Infection de l'oreille
introduction
En général, l'inflammation des oreilles chez les humains et les animaux est appelée otite. Une distinction est faite entre les différentes formes d'otite, qui diffèrent par leur localisation. Les deux principaux sous-groupes d'otite sont l'otite moyenne et l'otite externe, qui sont expliquées plus en détail ci-dessous en ce qui concerne leurs causes, leurs symptômes et leur traitement.
Inflammation du conduit auditif
Otite externe
Synonymes: engl: otite externe, „Infection de l'oreille externe"/ Pour les animaux: Pression auriculaire
Classification selon la CIM-10: Otite externe H60
Définition: dans le Otite externe est-ce un Inflammation de la peau et de la graisse sous-cutanée (Subcutis) dans la zone de l'oreille externe. Ceux-ci incluent le conduit auditif externe (Meatus acoustus externus) et le oreillette. Les causes de cette inflammation du conduit auditif sont Les allergies et Microorganismes.
dans le Otite externe différentes formes sont distinguées.
Vous trouverez ci-dessous une liste des différents types d'inflammation.
Inflammation sévère du conduit auditif - otite externe maligne
Synonymes: Otite nécrotique externe, Ostéomyélite de l'os temporal; Anglais: otite externe maligne (MOE)
Définition: Cette otite est un Inflammation avec maladie grave. Il s'agit d'un inflammation nécrosantequi sur le Os du crâne et le Nerfs crâniens peuvent se propager et les endommager. La nécrose signifie que le tissu meurt en raison de l'inflammation.
Cause première: Une telle otite est le résultat d'un Infection du conduit auditif externe, en particulier avec le pathogène Pseudomonas aeruginosa. Sont généralement patients immunodéprimés affecté.
Symptômes: UNE otite nécrosante s'exprime en douleur sévère de la personne concernée. Il en vient à un Sécrétion du conduit auditif externe. Du liquide s'échappe de l'oreille. Au cours de la maladie, l'inflammation attaque Nerfs crâniens plus de. Un symptôme très concis est que Paralysie faciale. Ce dommage à la soi-disant Nerf facial apparaît comme Perturbation des expressions faciales du patient. D'autres nerfs crâniens peuvent également être affectés. Avec cette otite, les gens ne vont généralement pas bien. Vous souffrez d'une douleur intense et d'une faiblesse générale.
Diagnostic: Sont dans le sang augmentation des niveaux d'inflammation (par exemple CRP) détectable. Dans d'autres diagnostics, un Imagerie par résonance magnétique, une Tomodensitométrie et un Scintigramme osseux effectuée.
Au moyen d'un Excision d'essai garantit qu'il ne s'agit pas d'un carcinome, c'est-à-dire d'une tumeur maligne. Ici, un petit tissu enflammé est retiré et examiné pathologiquement.
Thérapie: Le traitement de l'otite externe maligne dépend de la gravité de la maladie. Tout d'abord, il y en a un nettoyage quotidien du conduit auditif externe. L'inflammation est à l'aide de Les antibiotiques combats. Ce sont pour un appliqué localement, c'est-à-dire qu'ils sont appliqués sur la zone enflammée et, d'autre part, il se produit don systémique. La durée du traitement varie entre 6 semaines et 6 mois, mais peut également être utilisé dans des maladies très graves Jusqu'à un an dernier.
Puisque c'est pour dommage et Détachement de petites parties osseuses, soi-disant Séquestre osseux, peut venir, une ablation chirurgicale de ceci peut être nécessaire. Abcès à l'oreille sont ouverts et nettoyés.
Pendant la thérapie, le Valeurs d'inflammation, par exemple le CRP, encore et encore contrôlé devenir. Cela garantit le succès de la thérapie. Parce qu'avec une telle maladie, le tissu traverse finalement Manque d'oxygène (Hypoxie) meurt (nécrotique), si la maladie résiste au traitement, un Oxygénothérapie devrait être considéré. De cette manière, le tissu mourant est alimenté en oxygène. L'oxygène est généralement administré à l'aide d'une sonde nasogastrique. Dans les cas extrêmes, il peut être nécessaire que zone osseuse détruite ou au moins une partie de celui-ci enlever chirurgicalement.
Inflammation diffuse du conduit auditif - otite externe diffusa
Synonymes
Phlegmon du conduit auditif, eczéma du conduit auditif; Anglais: otite externe diffuse
définition
le Otite externe diffusa, également appelé phlegmon du conduit auditif ou eczéma du conduit auditif, est un inflammation du peau et des Tissu adipeux sous-cutané (Subcutis) du conduit auditif externe. Ce sera un sec D'un forme suintante différaient dans leurs symptômes cliniques.
causes
Cette forme d'otite est généralement une Infection par des bactéries ou des champignons sous-jacent. Les agents pathogènes les plus courants sont Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus et Proteus. Aussi un allergie, par exemple dirigée contre les cosmétiques ou le shampooing capillaire, est une cause d'eczéma du conduit auditif.
