Inflammation de l'intestin grêle

introduction

Du Intestin grêle se connecte avec sa longueur de 5 à 6 mètres estomac avec le Gros intestin. L'intestin grêle est divisé en 3 parties. Au début, il y a environ 30 cm de long directement après le gardien de l'estomac Duodénum (= Doudenum), dont la tâche principale est la neutralisation de l'acide chlorhydrique gastrique et la décomposition des composants alimentaires à l'aide de la sécrétion du Pancréas, aussi bien que bile est. Ceci est suivi par le Jéjunum et le Iléon, dont la tâche principale est l'absorption des composants alimentaires dans le corps. De plus, 80% de l'eau est retirée des aliments ici. Les 20% restants sont absorbés dans le gros intestin, qui jouxte l'intestin grêle.

causes

Une inflammation de l'intestin grêle peut survenir dans le duodénum en raison de troubles circulatoires, de médicaments endommageant la membrane muqueuse, de maladies auto-immunes ou de la colonisation par Helicobacter pylori.

Il existe quelques autres causes importantes d'inflammation dans les autres sections de l'intestin grêle qui entraînent une inflammation permanente de l'intestin grêle. Par exemple, la maladie cœliaque, également appelée Sprue l'intolérance désignée du gluten de protéines de céréales, une inflammation permanente en est la base. Ici, le système immunitaire réagit au gluten, une protéine céréalière très courante, et combat les cellules de la muqueuse intestinale qui sont en contact direct avec le gluten. Les cellules réagissent à cette attaque du système immunitaire par une inflammation. Peu à peu, les cellules ne peuvent plus résister au système immunitaire et la muqueuse intestinale devient de plus en plus mince en raison de la mort cellulaire progressive (= Atrophie).

Il faut également mentionner la maladie de Crohn, une maladie inflammatoire chronique de l'intestin qui entraîne des épisodes d'inflammation chronique de la muqueuse intestinale. Cette inflammation peut en principe se produire dans n'importe quelle partie de l'intestin, mais affecte souvent l'intestin grêle. Comme la maladie cœliaque, l'inflammation se présente comme une maladie auto-immune, ce qui signifie que le corps ne reconnaît plus la muqueuse intestinale comme appartenant à lui-même et la combat par le système immunitaire qui, comme dans le cas de la maladie cœliaque, se manifeste par une inflammation. Dans la maladie de Crohn, toute la membrane muqueuse n'est pas uniformément affectée et seules les parties changeantes de la muqueuse intestinale montrent des signes d'inflammation. Cela crée une image inégale dans l'intestin des parties enflammées et non enflammées de l'intestin. Les premiers signes de cette maladie apparaissent souvent entre 20 et 40 ans.

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Un aigu (qui se produit soudainement et dans un temps limité) L'inflammation se produit généralement dans le cadre d'une infection par des virus, des bactéries ou d'autres agents pathogènes indésirables qui ont un "Grippe intestinale" déclencheur. Les germes se logent dans la membrane muqueuse intestinale et y provoquent une inflammation après une durée variable. En médecine, cette infection est appelée entérite.
Parmi les virus se trouvent Rota-, Adeno ou aussi le Norovirus les représentants les plus célèbres. Plusieurs de ces agents pathogènes, comme celui-ci Norovirus relèvent de ce que l'on appelle l'obligation de déclaration légale et doivent être signalés au service de santé local s'ils sont trouvés.

D'autres causes rares sont l'inflammation causée par l'exposition aux radiations d'une tumeur ou l'inflammation causée par une diminution du flux sanguin vers l'intestin grêle.

Symptômes

Les symptômes de l'inflammation de l'intestin grêle diffèrent selon la cause. L'entérite, c'est-à-dire l'inflammation causée par une infection par des bactéries, des virus ou d'autres agents pathogènes, est souvent associée à des diarrhées et des douleurs abdominales, accompagnées de nausées et de vomissements.
Lors de l'écoute de l'estomac, augmentation du mouvement de l'intestin (= Péristaltisme) comme "Glousser"Apercevoir. Peut-être une fièvre peut être ajoutée, ce qui parle alors davantage d'une cause bactérienne de l'entérite.

La maladie de Crohn, l'inflammation permanente ou intermittente de la muqueuse de l'intestin grêle, se manifeste généralement au cours d'un épisode avec une douleur dans la partie inférieure droite de l'abdomen semblable à une appendicite, une diarrhée légère et une perte d'appétit.

La maladie cœliaque, également caractérisée par une inflammation de la membrane muqueuse de l'intestin grêle, se manifeste dans l'enfance après avoir mangé des aliments contenant du gluten. En raison de la mort des cellules, la personne affectée ne peut plus absorber les nutriments ingérés avec la nourriture et des symptômes tels que perte de poids, fatigue, retard de croissance mais aussi des symptômes non spécifiques tels que douleurs abdominales, nausées, vomissements et perte d'appétit se produisent. Le médecin ne va souvent chez le médecin qu'en raison de la perte de poids croissante des enfants. Les symptômes augmentent en raison de la destruction croissante et progressive des cellules de la muqueuse intestinale au cours de la maladie si la personne concernée ne passe pas à un régime sans gluten.

