Médecine Interne

Traitement d'une infection à chlamydia

introduction

Les infections à Chlamydia sont courantes. La transmission a lieu par le biais de rapports sexuels.
Les infections à Chlamydia ne provoquent souvent aucun symptôme. Cependant, la détection et le traitement de l'infection à chlamydia sont très importants, car ils peuvent entraîner des conséquences graves telles que l'infertilité.

La chlamydia est une bactérie. Par conséquent, les antibiotiques sont utilisés pour le traitement. En règle générale, le traitement est simple et la prise d'antibiotiques pendant un certain temps est tout à fait suffisante.

Ces traitements sont disponibles:

Thérapie antibiotique
Traitement partenaire

Ces antibiotiques sont là

Comme la chlamydia, contrairement à de nombreuses autres bactéries, vit à l'intérieur des cellules humaines, de nombreux antibiotiques, tels que B. Pénicillines, pas efficaces. Certains antibiotiques doivent être utilisés pour le traitement.

La doxycycline, qui appartient au groupe des tétracyclines, est utilisée comme standard en thérapie.
Les antibiotiques du groupe des macrolides sont une alternative fréquemment utilisée. L'érythromycine et l'azythromycine sont principalement utilisées ici.
De plus, les antibiotiques du groupe des quinolones sont également efficaces contre la chlamydia. Les quinolones comprennent la lévofloxacine et l'ofloxacine.

La résistance à certains antibiotiques s'est développée chez de nombreuses bactéries. Heureusement, la résistance de la chlamydia aux antibiotiques ne s'est pas encore développée.

Pour plus d'informations, lisez la suite: Traitement antibiotique pour la chlamydia.

Durée de l'administration d'antibiotiques

La durée de l'administration de l'antibiotique dépend de l'antibiotique respectif:

La doxycycline, qui est habituellement prescrite, doit être prise deux fois par jour - une fois le matin et une fois le soir.
La doxycycline doit être prise sur une période d'une semaine.
L'azythromycine avec 1,5 g de principe actif, par contre, ne doit être prise qu'une seule fois, car elle est dégradée par l'organisme beaucoup plus lentement.
Si l'azythromycine 500 mg est prescrite, elle doit être prise une fois par jour pendant 3 jours.
L'érythromcyine 500 mg est prise quatre fois par jour pendant 7 jours.
La lévofloxacine et l'ofloxacine doivent également être prises pendant plus d'une semaine chacune, avec 300 mg d'ofloxacine deux fois par jour, tandis que la lévofloxacine 500 mg ne doit être prise qu'une fois par jour.

Les temps de prise mentionnés ci-dessus se réfèrent aux infections normales à chlamydia.
Dans le cas de traitements plus compliqués, des antibiotiques peuvent être nécessaires pendant une période beaucoup plus longue.

Pouvez-vous traiter l'infection sans antibiotiques?

Un antibiotique doit être utilisé pour un traitement efficace contre la chlamydia, car il attaque spécifiquement les bactéries.
En raison également des conséquences graves qui peuvent résulter d'une infection à chlamydia, un traitement efficace avec un antibiotique doit être utilisé.

Selon l'état actuel de la science, il n'existe malheureusement aucune alternative efficace connue aux antibiotiques permettant de traiter avec succès une infection à chlamydia.
Après le traitement, il est important d'éviter la réinfection par la chlamydia. Il est recommandé de porter des préservatifs, surtout si vous changez fréquemment de partenaire sexuel.

Veuillez également lire l'article: Mettez le préservatif correctement

Après avoir pris des antibiotiques, la flore vaginale peut être rajeunie pour qu'elle se rétablisse.
De nombreux produits différents sont proposés ici.

Quand faites-vous une vérification de suivi?

Le contrôle de suivi n'a lieu que six semaines après la prise des antibiotiques.

Un contrôle sensé ne peut malheureusement être effectué que si tard, car l'ARN chlamydien est détecté lors du contrôle. Cependant, l'ARN peut encore être détecté sur une période de temps plus longue après un traitement réussi, car les composants de la chlamydia peuvent encore se trouver sur la peau génitale pendant plusieurs semaines.
Après six semaines, on peut supposer que les derniers composants bactériens ont disparu.

Le contrôle de suivi est généralement effectué à l'aide d'urine, qui est donnée au médecin traitant et envoyée par lui au laboratoire.

Lisez également l'article: Le test de la chlamydia.

Que faire si vous présentez toujours des symptômes après un traitement contre la chlamydia?

Malheureusement, il y a souvent des rechutes (appelées rechutes) ou des infections renouvelées, qui peuvent être une cause de symptômes persistants.
Dans ce cas, il est nécessaire de reprendre des antibiotiques.
Dans certains cas, un antibiotique doit être pris plusieurs fois de suite pour traiter avec succès l'infection à chlamydia. Cependant, vous ne devriez plus être traité seul.