Sensible le conduit auditif externe est principalement utilisé pour la pénétration de tels agents pathogènes Nettoyer oreilles avec des cotons-tiges ou des doigts. Demandez à d'autres facteurs de risque Maladies métaboliques, encore Diabète sucré, ou un kidnappé otite moyenne chronique représenter.
Symptômes:
Forme sèche:
L'eczéma du conduit auditif se manifeste en un Écailles de la peau et un désagréable démangeaison (Prurit).
Forme suintante:
Comme dans cette forme d'otite externe diffuse une sécrétion s'échappe de l'oreille, cela s'appelle pleurer. Ces sécrétions sont graisseux et sont également appelés fétide désigné. Cela signifie qu'ils sentent mauvais. L'odeur désagréable traverse produits de décomposition bactérienne venir, qui sont Composés soufrés actes.Les sécrétions de l'oreille moyenne sont visqueuses plutôt que grasses, ce qui permet de faire une distinction.
D'autres symptômes sont mal d'oreille sévèrequi sont à Sous pression les Renforce le tragus. Vous pouvez en voir un à l'extérieur gonflement du conduit auditif. Ce gonflement est de démangeaisons sévères accompagné. En conséquence, le tympan peut également être affecté par une inflammation (Myringite). le pré-auriculaire (situé autour de l'oreillette) Ganglions lymphatiques sont gonflé et douloureux.
Diagnostic:
L'examen clinique et l'évaluation des symptômes fournissent le diagnostic final. Pour déterminer le germe causal, sont Les compromis fabriqué. Alors un antibiotique approprié être prescrit. De plus, le patient est sur Les allergies examiné. En fin de compte, on arrive Examen du tympan, car cela peut également être affecté.
Thérapie:
Forme sèche:
le eczéma est fait avec l'aide de Onguents à la cortisone traité. Pour le traitement des larmes (Rhagades) devient Solution de nitrate d'argent (5%) habitué à ça aussi brûler.
Forme suintante:
Il y a d'abord un nettoyage du conduit auditif externe, puis un application locale d'antibiotiques. Bien entendu, cela n'a lieu qu'en cas d'infection bactérienne. Les antibiotiques sont en Pommades ou gouttes appliqué et seulement en très Cas rares se produit un systémique Cadeau. UNE Rinçage du conduit auditif peut être fait.
À Attaque fongique, devenir onguents ou crèmes antifongiques placé sur le conduit auditif externe sous la forme de bâtonnets dans le conduit auditif.
Furoncles du conduit auditif - otite externe circumscripta
Synonymes:
Furoncles du conduit auditif; Anglais: furoncle méat, otite externe circonscrite
Définition:
À ceci extrêmement douloureux L'inflammation en est une follicule enflammé dans le conduit auditif externe; ils sont également connus comme Furoncles du conduit auditif.
Les causes:
Infections bactériennes sont souvent la cause d'une telle inflammation du follicule pileux. La pénétration de germes, souvent Staphylocoques, est faite par le Nettoyer des oreilles ou un Rayure favorisé.
Voici un trouble métabolique comme ça Diabète sucré également un facteur de risque pour l'apparition fréquente de tels furoncles du conduit auditif.
Symptômes:
Extérieurement, ils impressionnent pré-auriculaire et rétro-auriculaire (couché autour et derrière les oreillettes) Ganglions lymphatiques comme agrandi. UNE gonflement du conduit auditif externe est visible. le Examen clinique du conduit auditif à l'aide d'un spéculum auriculaire est douloureux. Le reste, douleur sévère sont à travers un pression sur le tragus et ça Augmentation de la mastication.
Diagnostic:
L'examen clinique du patient fournit le diagnostic.
Thérapie:
Être traité Enveloppes d'alcool et avec Bandes de gaze imbibées d'alcool placé dans l'oreille. Soyez contre la douleur intense Anti douleur (Analgésiques) prescrits. Être aussi onguents contenant de la cortisone et des antibiotiques utilisé pour la thérapie.
Inflammation sanglante du conduit auditif - Otitis externa bullosa haemorrhagica
Synonyme:
Otite grippale
Définition:
Cette otite peut survenir sous grippe (Grippe et autres infections virales) se produisent. Cependant, elle donne un coup de pied plus fréquent avec une otite moyenne (Otite moyenne) et un inflammation aiguë du tympan sur.
Les causes:
La cause est agents pathogènes viraux.
Symptômes:
Les symptômes comprennent Mal d'oreille, ainsi qu'un Perte auditive conductrice.
Sont aussi vésicules sanglantes dans le conduit auditif et sur le tympan visible. Rare est une telle otite avec un Acouphène ou vertiges socialisé. Cela se produit principalement lorsque le L'oreille interne également affectée est. Cela peut conduire à un Perte auditive viens.
Diagnostic:
Les deux méthodes utilisées pour le diagnostic sont les Otoscopie et le Audiogramme du seuil de tonalité.
