Chute de cheveux chez les enfants

introduction

La perte de cheveux est la perte excessive de cheveux, principalement sur le cuir chevelu. L'alopécie est une forme particulière dans laquelle une certaine zone devient complètement glabre.

Tout d'abord, il faut garder à l'esprit qu'il peut y avoir un certain nombre de causes de perte de cheveux chez les enfants. Chez les bébés, la perte de cheveux avant la croissance permanente des cheveux peut être tout à fait normale. Souvent, rester allongé sur une tête pendant trop longtemps entraîne une perte de cheveux. Cependant, si la croissance permanente des cheveux a commencé, la perte de cheveux doit être clarifiée si elle persiste.

Les types de perte de cheveux sont grossièrement divisés en points suivants:

1. perte de cheveux circonscrite (limitée à une certaine zone)
2. généralisée (chute de cheveux diffusée sur toute la tête)
3. cicatrices
4. pas de cicatrices

Causes de la perte de cheveux chez les enfants

Les causes les plus importantes de la perte de cheveux chez les enfants sont énumérées ci-dessous, qui sont ensuite discutées plus en détail. Il est à noter qu'une perte de cheveux accrue est parfois normale, en particulier chez les jeunes enfants. Cependant, les cicatrices, la perte de cheveux chez les enfants plus âgés ou dans des zones individuelles doivent être clarifiées.

• Chute de cheveux due à un manque de vitamines
• Carence en fer chez l'enfant
• d'une maladie thyroïdienne
• par des agents pathogènes
• Maladies auto-immunes telles que l'alopécie areata
• chute de cheveux auto-induite

Chute de cheveux due à une carence en vitamines

Une carence en vitamines ou en nutriments survient d'une part dans les zones de famine, mais aussi à cause de maladies. Il peut s'agir de maladies avec des vers ou d'autres maladies intestinales telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, dans lesquelles l'absorption des nutriments est réduite. Des troubles de l'alimentation comme l'anorexie peuvent également en être la cause.

Les vitamines essentielles pour la structure des cheveux sont la biotine et le complexe de vitamines B.

Une distinction est faite entre les types de carence en vitamines suivants:

• Carence en vitamine B: Il est très difficile de compenser une carence en complexe de vitamines B.Les produits suivants sont utiles ici: viande, lait, foie, légumineuses, produits à grains entiers, germe de blé.

• Carence en vitamine C: Même avec une carence en vitamine C, une perte de cheveux peut survenir dans certains cas. Ceci est causé par une carence en fer, des saignements et une cornification de la zone folliculaire. Les aliments suivants contenant de la vitamine C sont recommandés comme recommandation diététique: chou, chou-rave, radis, fruits, citrons.

• Carence en vitamine A: Une carence en vitamine A mais aussi un excès peuvent provoquer la chute des cheveux. Les produits contenant de la vitamine A sont: le beurre, le fromage, le foie, le brocoli, les épinards, les carottes, le chou frisé. Ce qui est important ici, c'est la cuisson, le hachage et un apport adéquat en graisses lors de la consommation des produits.

• Carence en vitamine D: Une carence en vitamine D peut déséquilibrer les cycles capillaires typiques, ce qui peut entraîner une perte de cheveux. Certaines phases sont raccourcies ou allongées. Pour maintenir votre taux de vitamine D, une alimentation avec du poisson, du lait, des jaunes d'œufs, de l'huile de foie de morue, du foie, de la margarine, du bœuf et des champignons est recommandée.

• Carence en biotine: Une carence en biotine peut être déclenchée par une nutrition artificielle et une consommation très élevée d'œufs crus avec la prise simultanée d'antibiotiques. Afin d'atteindre un niveau de biotine équilibré, vous pouvez consommer divers produits tels que le foie, la levure, les noix, le lait, les légumineuses, le germe de blé ou des substituts.

