguine et fluide des tissus vers le cœur du corps.
La règle PECH s'applique également aux tous types de blessures sportives Application, et est le summum des soins précliniques.

Une fois que les points ci-dessus ont été appliqués, il peut être transporté à l'hôpital ou chez le médecin. Là, le ligament est déchiré avec un rail qui devrait être porté 24 heures sur 24 si possible. Comme il est composé d'éléments en plastique et en fibres synthétiques, il peut être retiré à tout moment, par exemple pour la douche. Il existe différents systèmes ferroviaires, mais leur fonction diffère peu. L'immobilisation a alors lieu pour 4-6 semaines, vous pouvez alors commencer par un chargement soigneux. L'articulation est alors généralement un peu raide et immobile, mais cela devrait disparaître après quelques semaines de mouvement. Est-ce un Étirement du ligament, le repos est généralement suffisant. La transition entre l'étirement, la fissuration et la rupture est principalement fluide. Une attelle est souvent prescrite ici pour la sécurité.

Si la douleur à la cheville survient au repos ou le matin, vous devez rhumatismal, ou arthritique Processus à clarifier. Ceux-ci sont combinés à un concept de traitement consistant en thérapie physique, Analgésiqueset ciblé Renforcement musculaire traité. La thérapie est longue et ne peut être effectuée que de manière symptomatique. Si c'est juste une abrasion ou une ampoule qui cause le Douleur à la cheville causé, puis un Bandage pommade établi. Des pommades telles que Bepanthen, qui ont une teneur élevée en matières grasses et accélèrent la régénération de la peau, conviennent pour cela. Une bulle devrait juste en dessous conditions stériles être piqué, sinon le risque d'infection est trop élevé. Ils sont particulièrement recommandés pour traiter les petites ampoules Plâtre blisterqui non seulement gonflent les ampoules, mais les assèchent également.

prévoir

Pendant qu'il est à arthrite et arthrose événements chroniques qui ne peuvent actuellement être traités que de manière symptomatique et non causale Les blessures sportives les blessures sont relativement simples. Habituellement, plusieurs semaines protectionpour restaurer une résilience et une stabilité complètes.
Cependant, le jogging doit être interrompu pendant un certain temps dans tous les cas, sinon les plaintes chronique peut être. Les rhumatismes et l'arthrite peuvent être traités en grande partie sans douleur avec un traitement médicamenteux approprié.

prophylaxie

Douleur à la cheville peut être évité en ne "au-delà de la douleur" formés et les signaux du corps pris au sérieux. Des chaussures appropriées aident ainsi qu'un échauffement approprié, un étirement des ligaments et un parcours de jogging judicieux. S'il y a déjà une blessure correspondante, vous pouvez également bandages stabilisants qui compriment étroitement les muscles et les ligaments et ont un effet de massage lorsqu'ils sont déplacés. Ceux-ci sont disponibles à un prix relativement bas auprès de détaillants spécialisés. Il faut veiller à ce que ceux-ci reposent bien et ne glissent pas, sinon l'effet stabilisant n'est pas donné.