Inflammation du tendon péronier
Général
Les tendons péroniers sont les tendons musculaires des deux muscles de la jambe inférieure Muscle péronier court et long, mieux connu aujourd'hui sous le nom Musculus fibularis longus et brevis.
Dans le syndrome du tendon péronier, il y a une inflammation de ces muscles, pour être plus précis Inflammation des tendons (Tendinite).
causes
La cause de la tendinite péronière est généralement le surmenage permanent ou la surcharge des muscles du mollet.
Mais même avec des athlètes inexpérimentés qui font beaucoup de sport du jour au lendemain et sollicitent les muscles de leurs mollets, le muscle peut être trop stimulé, ce qui provoque une inflammation des fibres individuelles et des tendons du muscle.
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Par conséquent, le traitement du pied (par exemple tendinite d'Achille, éperons du talon, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies du pied.
Le but de chaque traitement est un traitement sans chirurgie avec une récupération complète des performances.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
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Les patients qui ne font pas d'exercices d'échauffement sont donc souvent affectés par un tel syndrome du tendon péronier.
Si, sans l'échauffement nécessaire, il y a soudainement trop de tension sur les muscles, par exemple lors d'un sprint, cela peut entraîner fibre musculaire en raison de l'exposition aiguë larme. De plus, il peut arriver que le tendon sensible soit soudainement tiré dur sur l'os.
Si cela se produit plusieurs fois, il en est une Réaction inflammatoire dans la région du tendon ou de la cheville avec un gonflement et une effusion connecté est ce qui est censé protéger le tendon d'être à nouveau sollicité par la forte traction sur l'os.
Une autre cause d'un Inflammation du tendon péronier porte chaussures incorrectes ou inappropriées. En particulier sur les courses plus longues, il convient de s'assurer que le pied est intégré dans une chaussure appropriée et qu'il n'est pas contraint ou sollicité en plus par la chaussure.
Une chaussure mal ajustée peut la faire Mauvaise posture venir, ce qui conduit finalement à la Muscles du bas de la jambe est mal chargé et donc, par exemple, les muscles péroniers (fibularis) sont surchargés. Cela peut alors conduire à une inflammation du tendon péronier.
Les événements anatomiques peuvent également conduire à cela, en particulier les soi-disant Si unoù les genoux sont trop éloignés, semblable à un cavalier. En raison du désalignement des jambes, les tendons musculaires sont surchargés en permanence et deviennent un Inflammation de la cheville mener. Cela conduit alors à une inflammation fréquente dans la région du tendon.
Ainsi, les désalignements anatomiques pour un Inflammation du tendon péronier être responsable. Dans certains cas, c'est ce qu'on appelle Syndrome du tendon péronier également chronique, c'est pourquoi il est difficile de trouver une cause exacte de la douleur. Dans ce cas, le patient doit se concentrer principalement sur la thérapie et le soulagement des symptômes.
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Symptômes
Dans le cas du syndrome du tendon péronier, l'inflammation entraîne une douleur au niveau de la partie externe de la jambe, qui peut irradier dans le pied. Cette douleur survient généralement pendant ou après l'exercice, mais elle peut également être indépendante du stress.
En plus de la douleur, il y a souvent aussi un gonflement, qui est principalement localisé dans la zone de la cheville externe, car c'est là que le tendon tire sur les structures osseuses de la cheville et est donc le plus irrité.
La douleur et l'enflure peuvent augmenter si le patient incline son pied vers l'extérieur, car les tendons sont tendus et subissent ainsi encore plus de friction.
Puisque les tendons se détendent à nouveau au repos, soi-disant "Douleur de départ«Venez parce que les tendons sont à nouveau stressés.
Dans de rares cas, le syndrome du tendon péronier conduit également le patient à boiter légèrement avec le côté affecté en raison de la surcharge permanente et de la douleur et de ne pas pouvoir mettre de poids sur le pied du tout. C'est particulièrement le cas dans les stades ultérieurs, lorsque le patient continue de tendre le tendon malgré la douleur et qu'il est non seulement enflammé mais commence à se déchirer.
Le gonflement lié à l'inflammation peut irriter ou rétrécir le nerf sural, ce qui entraîne alors des brûlures ou des picotements, et rarement des troubles sensoriels dans la région du pied. Étant donné que le nerf alimente principalement l'extérieur du pied, ces troubles sensoriels se produisent (Troubles sensoriels) surtout là-bas.
