Anatomie Lexique

Maladies de l'aorte

Les maladies les plus courantes de l'aorte

En savoir plus sur les maladies de l'aorte suivantes:

L'athérosclérose
Anévrisme aortique
Dissection de l'aorte
Coarctation de l'aorte
Syndrome de Marfan
Syndrome de l'arc aortique
Artérite de Takayasu
Rupture aortique
Sténose aortique
Régurgitation aortique

Anévrisme aortique

Un anévrisme aortique est un sac de paroi vasculaire congénital ou acquis. Un véritable anévrisme affecte toutes les couches de la paroi. En revanche, avec un faux anévrisme, seuls l'intima et le média sont touchés, l'adventice reste intacte.
Les causes d'un tel renflement peuvent être:

L'athérosclérose
Les infections
Inflammation
Traumatisme (accidents)
maladies génétiques congénitales du tissu conjonctif telles que le syndrome de Marfan

Il n'est pas rare qu'une personne se présente Anévrisme aortique, surtout dans la région abdominale (Anévrisme de l'aorte abdominale), sans symptômes et découvert davantage par hasard. Si la paroi vasculaire se déchire, il existe un danger de mort aigu pour la personne affectée par le saignement à mort. Une rupture peut également se produire sans anévrisme lors d'accidents (par exemple, accident de voiture avec impact sur le volant).

Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet sous notre sujet: Anévrisme aortique.

Rupture aortique

La rupture aortique décrit une rupture de l'aorte, généralement causée par un accident ou un traumatisme, qui met la vie du patient en danger et doit être traitée chirurgicalement le plus rapidement possible.

Une cause typique est un accident de voiture avec un soi-disant traumatisme de décélération. Cela décrit l'interruption d'un mouvement saccadé, comme cela se produit en cas de choc dans un accident de voiture. La rupture de l'aorte se trouve souvent dans la région de l'isthme, c'est-à-dire la transition de l'arc aortique à la section de l'aorte dans la poitrine. Les conséquences sont une douleur extrême et une perte de sang sévère, ce qui entraîne un choc.

Une image radiographique ou CT peut être réalisée à des fins de diagnostic. Si la suspicion est confirmée, une opération doit être initiée dès que possible et l'aorte suturée à nouveau au site rompu. Malheureusement, la perte de sang est souvent si prononcée que les patients meurent relativement rapidement après la rupture de l'aorte et le traitement à l'hôpital est trop tardif.

En savoir plus sur le sujet sur: Rupture aortique

Sténose aortique

Le rétrécissement primaire de l'aorte et la sténose valvulaire aortique sont tous deux appelés sténose aortique. La sténose de l'aorte est souvent causée par une artériosclérose, le dépôt de graisse, de tissu conjonctif, de thrombine et de calcification de la couche de paroi du vaisseau et de la lumière de l'artère devenant plus petit avec le temps. Le risque d'artériosclérose de l'aorte provient de l'augmentation de la contrainte mécanique sur le vaisseau rétréci, qui peut entraîner une déchirure de la paroi du vaisseau avec hémorragie et / ou la formation d'un thrombus (occlusion vasculaire).

Malheureusement, la sténose aortique causée par l'artériosclérose passe longtemps inaperçue. Des signes tels que des étourdissements, une oppression thoracique ou des défaillances motrices ou neurologiques pendant une activité physique même légère peuvent indiquer une artériosclérose massive et nécessitent un examen médical. L'athérosclérose, cependant, dépend de l'âge et est presque toujours présente chez les personnes de plus de 80 ans. Cependant, la sténose aortique peut également être causée par des malformations congénitales des vaisseaux, mais cela se produit rarement.

En savoir plus sur le sujet: Sténose aortique

Sténose aortique

La sténose de la valve aortique est une maladie du cœur dans laquelle la valve aortique se rétrécit. En médecine, on parle souvent de sténose aortique. Les causes de la sténose valvulaire aortique varient avec l'âge. La valve est le plus souvent calcifiée chez les patients âgés. Si la sténose survient chez des personnes plus jeunes, la cause est généralement un trouble congénital de la valve. De plus, la fièvre rhumatismale peut entraîner une sténose de la valve aortique.

En raison du rétrécissement de la valve aortique, le cœur doit pomper contre une pression plus forte afin de transporter le sang du cœur vers le corps, ce qui fait que le muscle cardiaque devient de plus en plus épais (hypertrophié) et devient plus faible à long terme et n'est plus en mesure de fournir au corps suffisamment de sang (Insuffisance cardiaque). Ceci est particulièrement évident sous la forme d'essoufflement, d'étourdissements et d'angine de poitrine. Si ces symptômes apparaissent, le risque de mourir est considérablement augmenté, car le cœur est déjà gravement affecté par le pompage difficile. L'accent thérapeutique est donc mis sur l'opération, dans laquelle la valve doit être remplacée afin d'éviter d'autres dommages consécutifs.

