Cachexie

définition

La cachexie est le nom de la perte de poids généralement causée par une maladie. Au cours d'une maladie grave, un stress physique extrême épuise toutes les réserves. Cela comprend également le tissu adipeux qui protège les différents organes et les muscles.

En conséquence, les personnes touchées semblent extrêmement émaciées et affaiblies. La cachexie est une condition typique qui est souvent observée chez les personnes atteintes d'un cancer avancé.

causes

La cachexie est un phénomène généralement déclenché par une maladie dite systémique. Cela signifie que c'est une maladie qui affecte tout le corps et constitue une grande fatigue physique. Une cause typique de cachexie est donc une grande variété de cancers.

Mais même une maladie infectieuse grave, comme le SIDA, peut conduire à une cachexie à un stade avancé. Une insuffisance cardiaque ou rénale chronique peut également provoquer une cachexie. En effet, la fonctionnalité limitée de ces organes importants rend la plupart des processus du corps plus difficiles.

En conséquence, le corps essaie d'utiliser toutes les sources d'énergie possibles, y compris la graisse autour des organes.

Mais d'autres causes, comme la privation de nourriture, sont également possibles. Cela peut se produire, par exemple, lors d'une grève de la faim ou d'une anorexie. Les troubles métaboliques, la dépendance à l'alcool ou l'intoxication au mercure peuvent également provoquer une cachexie dans de rares cas.

cancer

L'une des causes les plus courantes de cachexie est le cancer. Ceci est également appelé la soi-disant cachexie tumorale. Le cancer entraîne une augmentation de certains cycles, comme une activation accrue du système immunitaire.

De plus, la maladie représente une situation extrêmement stressante pour le corps, déclencheurs d'une consommation d'énergie accrue, qui à son tour se traduit par l'épuisement de toutes les réserves de l'organisme. De plus, le corps est affaibli par les radiations et / ou la chimiothérapie.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur la radiothérapie à: Traitement par radiothérapie

Malnutrition

La malnutrition peut également conduire à la cachexie. La malnutrition peut provenir de diverses causes. Celles-ci incluent diverses maladies, troubles de l'alimentation ou malnutrition avec une consommation réduite de substances énergétiques importantes.

Au fil du temps, la malnutrition entraîne une perte d'appétit, ce qui aggrave encore les symptômes. Il y a une perte de poids sévère et le corps commence à utiliser toutes les réserves d'énergie dont il dispose. Cela peut finalement conduire au tableau clinique de la cachexie.

Je reconnais la cachexie à ces symptômes

La cachexie est une perte de poids massive qui s'accompagne de symptômes relativement caractéristiques. Selon la définition, la cachexie se produit lorsque plus de 5% du poids corporel actuel est perdu en moins de six mois. Cela donne lieu à une apparence typique d'émaciation sévère. Cela rend les différents os de la personne affectée très visibles.

Les éventuelles réserves de graisse disparaissent et rendent les côtes, par exemple, plus visibles. Le visage apparaît également enfoncé et creux, car les pommettes sont clairement visibles. La perte de réserves de graisse peut même être vue dans les yeux, qui sont plus profonds. C'est parce qu'il y a un tampon de graisse derrière les globes oculaires, qui est également utilisé avec le temps avec la cachexie.

Selon la cause de la cachexie, il peut y avoir des symptômes supplémentaires. Ceux-ci incluent, par exemple, une augmentation des saignements de la peau et des gencives (voir également: Saignement des gencives), ongles et cheveux cassants et augmentation de l'incidence de l'inflammation, en particulier autour de la bouche. Des troubles visuels et des troubles sensoriels dus à des lésions nerveuses peuvent également survenir.

Voici à quoi ressemble la cachexie du terminal

Le stade final de la cachexie est caractérisé par une émaciation et une émaciation extrêmes du corps. Au cours de la cachexie, le corps utilise les dernières réserves d'énergie possibles du corps, de sorte qu'au stade final de la cachexie, les muscles du corps ont largement disparu.

Le tissu adipeux du corps est également complètement épuisé. Le corps est extrêmement faible et les personnes touchées ne peuvent généralement plus se tenir debout. Les mouvements ne sont pratiquement plus possibles car ils coûtent trop d'énergie.

diagnostic

Le diagnostic de cachexie est posé par un médecin. L'accent est mis principalement sur l'apparence de la personne concernée. Divers facteurs, tels que la posture, la couleur de la peau et les structures osseuses saillantes, peuvent fournir des indices pour le diagnostic.

Un autre critère important est le poids et la taille de la personne. Si l'indice de masse corporelle (IMC) calculé à partir de celui-ci est inférieur à 18,5 kg / m², il est défini comme une cachexie. De plus, l'anamnèse, c'est-à-dire la discussion médecin-patient, est très importante dans le diagnostic afin de découvrir les causes possibles de la cachexie.

traitement

Le traitement de la cachexie est souvent relativement complexe. Tout d'abord, la cause de la cachexie doit être apprise afin de la traiter adéquatement. Si cela est toujours traitable, la cachexie régressera avec le temps.

De même, par exemple dans le cas de la cachexie causée par une insuffisance cardiaque, des médicaments sont administrés qui réduisent les perturbations de la fonction cardiaque. Il est également traité pour l'insuffisance rénale et de nombreuses autres maladies. Il existe différentes options de traitement pour le cancer, selon le type de cancer. Cela comprend les radiations et l'utilisation de diverses chimiothérapies.

Si la personne concernée souffre du SIDA, le médicament Serostim peut être utilisé pour le traitement. Si la cachexie est causée par un trouble de l'alimentation ou une malnutrition, la thérapie consiste en un changement de régime, qui s'accompagne généralement d'une psychothérapie.

Malheureusement, les causes de la cachexie ne peuvent pas toujours être traitées. En conséquence, il est souvent nécessaire de mettre en œuvre des mesures palliatives, c'est-à-dire non curatives. Cela inclut, par exemple, l'alimentation artificielle de la personne concernée.

Nutrition artificielle

Si une cachexie ne peut être améliorée assez rapidement en combattant la cause, une nutrition artificielle est nécessaire dans de nombreux cas. Compte tenu de la cause de la cachexie, les nutriments sont souvent administrés par perfusion dans les veines. Cette méthode est également connue sous le nom de nutrition parentérale car le tube digestif n'est pas impliqué dans la forme de la nutrition.

Dans certains cas, une alimentation artificielle dite entérale à l'aide d'une sonde gastrique peut également être envisagée.

Espérance de vie

L'espérance de vie de la cachexie dépend du fait que la cause sous-jacente ou la maladie est guérissable ou non. En tant que telle, la cachexie ne peut être guérie et ne peut être améliorée qu'en conséquence en traitant la cause.

Malheureusement, de nombreuses personnes touchées souffrent de maladies incurables, telles que le cancer. En conséquence, l'espérance de vie n'est souvent pas très élevée. À l'inverse, le diagnostic de cachexie ne signifie pas que l'espérance de vie est très faible. Par conséquent, aucune déclaration générale ne peut être faite sur l'espérance de vie en présence de cachexie.