Dans tous les cas, si les symptômes persistent, un médecin doit être consulté à nouveau.
Ils peuvent ensuite recommander un traitement supplémentaire et clarifier s'il existe d'autres causes aux symptômes.

La prise d'antibiotiques perturbe toute la flore du vagin, ce qui peut alors entraîner d'autres problèmes.
Les infections fongiques ne sont pas rares après un traitement contre la chlamydia.

Pensez-vous avoir une infection vaginale à levures?

Le champignon vaginal peut être reconnu par ces symptômes: Symptômes du muguet vaginal

Traitement du partenaire - qu'est-ce que c'est?

Puisqu'il s'agit d'une infection sexuellement transmissible, le partenaire doit également être traité. Sinon, cela peut entraîner un effet dit de ping-pong. Cela signifie que les partenaires continuent de s'infecter. Si le partenaire est également traité, cet effet ping-pong est évité. Le traitement du partenaire doit être effectué en même temps.

Pendant le traitement, c'est-à-dire la prise d'antibiotiques, les rapports sexuels doivent être évités.
Bien que l'utilisation de préservatifs réduise considérablement le risque d'infection, la transmission ne peut être exclue à 100%.
En aucun cas, des rapports sexuels non protégés ne doivent avoir lieu pendant le traitement.

Lisez notre article à ce sujet: Chlamydia chez les hommes

Coût du traitement

En règle générale, le traitement d'une infection à chlamydia non compliquée n'entraîne que les coûts de l'antibiotique, de la visite chez le médecin et de l'examen de laboratoire au cours duquel la chlamydia a été diagnostiquée et de celui dans lequel le suivi est effectué.
Dans le cas de processus d'infection compliqués, il y a des coûts supplémentaires.

Cependant, les coûts du traitement sont couverts par l'assurance maladie.
Le coût d'un test de laboratoire pour la chlamydia varie selon le médecin et est d'au moins 50 €.
En pharmacie ou dans la boutique en ligne, des tests rapides beaucoup moins chers à domicile sont également disponibles.

L'assurance maladie prend-elle en charge les frais?

L'assurance maladie prend en charge le traitement.

Seuls les frais de prescription de 5 à 10 € pour la prescription d'antibiotique sont à la charge de l'assuré légalement.

À titre préventif, un dépistage est effectué afin de pouvoir déterminer une éventuelle infection à Chlamyia chez les femmes sexuellement actives.
Le dépistage est proposé aux femmes de moins de 25 ans une fois par an et est couvert par la caisse d'assurance maladie, à condition que l'examen soit effectué par voie urinaire.
Les femmes plus âgées doivent payer elles-mêmes le test - à moins que le médecin ne soupçonne une infection à chlamydia.

Combien de temps serez-vous contagieux après le traitement?

Après la fin de la thérapie, vous n'êtes plus contagieux, à condition qu'elle ait réussi.

Au plus tard après le contrôle de suivi négatif, vous pouvez être sûr que vous n'êtes plus contagieux. Mais même avant cela, vous n'êtes plus contagieux après avoir pris des antibiotiques, car toutes les bactéries ont été tuées par la suite.

Les rapports sexuels non protégés doivent être attendus jusqu'à ce que l'utilisation d'antibiotiques soit terminée.

Comment traiter l'infection à chlamydia pendant la grossesse

Les options de traitement de l'infection à chlamydia pendant la grossesse sont plus limitées, car de nombreux antibiotiques ne peuvent pas être administrés pendant la grossesse.

Cependant, le traitement doit être administré avant la naissance, sinon il peut être transmis à l'enfant lors de la naissance.
Chez les enfants, l'infection se manifeste par une inflammation des yeux, dans certains cas également par une otite moyenne. La doxycycline, qui est utilisée en standard pour les infections à chlamydia, ne doit plus être utilisée à partir du 2ème trimestre, car les dents des enfants à naître peuvent jaunir à la prise. De plus, la doxycycline peut réduire la croissance osseuse et augmenter la vulnérabilité à la carie dentaire.

Par conséquent, les femmes enceintes se voient généralement prescrire de l'azytrhromycine pour traiter l'infection à chlamydia.
Alternativement, l'érythromycine peut également être utilisée.
Le dépistage préventif de la chlamydia chez les femmes enceintes a lieu en Allemagne afin d'éviter les conséquences possibles pour la mère et l'enfant grâce à un traitement précoce.

En savoir plus sur le sujet ici: Infection à Chlamydia pendant l'accouchement

Voici comment vous traitez la douleur

De nombreuses femmes ne présentent aucun symptôme lors d'une infection à chlamydia. Cependant, s'il y a des symptômes tels que la douleur, ceux-ci doivent absolument être adressés au médecin. En plus de l'antibiotique, il ou elle peut également prescrire un analgésique ou conseiller sur ce qui peut encore être fait pour soulager la douleur.

La douleur peut indiquer une évolution plus compliquée de l'infection afin que le médecin puisse clarifier plus précisément s'il y a des complications.
Une complication possible serait la propagation de l'infection à l'utérus et aux ovaires.