Œdème

Synonymes au sens large

• Hydropisie
• De l'eau dans les jambes
• Ascite
• jambes enflées
• Épanchement pleural
• Ascite
• Rétention d'eau

Anglais

• œdème
• ascite

Définition de l'œdème

Sous Œdème on entend une accumulation de liquide dans le tissu interstitiel (rétention d'eau). Par tissu interstitiel, on entend un tissu intermédiaire, principalement du tissu conjonctif, qui subdivise les organes.

Les conséquences de l'œdème sont par ex. Gonflement des jambes. Avec une expression forte, il s'agit de Hydropsanasarca (Accumulation d'eau, œdème étendu, en particulier du tissu sous-cutané) et épanchements de caverne avec pour résultat que le corps eau dans les poumons (Épanchement pleural) ou dans l'estomac (Ascite) s'accumule.

Symptômes d'œdème

Les symptômes de l'œdème sont principalement deux caractéristiques.
D'une part, il y a une douleur qui peut être expliquée par la diminution du flux sanguin, d'autre part, il y a une décoloration typique. Lisez aussi: Troubles circulatoires

Les décolorations sont tricolores et ont la séquence suivante:

• Décoloration blanche (Rétrécissement des artères des doigts = vasoconstriction des aa. Digitales)
• Décoloration bleue (cyanose = Manque d'oxygène)
• Décoloration rouge (augmentation du débit sanguin (hyperémie réactive) en raison d'un débit sanguin insuffisant)

Il est important ici que l'œdème se produise toujours symétriquement, c'est-à-dire qu'il affecte les deux mains, les pieds, etc.

De l'eau dans vos pieds est un symptôme particulièrement courant.
Habituellement aggravé Fumée les symptômes, là nicotine les vaisseaux se sont rétrécis.

Diagnostic de l'œdème

Lors du diagnostic de l'œdème, une distinction doit être faite entre les différents types d'œdème.
Il existe un œdème généralisé dans lequel l'accumulation de liquide dans le tissu est généralement faible en protéines. Ces œdèmes sont constitués de ce qu'on appelle le transsudat, qui est pressé à travers la paroi interne des vaisseaux sanguins (endothélium) lorsque la pression est trop élevée.L'œdème est principalement constitué d'eau.
Il y a aussi un œdème, qui consiste en un exsudat. Dans les processus inflammatoires, celui-ci pénètre dans les tissus en ouvrant les barrières endothéliales et est riche en protéines. Ainsi, non seulement l'eau quitte le vaisseau, mais également les composants sanguins riches en protéines qui attirent davantage d'eau.

L'œdème pulmonaire, par exemple, peut être diagnostiqué à la fois par auscultation (à travers le stéthoscope) et par percussion (tapotement). Grâce au stéthoscope, vous pouvez entendre ce que l'on appelle des bruits de cliquetis humides et de grosses bulles et lorsque vous tapez sur vos poumons, vous pouvez entendre un son de cognement plus sombre que celui d'un tissu pulmonaire sain. L'œdème pulmonaire se produit généralement de manière symétrique.

Dans l'ascite, le bruit de cognement est également étouffé et une onde de fluctuation peut être détectée. Une onde de fluctuation se produit lorsque vous heurtez l'abdomen du patient d'un côté et de l'autre côté, avec votre main placée, sentez une onde se déplacer dans l'abdomen.
Il est préférable de procéder à l'examen en se tenant debout sur quatre pieds. Dans l'échographie (échographie), la limite de détection est de 100 ml.

L'œdème dans les jambes peut être prouvé très facilement en appuyant sur le tissu avec un doigt. En cas d'œdème, une bosse reste dans le tissu, qui régresse après un certain temps.

Reconnaître l'œdème

L'œdème est une rétention d'eau dans les tissus et se manifeste donc également dans différentes régions du corps.
Ils ont une grande variété de causes et de maladies sous-jacentes, mais se manifestent souvent toujours de la même manière. Les petits gonflements ne sont initialement pas remarqués par la personne touchée et un gonflement typique des jambes le soir après une longue journée de travail ou debout et en marchant est souvent considéré comme normal.

