Médecine Interne

L'artère carotide fait mal

introduction

le Artère carotide est-ce vaisseau artériel, le le Sang loin du cœur vers la tête et le cerveau distribué. L'artère carotide s'appelle en latin Artère carotide. elle mène sang oxygéné, que dans Circulation cardiopulmonaire oxygéné des poumons. le Artère carotide s'élève directement sur le côté gauche du Artère principale (l'arc aortique), à droite il part d'une pièce intermédiaire, le Truncus brachiocephalicus de. Des deux côtés, il est initialement aussi commun Artère carotide commune présente, mais se divise ensuite en une branche intérieure et une branche extérieure, le Artère carotide interne et le Artère carotide externe.

Du branche intérieure s'occupe de ça cerveau et le œil avec du sang qui partie extérieure fournit le tête incluant le Organes cervicaux (Thyroïde, gorge et larynx) avec du sang. Entre la fourche s'asseoir chacun Récepteurs, les Sinus carotique et Corps carotidien d'être nommé. Du Sinus carotidien est un Manomètrequi mesure la pression artérielle et peut transmettre des informations au cerveau. Du Corps carotidien est un Chimiorécepteurqui, entre autres, peut mesurer la teneur en oxygène du sang et la transmettre au cerveau.

Lorsque l'artère carotide blesser, peut avoir des causes tension musculaire ou une Vasoconstriction (Sténose) être. Après un accident ou un coup au cou, un Dissection carotidienne se produire.

Symptômes

Les patients décrivent principalement Tendresse sur l'artère carotide. Elle peut aussi durcit de manière palpable être quand modifications artériosclérotiques (Calcifications) sont présentes. À Tension musculaire exécuter le Douleur plutôt le long d'un muscle, par exemple le long du Muscle sternocléidomastoïdien.
Diagnostic différentiel venir à Gorge irritée aussi Gonflement des ganglions lymphatiques, difficultés à avaler et Inflammation de la glande thyroïde ou -Maladies en considération. De même, un Infection de la gorge et du pharynx conduire à des douleurs dans le cou, qui sont alors souvent causées par difficultés à avaler et aussi des symptômes généraux comme fièvre et Épuisement être accompagné.

côté droit

Une douleur bilatérale dans la région de l'artère carotide peut survenir en tant que symptôme d'une infection bactérienne ou virale.
Si c'est purement d'autre part inconfort limité côté droit, c'est peut-être un Angor latéral (Angor du cordon latéral). Il affecte les lymphatiques qui longent le fond de la gorge. Ce sont généralement des agents pathogènes qui s'y installent après une infection virale et provoquent d'autres symptômes généraux.
Un droitier Amygdalite, qui est généralement déclenchée par des bactéries, provoque également des symptômes unilatéraux avec des symptômes généraux.
S'il n'y a aucun signe d'infection, une dissection doit être une déchirure dans la paroi du vaisseau, la droite Artère carotide être pensé.

Plaintes sous pression

Si une gêne douloureuse survient dans l'artère carotide après l'application de la pression, le vaisseau ne doit pas être directement affecté, mais plutôt réstructures superposées. Ceux-ci comprennent d'une part Muscles comme le muscle sternocléidomastoïdien, celui d'un Tension affectée peut être, ou des ganglions lymphatiques enflés dans le cadre d'un événement infectieux. L'irritation des nerfs alimentant les muscles de la mâchoire et du cou ne peut être exclue.

mâchoire

Douleur dans la région de l'artère carotidequi rayonnent de la mâchoire peuvent d'une part sur un Tension musculaire, par exemple les muscles masticateurs, indiquent ou en relation avec un Dissection carotidienne, une division des couches de la paroi vasculaire avec saignement ultérieur. Grincement de dents Pendant le sommeil, qui survient souvent en raison du stress, peut être considéré comme l'une des causes de la tension musculaire. La douleur ne se limite pas à la région de la mâchoire, mais s'étend également vers l'artère carotide.

Mal d'oreille

UNE Angor latéral (Angor du cordon latéral) avec colonisation infectieuse des voies lymphatiques de l'arrière du pharynx provoquée par ailleurs douleur unilatérale dans la région latérale du cou, également des plaintes générales de maladie. Fièvre, courbatures, difficultés de déglutition, mais aussi douleur irradiante dans l'oreille sont possibles. Dans le cours ultérieur, les personnes touchées peuvent souffrir de douleurs aux oreilles. Mais il n'y a pas toujours de cause infectieuse.
Douleur liée à la tensionLes maux d'oreille autour de l'artère carotide, souvent associés au stress, peuvent également provoquer des douleurs auriculaires. La tension musculaire dans la région autour de l'oreille agit comme un déclencheur.