Une autre mesure prophylactique est une exposition cutanée suffisante au soleil. Parce que la lumière du soleil est essentielle à la production de vitamine D par la peau. Cependant, il faut savoir que les rayons du soleil sont parfois insuffisants pour garantir la teneur en vitamine D. Cela est particulièrement vrai pendant les mois d'hiver. Il est donc recommandé aux enfants de prendre une dose de vitamine D de 400 UI par jour.

Carence en fer et perte de cheveux

Une carence en fer peut également être à l'origine de la perte de cheveux. Une carence en fer peut résulter de la perte de sang et des règles, après des opérations ou de diverses maladies gastro-intestinales. Un régime strictement végétarien ou végétalien peut également favoriser une carence en fer. Surtout chez les enfants, l'approvisionnement en fer peut être insuffisant en raison des phases de croissance.

Pour un apport équilibré en fer, vous devez consommer régulièrement du poisson, de la viande et des plats riches en vitamine C, car cela facilite l'absorption du fer. En outre, il est important de s'assurer que les produits laitiers et la consommation de café et de thé sont maintenus dans des limites, car ces produits peuvent augmenter la carence en fer.

En termes de traitement, un apport oral en fer peut toujours être envisagé si la carence en fer est trop sévère. Il est important de s'assurer que les comprimés de fer sont servis avec une boisson contenant de la vitamine C, par ex. Jus d'orange, à prendre à jeun.

Il existe de nombreuses causes de carence en fer. Chez les enfants, une des raisons peut être le besoin accru de fer à mesure qu'ils grandissent. D'autres causes incluent une alimentation déséquilibrée chez les enfants avec peu de légumes et de viande. De plus, d'autres maladies gastro-intestinales telles que les infections intestinales, les maladies inflammatoires de l'intestin ou la chirurgie peuvent entraîner une altération de l'absorption du fer et donc une carence en fer.

Lisez notre article à ce sujet: Conséquences de la carence en fer et Carence en fer chez l'enfant

Chute de cheveux due à une maladie thyroïdienne

La maladie thyroïdienne peut également jouer un rôle dans la croissance des cheveux. En règle générale, la thyroïde produit deux hormones, T3 (L-triiodure tyronine) et T4 (L-tétraiodothyronine). Les hormones sont responsables d'importantes fonctions de croissance et de métabolisme.

Si la thyroïde est sous-active, ces hormones ne sont plus produites en quantités suffisantes. En plus de la fatigue, de l'apathie, de la constipation et de la peau sèche, cela a également les conséquences de la chute des cheveux. Les cheveux deviennent ternes et cassants et la densité des cheveux devient de moins en moins.

La thyroïde hyperactive, en revanche, se manifeste par une surproduction d'hormones thyroïdiennes. En plus des symptômes tels que les palpitations, la transpiration accrue, la perte de poids et la diarrhée, les patients éprouvent également une croissance accélérée des cheveux. Cependant, cela signifie que les cheveux poussent plus vite, mais ils deviennent cassants et fins et n'atteignent généralement qu'une courte longueur.

En raison des autres symptômes et de l'influence des hormones sur le métabolisme et la croissance de l'enfant, un traitement par un interniste endocrinologique est recommandé d'urgence.

Chute de cheveux due à des agents pathogènes

La perte de cheveux peut également être causée par des agents pathogènes tels que des virus, des bactéries et des champignons. Le plus souvent, cependant, il s'agit d'une infection par des champignons. En général, les infections fongiques du cuir chevelu se manifestent par une forme de perte de cheveux squameuse, circonscrite et inflammatoire. Selon le type de champignon, les cheveux qui ne se sont pas cassés ou cassés sont visibles.

L'infection fongique la plus courante est le tinea capitis. Ceci est causé par les champignons Trichophyton. Tinea capitis se caractérise par l'apparition de régions écailleuses en forme d'anneau, avec des écailles sur le bord et des cheveux cassés ou des cheveux mouchetés noirs visibles dans la zone ronde. Cela peut également entraîner une attaque sur les cils et les sourcils. Le champignon pénètre la surface du cuir chevelu et attaque la tige du cheveu. Le champignon est contagieux et se propage généralement rapidement à la maternelle. Par conséquent, il faut veiller à ce qu'aucun oreiller, chapeau et brosse ne soit changé.