En savoir plus sur le sujet sur: Sténose aortique

Coarctation de l'aorte

La coarctation de l'aorte décrit un point étroit naturel situé sur l'arc aortique entre l'artère claviculaire gauche (Artère sous-clavière de Sinsitra) et le canal artériel, une connexion dans la circulation sanguine qui prévaut au cours du développement prénatal. Cette connexion est fermée après la naissance, laissant un naturel (physiologique) Rétrécissement. Si cela est très prononcé, une coarctation pathologique de l'aorte (rétrécissement) peut se produire, qui est souvent congénitale et peut entraîner des troubles circulatoires importants avec des lésions organiques.

Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique: Coarctation de l'aorte

L'athérosclérose

L'athérosclérose décrit la calcification des vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner des modifications du flux sanguin.
Il n'est pas rare que l'aorte soit affectée. Des composants sanguins, du tissu conjonctif, des graisses ou même de la chaux se déposent dans les parois des vaisseaux. La maladie se développe sur une longue période et est souvent le résultat d'une malnutrition avec:

lipides sanguins trop élevés
le manque d'exercice
obésité
hypertension artérielle
Diabète
Fumée

Ces changements entraînent une diminution de l'élasticité, c'est-à-dire que le vaisseau devient plus rigide, ce qui nuit au fonctionnement de la chambre à air. La paroi du vaisseau peut également se rétrécir (sténose) ou s'élargir (anévrisme aortique). Cependant, les plaques qui se sont formées peuvent également se déchirer et provoquer la formation de caillots sanguins (thrombus). De tels thrombus peuvent rétrécir le vaisseau de sorte que le flux sanguin est altéré ou même se relâcher et se coincer dans des vaisseaux plus petits, ce qui peut entraîner un infarctus du cœur, du cerveau ou des organes abdominaux.

En savoir plus sur ce sujet: Calcifications dans l'artère abdominale

Régurgitation aortique

L'insuffisance de la valve aortique décrit l'incapacité de la valve aortique à se fermer complètement, créant une sorte de petite fuite. En conséquence, la pression qui doit être accumulée dans le cœur pour pomper efficacement le sang dans le corps ne peut être augmentée que dans une mesure réduite. Tout cela ne s'exprime guère au début, mais à long terme, cela conduit à une insuffisance du muscle cardiaque, car il tente de compenser l'insuffisance de la valve aortique et n'est pas aligné en permanence avec elle.

Les causes peuvent être aiguës sous la forme d'une infection (généralement bactérienne) ou chroniques sous la forme de lésions congénitales de la valve aortique. Le facteur décisif dans la thérapie est de savoir si les symptômes sont déjà apparents. Si ce n'est pas encore le cas, l'insuffisance cardiaque peut être traitée avec des médicaments. Si la personne concernée présente des signes d'insuffisance cardiaque chronique avec, par exemple, une augmentation des évanouissements (Syncope) une tentative chirurgicale de reconstruction ou de remplacement de la valve aortique doit être effectuée en fonction de l'étendue de l'insuffisance valvulaire.

En savoir plus sur le sujet sur: Régurgitation aortique

Syndrome de l'arc aortique

Le syndrome de l'arc aortique est un rétrécissement de plusieurs ou de toutes les branches de l'arc aortique. L'arc aortique lui-même peut également se rétrécir (sténosé) être. La cause principale est la calcification vasculaire. Parfois, une maladie auto-immune (artérite de Takayasu) en est également la cause.

Les symptômes dépendent du degré et de l'emplacement du rétrécissement. Il peut y avoir un inconfort et une douleur dans les bras. Les bras sont aussi souvent froids et pâles, le pouls ne peut pas ou seulement être faiblement palpable. Une grande différence de tension artérielle entre les deux bras peut l'indiquer, selon l'endroit où se trouve la sténose.
Si le cerveau est insuffisamment alimenté, des symptômes similaires à des crises, tels que:

Troubles de la parole
vertiges
ou des troubles visuels.

Artérite de Takayasu

Cette artérite de Takayasu, du nom de la personne qui l'a décrite pour la première fois, est une maladie vasculaire systémique qui affecte principalement les grosses artères de type élastique. La formation de granulomes dans les médias entraîne des cicatrices (cicatrices internes). Les premiers symptômes se trouvent cependant d'abord dans les muscles et les articulations, accompagnés des symptômes dits B (sueurs nocturnes, fièvre, perte de poids). Ce n'est qu'au cours de la maladie que les vaisseaux se contractent et se bloquent.

Syndrome de Marfan

Dans le syndrome de Marfan, il y a un tissu conjonctif faible en raison d'une mutation génétique du chromosome 15. Cette faiblesse du tissu conjonctif, en plus de nombreux autres symptômes, conduit souvent à des plaintes telles que des anomalies des valves cardiaques ou des dissections aortiques.

Vous pouvez en savoir plus à ce sujet sous notre rubrique: Syndrome de Marfan