Douleur dans l'artère carotide lors de l'inhalation

La douleur de l'artère carotide lorsqu'elle est inhalée peut indiquer un Tension musculaire dans les muscles du cou ou un événements infectieux indiquent et dans la grande majorité des cas ne doivent pas être évalués comme des symptômes de l'artère elle-même. En particulier, le soi-disant muscle du tour de cou, le Muscle sternocléidomastoïdien peut être affecté par une tension douloureuse. En outre, devrait également être un Blocage des vertèbres cervicales être pensé.

un mal de tête

À un mal de tête en connection avec inconfort au niveau de l'artère carotide une atteinte nerveuse doit être envisagée. Il s'agit principalement de symptômes qui existent depuis longtemps et qui sont liés à des Tension ou blocages dans la région vertébrale sont dus.
Soudain, poignardant un mal de tête doit être pris au sérieux. Vous pouvez utiliser un artère carotide rétrécie ou dissection de la carotide et nécessitent une clarification urgente.

causes

Si l'artère carotide fait mal, cela est souvent dû à une tension musculaire. Les muscles du cou sont souvent affectés par des tensions dues à une mauvaise posture en position assise (travail sur ordinateur, etc.) ou à un faible mouvement. Cela peut se projeter dans la gorge et être interprété à tort comme une douleur de l'artère carotide.

La maladie carotidienne la plus courante est un rétrécissement de cette artère connue sous le nom de Sténose carotidienne dénommé. Cela se produit dans le contexte de l'artériosclérose, c'est-à-dire de la calcification des vaisseaux. L'athérosclérose se développe souvent avec l'âge, mais certains facteurs de risque peuvent la faire se développer de plus en plus tôt. Ceux-ci incluent un taux de cholestérol élevé (Hypercholestérolémie), qui se produit souvent en combinaison avec l'obésité. Le cholestérol s'accumule avec une alimentation malsaine et peu d'activité physique. L'alcool et la nicotine entraînent également des taux de cholestérol élevés. L'hypertension artérielle est également l'un des facteurs de risque de sténose carotidienne. Le rétrécissement des vaisseaux peut entraîner des douleurs dans la région du cou, bien que la sténose elle-même soit généralement asymptomatique, ce qui signifie que le patient ne la remarque même pas. La sténose augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral, car c'est là que les caillots peuvent se développer. Les signaux d'avertissement sont les troubles de la parole et de la vision, la paralysie et les troubles sensoriels tels que la surdité. Par conséquent, la sténose carotidienne n'est pas une maladie sûre.

Lisez notre article à ce sujet: Artère carotide obstruée (sténose carotidienne)

Après un coup au cou ou un accident de la circulation, on peut aussi Dissection carotidienne se produire. Une dissection en est une Séparation des membranes vasculairesde sorte qu'une seconde membrane est créée à l'intérieur de l'artère. Cela peut être fait avec Douleur dans la gorge vont de pair, la douleur s'étendant souvent dans le épaule rayonne. Souvent, il y a aussi de la douleur Arrière de la tête décrit. Une telle dissection peut également se produire lorsque le chiropraticien ou le physiothérapeute «ajuste» le corps. Cependant, une dissection peut également survenir sans traumatisme de la mémoire, en particulier dans le cas de faiblesses congénitales du tissu conjonctif telles que Syndrome d'Ehlers-Danlos. Puisqu'un caillot peut également se former lors d'une dissection, ce qui obstrue l'artère carotide, il existe Risque d'accident vasculaire cérébral.

Dans lequel Syndrome des sinus carotidiens réagit Corps carotidien, le manomètre sur la fourche carotidienne, hypersensible à la pression, il y a donc un Pression à un Ralentissement de la fréquence cardiaque ou du pouls (Bradycardie) et une Chute de la pression artérielle (Hypotension) arrive. Cela peut en faire un Arrêt cardiaque viens. La cause peut être la Pression d'une tumeur être dans la région du cou, pression à travers modifications artériosclérotiques ou une Attacherque sur le Corps carotidien presse. Rarement peut-on Inclinaison de la tête vers l'arrière déclencher le syndrome. Cependant, la zone autour de l'artère carotide fait rarement mal.

accident vasculaire cérébral

Une dissection de l'artère carotide est l'un des déclencheurs les plus courants d'un accident vasculaire cérébral à un plus jeune âge entre 40 et 50 ans.
Moins d'un dissection des vaisseaux artériels on comprend le Séparation de deux couches de mur. Il s'agit principalement d'une division de la couche la plus interne et la couche intermédiaire avec des saignements ultérieurs et une douleur unilatérale.
Dans la plupart des cas, la dissection carotidienne se produit spontanément et semble liée à une prédisposition génétique. Des accidents ou des interventions médicales peuvent également en être la cause.
Dans environ 1% des cas surviennent Caillots sanguins au site de la déchirure et conduire à un blocage des vaisseaux alimentant le cerveau. Les personnes atteintes présentent des anomalies neurologiques en fonction de la zone cérébrale touchée et doivent être traitées immédiatement dans l'unité d'AVC d'un hôpital.
Dépôts sur les parois du navire l'artère carotide dans le sens d'un soi-disant Sténose carotidienne peut également en être la cause. Bref neurologique Symptômes d'échec, comme une vision floue ou une paralysie temporaire, sont considérées Signes d'avertissement d'un accident vasculaire cérébral évaluer.

