Dépendance au spray nasal

définition

Une grande variété de médicaments est utilisée lorsque les voies respiratoires supérieures sont infectées, comme un nez qui coule. L'un d'eux est le spray nasal. Lors de l'achat de médicaments principalement en vente libre, les pharmaciens soulignent toujours spécifiquement que le spray nasal n'est pas destiné à une utilisation à long terme.Cette information est très pertinente, car une consommation excessive de spray nasal peut entraîner des modifications de la membrane muqueuse et une dépendance, comme c'est déjà le cas chez plus de 100 000 personnes en Allemagne.

Le résultat est une consommation toujours croissante de spray nasal et une respiration normale sans l'utilisation de ce médicament devient presque impossible. L'utilisation à long terme entraîne certains changements dans le nez et des conséquences sur la santé en raison de l'action de la substance xylométazoline, qui est principalement contenue. Il existe un certain nombre de façons dont vous pouvez vous sevrer et devraient être recherchées par tous les consommateurs à long terme.

causes

Le principal ingrédient des sprays nasaux courants est la xylométazoline. Il appartient au groupe des soi-disant sympathomimétiques, une classe de substances actives qui activent le système nerveux sympathique. L'effet décisif du spray nasal est le rétrécissement des vaisseaux sanguins dans la membrane muqueuse nasale, ce qui entraîne le gonflement de la membrane muqueuse et la libération du nez lors du reniflement.

Cependant, l'utilisation régulière d'un spray nasal conduit à un phénomène dit de boomerang ou rebond: les muqueuses se sont habituées à l'effet décongestionnant du spray et donc gonflent à nouveau après leur apaisement. Le gonflement renouvelé conduit à une utilisation répétée du médicament, ce qui conduit finalement à un cercle vicieux. Le spray nasal traite les muqueuses nasales enflées et provoque le gonflement en même temps.

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À quelle vitesse va-t-il?

Dans les notices d'instructions des sprays nasaux courants contenant de la xylométazoline, l'utilisation de un maximum de 7 jours conseillé. Après une semaine un pause de plusieurs jours inséré si le médicament est toujours nécessaire. Les exceptions doivent être discutées dans tous les cas avec le médecin traitant ou le médecin de famille, car après plus d'une semaine d'utilisation premiers changements dans la muqueuse nasale peut être observé. S'habituer à l'ingrédient actif se fait relativement rapidement. De nombreux patients sous-estiment le potentiel de dépendance du spray nasal et continuent de l'utiliser au-delà du temps recommandé.

Symptômes

La dépendance au spray nasal est principalement montrée par un utilisation fréquente du médicament, grâce à quoi l'effet laisse à désirer. La membrane muqueuse nasale s'habitue à l'ingrédient actif et à un moment donné ne réagit plus efficacement à l'application. Cela conduit au symptôme principal réel d'une dépendance au spray nasal - le nez qui coule chronique, cela aussi Rhinite médicinale (Rhinite médicamenteuse) est appelé.

Lorsque vous avez le nez qui coule, le nez est bloqué en permanence et ne peut plus être nettoyé en utilisant ce qui était autrefois un spray cicatrisant. L'effet inadéquat conduit non seulement à la panique chez les utilisateurs, mais les conduit également à recourir à des sprays à doses plus élevées. Il faut noter qu'il existe également un Intoxication à la xylométazoline peut venir. Les symptômes sont très différents car Phases avec symptômes d'activation physique (Excitation, hallucinations, convulsions) avec phases inhibées (diminution de la température corporelle, somnolence, jusqu'à un coma) peuvent alterner. Ceci est causé par la stimulation et l'inhibition du système nerveux central, qui à son tour sont liées à l'effet de la xylométazoline sur le système nerveux sympathique.

Thérapie / quoi faire

Une fois qu'une dépendance est née, elle se développe souvent difficile, pour s'en éloigner. Pour votre propre santé, cependant, il est très important que vous puissiez respirer normalement sans utiliser de vaporisateurs nasaux. UNE sevrage des médicaments contenant de la xylométazoline.

Vous pouvez en obtenir un auprès de votre médecin traitant, par exemple spray nasal contenant de la cortisone obtenir une ordonnance. Cela fonctionne plus lentement, mais en a aussi un effets décongestionnants et anti-inflammatoires. En raison des effets secondaires du traitement à la cortisone, ce spray nasal ne peut être utilisé que pendant une courte période. Il vaudrait mieux utiliser Sprays d'eau de mer (contenant de l'eau salée), qui maintiennent la muqueuse nasale humide et peuvent empêcher le gonflement causé par une irritation. Les sprays nasaux contenant de la cortisone sont prescription uniquement, alors que les sprays d'eau de mer sont déjà disponibles dans de nombreux supermarchés.