Le type exact de champignon peut être reconnu par un frottis et une culture cellulaire. Ce sont généralement les champignons du Microsporum ou du Trichophyton.

Il existe des médicaments spéciaux qui peuvent être utilisés contre les champignons, appelés antimycotiques. Tout d'abord, vous essayez d'enduire la zone avec des antimycotiques (imidazole, ciclopirox) localement. Si cela n'a aucun effet, vous devez recourir à des médicaments efficaces sur le plan systémique (itroconazole, kétoconazole, griséofulvine). Cependant, vous devez vous assurer que le kétoconazole ne peut être utilisé qu'à partir de 2 ans et l'itraconazole à partir de 18 ans.

En savoir plus sur ce sujet: Champignon de la peau

Perte de cheveux circulaire: alopécie areata

La perte de cheveux circulaire classique survient généralement dans la maladie appelée alopécie areata. L'incidence de cette maladie est d'environ 0,03 à 0,1%. Les filles et les garçons sont également touchés. Cette forme de perte de cheveux survient généralement soudainement du jour au lendemain et est circonscrite dans une forme circulaire et ne provoque pas de cicatrices. De plus, la zone de la peau est complètement lisse sans desquamation ni cheveux cassés.

L'alopécie areata est basée sur une maladie auto-immune. Votre propre système immunitaire est dirigé contre votre propre corps, par exemple en formant des anticorps contre ses propres substances. Avec l'alopécie areata, le système immunitaire de son propre corps est désormais dirigé contre les racines des cheveux. Ils considèrent que le follicule pileux est étranger. En conséquence, l'attaque des cellules immunitaires crée une réaction inflammatoire, qui est à l'origine de la chute des cheveux. Cependant, on ne sait toujours pas pourquoi seules certaines zones du cuir chevelu sont touchées. La maladie auto-immune est génétique. La maladie peut réapparaître et entraîner une perte de cheveux permanente. Plusieurs déclencheurs sont nécessaires pour que la maladie éclate. L'un d'eux est l'inflammation dans le corps.

Au cours de cela, les cheveux peuvent tomber en une série de phases. De plus, vous pouvez voir un gonflement pâteux et compressible de la zone, mais il n'est pas enflammé. Des poils dits de virgule ou des poils de point d'exclamation peuvent être observés à la périphérie. Ce sont des cheveux courts et cassés qui sont effilés. Chez 30% des patients, la chute des cheveux s'accompagne de modifications des ongles. Les problèmes d'identité et d'appartenance à un groupe causés par la perte de cheveux ne doivent pas être sous-estimés, surtout après l'âge de l'école primaire.

Il existe 2 formes d'alopécie areata:

1. Alopécie areata circumscripta
2. Alopécie areata totalis

L'alopécie areata circumscripta est une seule zone circonscrite de perte de cheveux circulaire. Les cheveux, les cils, les sourcils, mais aussi tous les autres poils du corps peuvent être affectés.

L'alopécie areata totalis entraîne généralement une perte complète de cheveux sur la tête.

La forme extrême de perte de cheveux affecte tous les poils du corps et est également appelée alopécie universelle.

D'autres manifestations de la maladie se manifestent par un gonflement des ganglions lymphatiques, des modifications des ongles et du lit de l'ongle (ongles en papier de verre, ongles tachetés, lune rougeâtre des ongles). 10 à 20% des enfants sont également hypersensibles à l'intolérance et aux allergies. En outre, les maladies de la peau blanche avec 1 à 4% (vitiligo) et les maladies de la thyroïde avec 1 à 2% sont plus fréquentes. Heureusement, chez de nombreux enfants dans 30 à 40% des cas, la maladie guérit spontanément au cours des 6 premiers mois. Malheureusement, la maladie a un taux de rechute élevé.