Figure douleur dans l'artère carotide

Douleur de l'artère carotide
(Artère cervicale)

Artère temporale superficielle -
Artère temporale superficielle
Artère faciale -
Artère faciale
Artère crânienne interne -
Artère carotide interne
Artère principale externe -
Artère carotide externe
Veine jugulaire -
Veine jugulaire
Artère cervicale (artère carotide) -
Artère carotide commune
Artère claviculaire -
Artère sous-clavière
Artère saine -
flux sanguin normal
artériosclérose
(Calcification vasculaire) -
Dépôt de graisses,
Formation de thrombus, circulation sanguine
très limité
Symptômes:
Un mal de tête
B - douleur à l'oreille
C - douleur à la mâchoire
D - douleur dans la région du cou

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thérapie

À Tension musculaire Aidez-moi exercices de physiothérapie, Bouge toi- et Écoles d'élevage tel que activités sportivespour soulager la douleur. De plus, une bonne posture assise et des postes de travail ergonomiques doivent être garantis. À événement de douleur aiguë, par exemple après un mouvement brusque ("luxation du cou"), aide chaleurpour libérer la crampe.

le Sténoses carotidiennes sont presque toujours à bout artériosclérose, c'est-à-dire par calcification des vaisseaux. Plus le navire est étroit, plus tôt on peut accident vasculaire cérébral, ou un signe avant-coureur d'un accident vasculaire cérébral, un Accident ischémique transitoire (TIA). Dans l'attaque ischémique transitoire sont tous les symptômes d'un accident vasculaire cérébral possibles (Troubles visuels, troubles de la parole, troubles de l'équilibre, paralysie), ces disparaître mais dans un jour encore une fois complètement. La sténose carotidienne doit être en un degré sévère de sténose souvent sur l'artère carotide traité chirurgicalement devenir. Il existe deux options chirurgicales différentes. dans le Chirurgie de stent un stent, c'est-à-dire un support vasculaire, est inséré dans le segment rétréci, qui à l'avenir maintiendra le vaisseau ouvert à ce point. dans le Thrombendartériectomie, c'est-à-dire que l'élimination du thrombus, l'artériosclérose ou un caillot est retiré à ce stade. Cette chirurgie est légèrement plus grande car l'artère doit être ouverte dans le sens de la longueur. Il y a un débat sur la meilleure méthode. Une vaste étude a indiqué l'équivalence des deux méthodes.

À Dissections carotidiennes On est assez souvent thérapeutiquement thérapie anticoagulante et contrôlez.
Dans lequel Syndrome des sinus carotidiens doit occasionnellement selon le degré d'expression Stimulateur cardiaque être intégré à Évanouissements (Syncope) pour prévenir.

diagnostic

Pour poser un diagnostic, le médecin peut utiliser l'artère carotide palper (scan) et avec le stéthoscope écoute électronique. À Rétrécissement de l'artère l'athérosclérose ou un caillot peuvent souvent bruit écoutez avec le stéthoscope. Avec le Diagnostic par ultrasons un rétrécissement peut être clairement démontré. La direction du flux sanguin peut également être affichée. Avec un Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou un Angiographie par résonance magnétique les artères peuvent être visualisées et évaluées avec précision.

prévoir

Le pronostic pour un Sténose carotidienne est bien comme elle souvent asymptomatique fuyez. À sténoses de qualité supérieure devrait avoir un thérapie opératoire pensé à ça Risque d'AVC à réduire. Surtout après un accident ischémique transitoirequi est un signe avant-coureur devrait en être un évaluation médicale respectivement. Le pronostic à Dissections carotidiennes est généralement très bon marché. Par un thérapie anticoagulante la dissection régresse souvent sans créer de thrombus et donc d'accident vasculaire cérébral.

prophylaxie

À la Pour prévenir la sténose carotidienne, il est recommandé de Teneur en cholestérol dans les valeurs normales garder. Cela peut être fait avec une alimentation saine et équilibrée, si nécessaire Faible cholestérol nutrition et exercice suffisant accomplir. De plus, le Teneur en sucre et le Pression artérielle être maintenus à un niveau sain car tous ces paramètres peuvent contribuer au développement de l'artériosclérose. Pour que Risque d'athérosclérose devrait également atténuer peu ou pas d'alcool et de nicotine être consommé.