Cependant, si l'œdème persiste et continue d'augmenter, le patient subira à un moment donné une augmentation de poids non provoquée. La circonférence peut également être mesurée sur la jambe, qui est également agrandie. Les médecins mesurent également l'état de l'œdème à l'hôpital et vérifient également l'apport hydrique du patient.
La peau est généralement lisse, tendue et brillante. La peau peut également être marbrée et être plus froide. Etant donné que la rétention d'eau peut également déprimer les vaisseaux d'alimentation du tissu, l'œdème conduit également à une détérioration du flux sanguin. Cela peut également provoquer une sensation de picotement et une sensation modifiée.

Un test typique pour l'œdème consiste à appuyer sur le gonflement avec un ou plusieurs doigts. En cas d'œdème, la zone cutanée échancrée reste pendant une courte période et ne recule que lentement. Ceci est caractéristique du gonflement avec rétention d'eau.

En savoir plus sur le sujet ici: Lymphœdème.

Œdème thérapeutique

Le traitement de l'œdème généralisé en général est l'administration de Diurétiques (par exemple. Furosémide (Lasix®)), en langue traditionnelle "Pastilles d'eau" appelé.
À travers cela Diurétiques l'excès d'eau dans le tissu est d'environ Reins éliminé, vous devez donc aller fréquemment aux toilettes.
Cependant, cette thérapie n'est que symptomatique, c'est-à-dire il n'élimine en aucun cas la cause de la rétention d'eau. Boire de grandes quantités de liquides doit être évité. La maladie sous-jacente doit être traitée, car l'œdème n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme.
Le traitement de l'œdème riche en protéines est principalement Amélioration du drainage lymphatique. C'est là que le traitement physique de l'œdème entre en jeu. Il consiste en un drainage lymphatique manuel et un traitement de compression.
dans le drainage lymphatique manuel est essayé par de légers mouvements de caresses (technique de massage spéciale) pour faire s'écouler le liquide accumulé.
Non seulement le drainage à travers les vaisseaux lymphatiques est stimulé, mais de nouveaux vaisseaux lymphatiques sont même formés. Le tissu ferme est relâché à l'aide des compressions.

Du Ascite (Ascite) a également sa propre thérapie. Lors de la thérapie avec Diurétiques (Comprimés d'eau) ne réussit pas, le liquide dans l'abdomen peut être drainé par ponction. Le liquide est extrait de l'abdomen à l'aide d'une aiguille.
y a t-il Cirrhose du foie comme cause de l'ascite, à la fois le shunt péritonéo-veineux et le CONSEILS (stent-shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire) représentent.
Un péritonéo-veineux (péritoine = péritoine, veine = vaisseau qui transporte le sang désoxygéné vers le cœur) est une connexion entre la cavité péritonéale (cavité abdominale; c'est là que le liquide s'accumule) et le système veineux central.
Cela permet à l'ascite de refluer dans le système veineux. Un CONSEIL est un court-circuit entre la veine porte et la grande veine principale (Veine cave) du corps, qui transporte le sang directement vers le cœur. L'inconvénient des deux, cependant, est qu'environ 40% du shunt sont fermés après un an.

prophylaxie

Pour que Ascite Pour prévenir, la maladie sous-jacente doit être prévenue. De plus, le prescrit Médicament (par exemple, les diurétiques) sont pris régulièrement, car ils sont chargés de garantir que l'eau diminue.
Vous devez faire attention à la quantité que vous buvez (tous liquides, y compris la soupe!) Par jour, qui ne doit pas dépasser 1,5 litre.