Si la cheville est également affectée par le gonflement, dans de rares cas, une rétention d'eau (Œdème) ou de petites ecchymoses (Hématomes) viens.
Durée
L'inflammation du tendon péronier est une maladie très prolongée.
Même avec un strict respect de la thérapie prescrite, cela aussi Interdiction sportive et Immobilisation les personnes concernées doivent être patientes. Jusqu'à ce que les symptômes se soient parfois atténués Semaines mourir.
La durée de l'inflammation varie d'un patient à l'autre.
Ce qui est certain, c'est celui-là exercice renouvelé seulement après une récupération complète peut avoir lieu. Sinon, le processus de guérison pourrait être perturbé et la durée de la maladie pourrait être considérablement prolongée.
diagnostic
Pour pouvoir poser le bon diagnostic, une conversation médecin-patient, également appelée anamnèse, est suffisante pour de nombreux médecins. Il est important que le patient décrive le moment où la douleur survient.
Par exemple, il y a des patients chez qui la douleur causée par le syndrome du tendon péronier ne survient que lorsqu'ils sont exercés, alors que chez d'autres, lorsqu'ils n'ont pas fait de sport depuis trop longtemps.
Sur la base de la conversation, le médecin peut recueillir les premiers diagnostics importants, puis effectuer des examens supplémentaires.
L'étape suivante est l'inspection, au cours de laquelle le médecin examine le patient et peut ainsi déterminer s'il y a des désalignements anatomiques, comme une jambe d'arc (Varus), et expliquent ainsi le syndrome du tendon péronier.
De plus, le médecin peut remarquer une démarche à jambes larges, un pied creux ou une position de pied incorrecte.
L'une des méthodes les plus importantes de diagnostic de la tendinite péronière est l'échographie duplex. Il s'agit d'un examen échographique spécial dans lequel les vaisseaux sont examinés.
Un tendon enflammé a de nombreuses injections vasculaires, alors qu'un tendon sain est sans vasculaire. Cela peut être bien vu à l'aide de l'échographie duplex et donc également le degré d'inflammation.
En savoir plus sur le sujet: Échographie Doppler
Un examen aux rayons X peut également aider au diagnostic, mais il montre principalement des irrégularités osseuses et est donc moins adapté pour évaluer les tendons ou le degré d'inflammation.
thérapie
Il existe plusieurs façons de traiter le syndrome du tendon péronier.
Tout d'abord, le patient doit essayer de maintenir le stress sur le tendon aussi bas que possible. D'une part, cela signifie que le patient pas de sport devrait dériver, à l'autre, il devrait être sur Chaussure respect, pensez bien. Ce n'est que dans de rares cas qu'un Éclisse du bas de la jambe et de la cheville sont nécessaires pour ne pas solliciter les tendons.
Dans la plupart des cas, cependant, il ne suffit pas de réduire la tension sur le tendon; au lieu de cela, il en faut également un anti-inflammatoire (anti-inflammatoire) Thérapie. Ici sera médicaments anti-inflammatoires utilisé qui ont souvent également un effet analgésique. Ceux-ci incluent le Médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, NSA pour faire court.
Souvent, cela aide le patient en plus s'il a l'aide d'un Physiothérapeutes Peut faire des exercices qui renforcent le tendon mais en même temps ne stressent pas trop. De plus, le kinésithérapeute peut corriger d'éventuels désalignements ou postures de marche et ainsi éviter que le syndrome du tendon péronier ne se reproduise.
Cependant, les patients peuvent éprouver divers mouvements sur une longue période de temps, en particulier lorsqu'ils sont saccadé charger les muscles de la jambe inférieure, ne peut plus effectuer.
Un patient souffre-t-il d'un niveau particulièrement élevé Arche du pied, qui à son tour provoque le syndrome du tendon péronier, peut être spécialement fabriqué semelles médicales Aidez-moi. Il y a aussi quelques Remèdes maisonqui peut soulager la douleur et l'enflure liée à l'inflammation. D'une part, la plupart des patients se sentent très bien lorsqu'ils enveloppes fraîches Appliquer sur la zone touchée. Cool aussi Enveloppes Quark peuvent aider car ils ont également un effet analgésique.