Les facteurs de risque de la maladie sont:

• Occurrence avant la puberté
• Changement d'ongle
• Hypersensibilité / allergies
• Maladies auto-immunes
• Chute de cheveux au cou

En savoir plus sur ce sujet sur: Chute de cheveux circulaire

Chute de cheveux auto-induite

Il s'agit principalement d'une perte de cheveux, ce qui conduit au fait que les patients provoquent leur propre perte de cheveux pour des raisons psychologiques.

C'est notamment le cas à la puberté ou à l'adolescence.

• Trichotillomanie: sous forme de trichotillomanie, les patients essaient de s'arracher les cheveux. Cela peut être fait en plumant, tirant, tordant ou frottant. On peut observer que cette forme survient plus fréquemment chez les filles à l'adolescence, mais plus fréquemment chez les garçons dans l'enfance. Des zones illimitées avec différentes longueurs de cheveux cassés ou déchirés sont caractéristiques ici. De plus, un test de traction est négatif et les hémorragies cutanées peuvent être observées au microscope, bien qu'il n'y ait pas d'inflammation. La cause est considérée comme le stress et l'anxiété chez l'enfant ou la perte d'un être cher ou le divorce des parents.

• Emnomanie au tourillon: Une autre forme de perte de cheveux auto-infligée est l'emnomanie en entonnoir. Ici, les patients se coupent les cheveux.

• Alopécie de traction: Une forme très particulière de perte de cheveux chez les enfants est l'alopécie de traction. Cela se produit particulièrement chez les enfants avec des «coiffures en queue de cheval», dans lesquelles une traction est libérée sur la partie avant des cheveux. Par conséquent, la perte de cheveux se produit sur la racine des cheveux avant. Une irritation mécanique supplémentaire des cheveux est causée par un peignage et un tressage excessifs. Les shampooings capillaires ou le brushing des cheveux trop chauds peuvent également favoriser la chute des cheveux.

Formes dénoyautées de perte de cheveux chez les enfants

Les formes cicatricielles de perte de cheveux peuvent être des infections fongiques profondes ou des maladies cutanées vésiculeuses telles que l'épidermolyse bulleuse ou le lichen plan folliculaire. Les maladies immunitaires telles que le lupus érythémateux peuvent également provoquer une perte de cheveux cicatrisée.

Aplasia cutis congenita est une forme héréditaire de perte de cheveux dénoyautée. Ici, vous pouvez voir un ulcère après la naissance, qui guérit avec des cicatrices et une perte de poils.

thérapie

Avant de commencer la thérapie, il faut vérifier s'il existe des foyers inflammatoires qui pourraient nuire au succès de la thérapie et si d'autres maladies métaboliques qui pourraient également en être la cause ont été exclues.

En fonction de la gravité et de la phase de la maladie, on essaie de procéder le plus systématiquement possible. Dans la phase aiguë, vous commencez avec une crème contenant de la cortisone, qui est répandue sur les zones touchées de la peau. Après 4 à 6 semaines, vous regardez le développement de la perte de cheveux. Si cela continue, une thérapie avec l'ingrédient actif dithranol est tentée. Habituellement, seul un soulagement à court terme de la maladie est obtenu car le taux de rechute est très élevé. Dans au moins 50% des cas, il y a une guérison spontanée. Le pronostic de guérison n'étant pas très élevé, des conseils ou un soutien psychothérapeutiques sont également recommandés, car les personnes touchées souffrent généralement des conséquences de la perte de cheveux.

De plus, des suppléments de fer et de zinc peuvent être ajoutés pendant 3 à 6 mois si nécessaire, car une carence en fer et une carence en zinc peuvent également être à l'origine de la chute des cheveux ou la favoriser.

En savoir plus à ce sujet sous: Pousse des cheveux chez le bébé ou Accélérer la croissance des cheveux

diagnostic

le diagnostic se déroule en interaction avec le Enquête sur les antécédents médicaux et le examen physique. La preuve des caractéristiques de chute de cheveux mentionnées ci-dessus est déterminante pour le diagnostic.

Un changement inflammatoire autour de la tige capillaire peut être observé au microscope, ainsi que l'apparition de cheveux télogènes excessifs, qui représentent une forme de cheveux déterminée dans le cycle capillaire.