Une autre option consiste à réduire le nombre de pulvérisations en obtenant une seule narine à la fois traité. La respiration est rendue possible, mais la dose totale de spray nasal utilisé est réduite, faisant ainsi le premier pas vers le sevrage. Au cours de la Les narines ont changéde sorte qu'il n'y ait pas de changement unilatéral de la membrane muqueuse. L'objectif est de continuer à réduire le nombre de pulvérisations par jour jusqu'à ce qu'il ne soit plus nécessaire de passer à l'autre narine et que le sevrage soit terminé.

Une troisième façon est que Réduction de dose. Le spray nasal est initialement acheté dans une concentration inférieure, par exemple comme médicament pour enfants. Après une certaine utilisation du médicament affaibli, le spray est à nouveau dilué avec une solution saline. Cela peut être acheté à la pharmacie ou préparé indépendamment à la maison (9 grammes de sel dans 1 litre d'eau).
L'objectif est de passer entièrement aux embruns salins ou - ce qui est encore plus souhaitable - se passer complètement d'un spray nasal.

Comme le soutien au sevrage peut être en pharmacie Comprimés de pseudoéphédrine (par exemple. Rhinopront®) peuvent être achetés. Ceux-ci ont en forme affaiblie le même effet sur le système vasculaire de la muqueuse nasale que la xylométazoline appliquée localement, sans trop stresser la muqueuse nasale. La consommation de comprimés doit également être réduite quotidiennement par le consommateur afin d'atteindre l'objectif recherché.

Spray nasal pendant la grossesse

À ce jour, il n'y a pas eu suffisamment de recherches scientifiques pour savoir s'il est sûr d'utiliser un spray nasal avec de la xylométazoline pendant la grossesse ou pendant l'allaitement. Il est possible qu'un surdosage affecte négativement le patient Approvisionnement en sang du bébé allaite ou allaite Inhibe la production de lait maternel.

Seulement à nécessité absolue et sur décision du médecin traitant, l'utilisation du médicament doit suivre après une évaluation précise du rapport bénéfice / risque. La mère doit s'assurer que seulement les doses recommandées être pris et le période maximale non dépassée devient.

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conséquences

En raison de l'utilisation excessive de spray nasal dans le cadre d'une dépendance, il en vient à Changements dans la muqueuse du nez. Il devient sec et craquelé - des croûtes se forment, qui deviennent alors souvent trop Épistaxis du spray nasal mener. Une circulation sanguine efficace n'est plus assurée en raison du rétrécissement constant des vaisseaux de la membrane muqueuse et donc de l'absence d'alimentation optimale de la membrane muqueuse. Cela affaiblit la fonction de défense et augmente la sensibilité à l'infection.

Prochain infections respiratoires chroniques les voies respiratoires supérieures peuvent également le devenir dégradation sévère de la membrane muqueuse viens. Ce soi-disant Atrophie de la muqueuse nasale comprend la régression de la paroi interne du nez avec ses vaisseaux et ses glandes muqueuses. En conséquence, d'une part, l'air respirable n'est plus suffisamment humidifié avant d'atteindre les voies respiratoires plus profondes et les poumons. Cela peut vous rendre plus vulnérable Inflammation des voies respiratoires inférieures (Bronchite, pneumonie) mener. D'autre part, une cavité plus grande est créée dans le nez, qui dans de rares cas peut être un terrain fertile pour les bactéries. Un exemple de ceci est la souche bactérienne Klebsiella ozaenae, qui dégage une odeur douce et putride. Ceci n'est souvent pas perçu par le patient en raison de la lésion nerveuse olfactive, mais par les partenaires, amis ou parents. Cette maladie est également connue sous le nom de Nez malodorant.

Effets secondaires

Les effets secondaires des sprays nasaux courants sont très similaires car ils contiennent principalement de la xylométazoline. Certaines personnes sont très sensibles à l'ingrédient actif, qui est en un sensation de brulure dans le nez et Sécheresse de la membrane muqueuse exprime. Une utilisation à long terme peut également affecter la muqueuse nasale Formation de croûte (Rhinite sèche) et à Rhinite médicinale mener.

Étant donné que l'ingrédient actif stimule le système nerveux sympathique, qui à son tour active le corps, il peut occasionnellement provoquer des effets secondaires sur le Système cardiovasculaire viens. Les patients rapportent après avoir utilisé le spray nasal Coeur de course et des battements de cœur clairement palpables. Aussi un augmentation de la pression artérielle peut résulter de l'application. Il y a des effets secondaires affectant le système nerveux un mal de tête, ainsi que les symptômes opposés fatigue et insomnie. Celles-ci se produisent rarement.