Wrap aux pommes de terre sont ressentis par seulement quelques patients comme analgésiques car ils deviennent très chauds et donc Mal au dos conviennent comme pour le soulagement de la douleur dans un syndrome du tendon péronier.
Dans de rares cas, un thérapie opératoire peut être utilisé pour soulager les symptômes du syndrome péronier. Si le tendon se déchire, il est important d'éliminer les épanchements qui se sont formés (Débridement) et réparez à nouveau le tendon.
Dans certains cas, le canal dans lequel passe le tendon doit également être lissé pour éviter un nouveau frottement du tendon dans ce canal. Dans la plupart des cas, cependant, une telle intervention chirurgicale n'est pas nécessaire.
thérapie physique
S'il n'y a pas de lésion prononcée du tendon lui-même lorsque le tendon péronier est enflammé, la maladie est principalement traitée de manière conservatrice, c'est-à-dire sans chirurgie. Dans le cadre d'un traitement conservateur, des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, ainsi que des bandages de soutien et des compresses froides, sont utilisés.
Mais surtout, le membre atteint doit être épargné. Certes, une immobilisation adéquate de la cheville est essentielle pour empêcher la maladie de progresser, mais il faut garder à l'esprit que L'immobilisation à long terme peut à son tour retarder le processus de guérison et peut même entraîner des dommages supplémentaires aux muscles et aux os.
La physiothérapie peut aider à réduire les processus inflammatoires activation modérée de la jambe malade pour se calmer plus vite. Il aide également à contrer la dégradation des muscles et de la substance osseuse qui se produit inévitablement après de longues périodes de repos. La cheville affectée ne doit être exercée que sous la direction d'un physiothérapeute expérimenté.
Les mouvements saccadés et brusques, en particulier les glissades et les changements brusques de direction, doivent absolument être évités. Ceux-ci aggraveraient les symptômes et pourraient causer des dommages durables au tendon.
Se produisent en cas d'inflammation du tendon péronier dommages structurels le tendon lui-même sur doit éventuellement opéré devenir. Après une opération, le patient n'est généralement pas autorisé à apparaître pendant six semaines. Le médecin peut également prescrire de la physiothérapie pendant cette phase et au-delà pour soutenir le processus de guérison.
Taping
La dite Bande Kinesio c'est une thérapie qui peut également être utilisée dans le cadre de mesures conservatrices. Le concept de traitement est basé sur l'application de bandes adhésives élastiques auto-adhésives sur la peau.
Les pansements adhésifs perméables à l'eau et à l'air sont utilisés dans de nombreuses maladies orthopédiques et peuvent aider les muscles à travers l'inflammation du tendon péronier Baisser le ton de repos pour soulager. On dit que certaines techniques consistent à stimuler les récepteurs cutanés Soulager l'enflure et la douleur associées à l'enflure.
Les bandes Kinesio peuvent être posées par des orthopédistes ou des physiothérapeutes ayant une formation spéciale et jouissent d'une popularité croissante parmi les patients et les thérapeutes.
Les avantages des rubans adhésifs colorés n'ont pas encore été suffisamment prouvés scientifiquement. Ceci est dû, d'une part, à la nouveauté de la méthode et, d'autre part, à la difficulté de mener des études appropriées sur le sujet.
prophylaxie
Un syndrome du tendon péronier est d'une part par un chaussures adéquates souvent pour éviter, d'autre part, le patient doit faire suffisamment d'exercice avant de faire de l'exercice réchauffer.
Devrait également mouvements saccadés doit être évité et le patient doit essayer d'adapter sa performance à ses capacités existantes.
De plus, il s'applique encore et encore pendant les phases d'entraînement intensif Pauses insérer afin de donner aux tendons la possibilité de récupérer et de ne pas les mettre en état de stress permanent.
prévoir
Le syndrome du tendon péronier en a généralement un bon pronostic, car elle est causée par une surcharge chez de nombreux patients. Une thérapie adéquate peut donc généralement réussir.
Cependant, il existe également des patients qui souffrent du syndrome du tendon péronier chronique sans raison apparente. Ici ça s'applique, régulièrement Cours de physiothérapie à prouver afin de fatiguer les yeux de la bonne manière et de ne pas les fatiguer.