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thérapie

Entérite se termine généralement par lui-même dans quelques jours à un maximum de 2 semaines. Dans la plupart des cas, un traitement médicamenteux n'est pas nécessaire. L'inflammation la plus courante étant causée par des virus, il existe également un antibiotique rarement nécessaire et ne doit être utilisé que si la cause bactérienne est avérée. Les principaux représentants des antibiotiques utilisés sont Métronidazole, Ciprofloxacine ou Trimétoprime en combinaison avec Sulfméthoxazole.
Toutes ces préparations sont idéales pour une grande variété de germes dans l'intestin, de sorte qu'une détermination exacte de la bactérie n'est pas toujours nécessaire.

L'important dans tous les cas est Compensation de la perte de fluide par la diarrhée et la perte de sels importants dans le corps. Cette perte peut conduire à déshydratation totale du corps et dans les cas extrêmes peut mettre la vie en danger. Surtout, ils sont menacés de déshydratation assez rapidement Nourrissons ou personnes âgées et pour ce groupe, l'entérite se termine souvent par un séjour à l'hôpital afin de compenser la perte de liquide et de sel par l'administration directe de liquide dans le système vasculaire du corps.
Si la diarrhée persiste ou si elle doit être arrêtée à certaines occasions, le médicament peut être utilisé dans des cas exceptionnels Lopéramide utilisé, qui peut arrêter la diarrhée en arrêtant les selles.

La maladie cœliaque ne peut être résolue que par un régime sans gluten Obtenez une prise, mais ne guérissez pas. Sont des céréales sans gluten Maïs, riz ou millet. Sont interdits Blé, orge, seigle, épeautre vert et épeautre.

La maladie de Crohn en tant que cause auto-immune d'inflammation est tout comme la maladie cœliaque non curable et accompagne les personnes touchées tout au long de leur vie. Avec un traitement optimal, cependant, la personne affectée peut vivre presque normalement. La thérapie consiste d'une part à cortisone- ainsi que d'autres médicaments qui régulent à la baisse le système immunitaire afin qu'il ne combat pas les propres structures du corps. Les antibiotiques peuvent également être utilisés lors de crises aiguës.

Important Remèdes naturels avec inflammation de l'intestin grêle Ail, basilic, Sarriette, gingembre, menthe, Clou de girofle, cannelle, citron, genévrier, Propolis, Herbes suédoises, thym ou lavande.

diagnostic

Le diagnostic de la grippe intestinale est généralement assez simple en fonction des symptômes. Le pathogène sous-jacent à l'inflammation n'a généralement pas d'importance, car dans la grande majorité des cas, ils guérissent tous en quelques jours. Ce n'est que lorsque la diarrhée et les symptômes persistent que vous éliminez l'agent pathogène spécial d'un Échantillon de selles filtrer et déterminer afin de pouvoir ensuite initier une thérapie spéciale.

La maladie cœliaque peut souvent de l'histoire des personnes touchées devine. Les parents rapportent le début des plaintes depuis que l'enfant a consommé les premiers produits céréaliers. La clarté finale apporte alors généralement un Test sanguin. Souvent trouvé dans le sang des personnes touchées anticorpsqui, dans le cadre de notre système immunitaire, provoquent une inflammation des intestins. Ces anticorps spéciaux sont contre les soi-disant Endomysium, les Gliadin et le soi-disant Transglutaminase tissulaire dirigé. Prenant également un échantillon dans le cadre d'un Coloscopie peut apporter de la clarté.

Le diagnostic de la maladie de Crohn repose sur différents tests. Surtout ils jouent ici Coloscopie, roentgen, Ultrasonique, Analyses de sang et de selles un rôle crucial. Dans la coloscopie, le vaste, "comme une carte«L'inflammation, car des sections entières de l'intestin ne sont presque jamais touchées.

Afin de diagnostiquer l'inflammation de l'intestin grêle, le dernier aussi IRM selon Sellink établi. Après l'administration du produit de contraste, un examen IRM de l'intestin grêle est effectué, ce qui montre très clairement les modifications de la membrane muqueuse.

prévoir

L'évolution de la maladie de Crohn est très variable et diffère d'un patient à l'autre. Avec une adhésion adéquate au traitement, le pronostic pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn est bon et environ 50% des personnes touchées peuvent vivre sans symptômes. L'espérance de vie n'est pas limitée par la maladie.

La maladie cœliaque existe également à vie et ne peut être que soulagée et non guérie. La maladie cœliaque non traitée augmente le risque de développement de tumeurs dans le tube digestif. Cependant, un régime sans gluten peut presque réduire le risque de dommages à long terme abaissez-le au minimum et maintenez les dommages dans l'intestin bas.

prophylaxie

La meilleure prévention contre les maladies de l'intestin en général est une alimentation saine et équilibrée et une hydratation adéquate d'au moins 1,5 litre par jour. En termes de nutrition, devrait Fibre, fruit et des légumes sont au menu du jour.
L'entérite peut passer hygiène adéquate préviennent souvent. De nombreux agents pathogènes ne peuvent pas survivre longtemps à l'extérieur du corps. Par conséquent, surtout, s'applique lavage régulier des mains et au mieux désinfection régulière des mains l'un des moyens les plus efficaces pour prévenir l'entérite.
Une prophylaxie de la maladie cœliaque ou de la maladie de Crohn n'est pas possible selon les connaissances actuelles et une accumulation familiale suggère une cause héréditaire de la maladie cœliaque.