Œdème par lieu d'apparition

Lisez à ce sujet aussi Lymphœdème des bras

Œdème sur les jambes

L'œdème est une rétention d'eau qui est particulièrement fréquente dans les jambes avec diverses maladies sous-jacentes.
L'un des premiers signes d'œdème dans une ou les deux jambes est un gonflement de la cheville, qui peut se propager jusqu'à la hanche. (par exemple, eau dans le genou) La peau dans la zone du gonflement peut être bosselée et reste généralement ainsi pendant un certain temps et ne recule que lentement.
De plus, la peau est souvent très lisse, tendue et brillante. La peau peut également être de couleur plus pâle car l'apport sanguin aux tissus est réduit par l'accumulation d'eau dans les tissus. Se il vous plaît se référer: De l'eau dans les jambes

Les patients subissent souvent une prise de poids et une augmentation du tour de jambe.
L'insuffisance cardiaque droite signifie que le cœur droit est faible. Dans le cadre de cette maladie, les deux jambes gonflent généralement. Le gonflement commence dans les pieds et les chevilles et peut progresser au-delà des tibias. L'œdème se développe souvent pendant la journée et est alors particulièrement bien visible le soir. Les patients ont ensuite relevé leurs jambes et le gonflement s'estompe du jour au lendemain.
Cependant, si la maladie sous-jacente progresse, l'œdème peut persister de façon permanente.

Une autre cause possible d'œdème dans les jambes est un blocage d'un vaisseau (thrombose dans la jambe) ou une faiblesse des valves veineuses. L'œdème ne survient généralement que dans la jambe touchée. Si la valve veineuse est faible, les veines ne sont plus en mesure de ramener le sang vers le cœur. En raison de la gravité, le sang pénètre dans les jambes et s'y accumule.
En fin de compte, cela forcera plus de liquide dans les tissus. En conséquence, les gonflements surviennent souvent dans les pieds et le bas des jambes en premier. En outre, un gonflement peut également résulter d'un drainage lymphatique altéré. Le lipœdème est une accumulation accrue de tissu adipeux sous-cutané, qui s'accompagne d'une accumulation d'eau dans le tissu.
Les personnes atteintes présentent des gonflements caractéristiques du bassin aux chevilles. On parle de l'image des jambes du pilier, car les jambes sont souvent uniformément enflées. La cause de l'œdème dans une ou les deux jambes doit toujours être clarifiée par un médecin afin de traiter ultérieurement la maladie sous-jacente. Le diagnostic initial est généralement posé par le médecin de famille, qui oriente le patient vers un interniste.

En savoir plus sur le sujet: Œdème dans les jambes

Œdème des yeux

Les yeux gonflés sont courants le matin et peuvent avoir diverses causes. En plus d'un mauvais comportement de sommeil, un œdème facial, qui affecte également les yeux, peut également survenir pendant la grossesse.
De plus, la rétention d'eau sur l'œil peut également être causée par un angio-œdème existant. Ils sont également connus sous le nom d'œdème de Quincke et sont souvent associés à des allergies.

La rétention d'eau se produit principalement sur la paupière supérieure, les lèvres, les joues et le front et peut provoquer une image globale déformée. Souvent, avec l'œdème de Quincke, il y a aussi des ruches (Urticaire) devant. Il s'agit d'une maladie de la peau qui provoque généralement des papules dues à une trop grande quantité d'histamine, mais elle peut également avoir des déclencheurs physiques tels que le froid ou la chaleur dus aux médicaments.

En savoir plus sur le sujet: Angioedème.

Les gonflements des paupières disparaissent généralement d'eux-mêmes. Les pommades à la cortisone peuvent également les aider à se calmer. La nuit, il aide à dormir la tête haute, de sorte que le liquide accru puisse mieux s'écouler. Cependant, si l'œdème persiste pendant une longue période, cela doit être clarifié par un médecin. Car un dysfonctionnement rénal ou hépatique qui peut être associé à une carence en protéines peut également être à l'origine d'un œdème de l'œil.

Plus d'informations peuvent être trouvées sur: Œdème de l'œil

Œdème sur l'abdomen

L'œdème sur l'abdomen se manifeste d'une part par une augmentation significative de la circonférence de l'abdomen et, d'autre part, généralement par une augmentation de poids.

Il peut y avoir plusieurs causes ici.

