CIPROBAY® ET AUTRES INHIBITEURS DE LA GYRASE

Classification

Ciprobay® est le nom commercial de l'antibiotique ciprofloxacine, qui appartient au groupe des fluoroquinolones ou des inhibiteurs de la gyrase. Les fluoroquinolones sont divisées en quatre groupes, la principale différence résidant dans leurs différents mécanismes d'action et d'applicabilité. Ciprobay® appartient avec Tarivid (ingrédient actif: Ofloxacine) et Enoxor (ingrédient actif: Enoxacine) au groupe II.

effet

Les bactéries ont une enzyme qui est principalement impliquée dans la synthèse de l'ADN bactérien. La soi-disant ADN gyrase ou ADN topoisomérase II L'enzyme provoque la structure tordue typique de l'ADN. Les fluoroquinolones sont désormais capables d'inhiber cette enzyme dans les bactéries, ce qui entraîne la mort des cellules bactériennes. Il a donc un effet bactéricide dégénératif.

Zones d'application

Les fluoroquinolones du groupe II sont des antibiotiques dits à large spectre qui couvrent un large éventail d'agents pathogènes. La ciprofloxacine est l'une des fluoroquinolones standard les plus couramment administrées. Il est bon contre les entérobactéries et Haemophilus influenzae, un peu plus faible contre les staphylocoques, les pneumocoques, les entérocoques, contre Chlamydia, Legionella, mycoplasma et efficace contre les pseudomonades. Il est principalement utilisé pour les infections des voies respiratoires et les infections des voies urinaires. De plus, les patients présentant une inflammation de la peau, des tissus mous, des os et des articulations se voient prescrire Ciprobay® ou d'autres fluoroquinolones de ce groupe. Dans le cas d'infections du tractus gastro-intestinal, telles que une infection à salmonelle ou shigella, le médicament est également utilisé. Mais il est également utilisé dans les infections systémiques sévères du corps jusqu'à la septicémie potentiellement mortelle (empoisonnement du sang). L'efficacité contre les pneumocoques est réduite avec les substances du groupe II. L'efficacité contre Pseudomonas est cependant très élevée.

Effets secondaires

Inconfort gastro-intestinal, y compris nausées, Vomir et la diarrhée ainsi que l'irritation nerveuse et un mal de tête, vertiges, Psychose, excitation et convulsions ont déjà été observées. De plus, des réactions d'hypersensibilité cutanée (photosensibilisation) peuvent parfois survenir. On pense également que les fluoroquinolones endommagent le cartilage. Surtout avec une administration combinée avec des glucocorticoïdes (cortisone), en particulier chez les patients en phase de croissance, le risque d'un Dommages au cartilage ou déchirure du tendon musculaire particulièrement élevée et doit donc être évitée.

Les interactions

Afin de ne pas réduire l'absorption des fluoroquinolones, l'administration parallèle des médicaments suivants doit être évitée: Inhibiteurs acides de l'estomac (appelés Antiacides), Calcium, magnésium, fer, zinc, multivitamines et sucralfate. En augmentant le pH ou en formant un complexe, l'administration parallèle conduit à l'absorption réduite décrite.

Les substances suivantes inhibent la dégradation et ont donc un effet intensifiant: théophylline, caféine, ciclosporine A, anticoagulants, glibenclamide (antidiabétique). L'administration parallèle de ces substances doit être soigneusement envisagée.

Contre-indication

Vous ne devez en aucun cas donner Ciprobay® grossesse ou Lactation, car un risque accru de lésions cartilagineuses chez l'enfant est suspecté

Ciprobay® ne doit pas non plus être administré aux patients présentant une tendance accrue aux crampes, car il abaisse le seuil épileptogène.

La ciprofloxacine étant éliminée par les reins, les patients Insuffisance rénale sont également plus susceptibles de se voir prescrire des préparations alternatives.