Chez la femme, l'œdème de l'abdomen survient souvent pendant le changement hormonal mensuel et donc pendant les règles. Ceci est probablement dû à l'excès d'œstrogènes. De plus, une alimentation riche en sel peut également entraîner un œdème. Ils apparaissent souvent sur les jambes, mais peuvent également affecter l'estomac. Le sel lie l'eau et celle-ci s'accumule ensuite dans les tissus. L'enflure et la prise de poids diminuent généralement à nouveau grâce à un apport équilibré de liquides.
Dans le cadre d'un Cirrhose du foie un œdème se produit également sur l'abdomen. Cette maladie hépatique a une altération fonctionnelle du foie. Il ne produit pas assez de protéines, l'album en particulier est déficient. En conséquence, trop peu d'eau est retenue dans les vaisseaux et, en raison de la pression, elle passe finalement dans le tissu. L'ascite est caractéristique de la cirrhose. L'augmentation du liquide s'accumule surtout dans la cavité abdominale. Enfin, dans la terminologie médicale, on parle d'ascite. Étant donné que l'augmentation du ventre peut également affecter la respiration, le liquide est généralement drainé par une ponction. Une image similaire émerge dans un état de faim. Le ventre sphérique et gonflé est particulièrement typique des enfants. En raison d'un manque de nutrition, le corps manque également des protéines importantes telles que l'albumine, qui maintiennent l'eau dans les vaisseaux. Ces symptômes ne surviennent pas seulement chez les personnes affamées, même avec des régimes extrêmement pauvres en protéines tels que les végétaliens, un estomac gonflé, des pieds et un visage enflé peuvent survenir.

Œdème pendant la grossesse

Le développement d'un œdème pendant la grossesse affecte environ quatre-vingts pour cent de toutes les femmes enceintes et est un problème tout à fait normal.
De plus, il est également inoffensif dans la plupart des cas. Pendant la grossesse, le corps subit des changements, notamment un changement hormonal majeur. En conséquence, la progestérone devrait être responsable du stockage accru de l'eau dans les tissus.

De plus, il existe une carence en sel et en protéines. Les deux substances lient normalement l'eau et peuvent ainsi éliminer l'excès d'eau du corps. L'œdème se développe souvent pendant la journée à partir de longues périodes debout ou en marchant, souvent sans pauses suffisantes. Ils apparaissent alors clairement le soir et sont encore plus prononcés les jours plus chauds.
L'accumulation d'eau se produit le plus souvent dans les bras et les jambes, mais peut également affecter le visage et d'autres régions du corps.
L'œdème n'est généralement pas une complication pendant la grossesse et peut être très bien traité avec un repos suffisant et une levée des jambes.

Cependant, si l'œdème est causé par une grossesse soudaine, une hypertension artérielle (hypertension), cela peut provoquer une intoxication pendant la grossesse (pré-éclampsie) parler. La prééclampsie est une affection typique qui survient pendant la grossesse et est associée à une pression artérielle élevée et à une perte importante de protéines dans l'urine.
Elle survient souvent à partir de la 24e semaine de grossesse et les patientes souffrent d'œdème. La prééclampsie chez une femme enceinte doit absolument être clarifiée par un médecin et surveillée régulièrement. La pression artérielle est mesurée régulièrement et l'équilibre électrolytique est vérifié. Après la naissance, l'hypertension artérielle diminue généralement rapidement et revient à la normale au plus tard au bout de six semaines.
Les autres plaintes telles que l'œdème disparaissent également par la suite. Cependant, la pré-éclampsie peut soudainement se transformer en éclampsie. Cette complication met la vie en danger et doit être surveillée à l'hôpital et traitée immédiatement. Des troubles neurologiques surviennent, ce qui peut finalement conduire à une crise chez la femme enceinte.
Une insuffisance rénale aiguë, une thrombose, des saignements, une insuffisance placentaire et un œdème cérébral peuvent également se développer. L'éclampsie est dangereuse pour la mère et l'enfant à naître.

En savoir plus sur le sujet: Œdème pendant la grossesse, drainage lymphatique pendant la grossesse