Une otoscopie est un examen du conduit auditif externe et des Tympan à l'aide d'un otoscope.
L'audiogramme de seuil est utilisé pour tester le Compétence d'audition utilisé.
Thérapie:
Le traitement est d'abord effectué au moyen d'un Tube de ventilation. Cela sert le Ventilation de la cavité tympanique et des Tympan. De plus Thérapie par perfusion être prescrit.
Complications de l'inflammation du conduit auditif
Avec chaque forme d'otite externe, il y en a une risque, que le infection sur les environs Os et tissus mous, aussi bien que Nerfs crâniens chevauchements. Sont particulièrement dangereux alors Inflammation de la moelle osseuse et Insuffisance du nerf crânien.
Otite moyenne
Otite moyenne
Synonyme:
Otite moyenne
L'otite moyenne en est une Inflammation de l'oreille moyenne. Ça peut être formes différentes l'otite moyenne, qui sera discutée plus en détail ci-dessous. Nous faisons la différence selon l'évolution de la maladie tout d'abord entre un aigu et une otite moyenne chronique.
Otite moyenne aiguë
Classification selon la CIM-10:
H65 Non purulent Otite moyenne
H66 Purulent et otite moyenne non spécifiée
Otite moyenne H67 maladies classées ailleurs
C'est une inflammation très douloureuse des muqueuses de l'oreille moyenne, qui infectieux est.
Les causes:
Une otite moyenne aiguë survient dans le cadre d'un bactérien ou viral Infection et est une maladie très courante.
le bactérienne aiguë L'infection de l'oreille moyenne est que plus fréquent Forme. Les bactéries traversent le Nasopharynx ou bien le Voie du sang dans l'oreille moyenne et s'y installer en permanence.
Viral Les infections de l'oreille moyenne se développent généralement Voie du sang et sont associés à Inflammation des voies respiratoires supérieures. Une infection virale peut être accompagnée d'une infection bactérienne ou faciliter son apparition. Les agents pathogènes peuvent se produire dans un Perforation du tambour aussi de l'exterieur entrer dans l'oreille, par exemple de l'eau du bain en visitant une piscine.
dans le séreux aigu L'infection de l'oreille moyenne est que Tuba auditiva (Connexion entre l'oreille moyenne et le nasopharynx) par un gonflement les muqueuses sous un Infection des voies respiratoires fermé à clé. Par manque de ventilation de l'oreille moyenne pression négativequi devient finalement un Épanchement de la cavité tympanique pistes. Les affectés entendre pire et se plaindre d'un Sensation de pression.
Diagnostic:
L'oreille est examinée otoscopiquement (avec le spéculum auriculaire). Ici, vous voyez d'abord un rougi, puis un tympan dédifférencié. Cela signifie que plus de détails peut être reconnu par le tympan et il est renflements. Il en vient à un perforation d'où émerge le pus. Ces symptômes ressemblent à après 2 à 3 semaines de.
Ça peut également de petites cloques remplies de sang et de liquide (myringite bulleuse) être vu sur le tympan. D'eux on peut sécrétion séreuse sors. C'est le cas de l'otite moyenne séreuse aiguë.
Symptômes:
Une otite moyenne passe par différentes phases. Le patient est troublé pendant les premiers jours douleur auriculaire sévère, une Perte auditive, fièvre et palpitant Bourdonnement dans les oreilles. la nausée et Vomir peuvent être des symptômes d'accompagnement. La pression sur la tempe est douloureuse.
Alors que les infections virales guérissent généralement ici, coup de pied bactérien Infections dans les prochains jours Phase de défense une. Pendant ce temps, parcourez un Sécrétion de perforation du tympan hors de l'oreille et l'audition est diminuée. UNE purulent Secret parle pour un bactérien, une séreux-sanglant Sécrétion pour un viral Infection. Les antibiotiques peut raccourcir cette phase et empêcher une rupture du tympan. le La fièvre disparaît et après les autres deux à quatre semaines est sur l'otite moyenne.
Thérapie:
Les infections de l'oreille moyenne peuvent également guérir sans traitement. Par conséquent, la deux à trois premiers jours sous surveillance médicale attendu devenir. Comme pour toute condition médicale, le patient doit être enregistrer.
Sprays nasaux et analgésique anti-inflammatoireJ'aime Ibuprofène sont recommandés. Dans le cas d'une infection bactérienne, un antibiotique qui traverse la liqueur (par exemple. Amoxicilline, Azithromycine et clarithromycine).
Otite moyenne chronique
Synonyme:
Otite moyenne chronique
L'otite moyenne chronique comprend deux maladies; d'une part le Augmentation de l'os, d'autre part le Expansion muqueuse. Globalement, il s'agit de l'inflammation chronique de l'oreille moyenne avec perforation permanente du tympan, à partir duquel pus sortie.
Otite moyenne chronique mesotympanale
Cette forme d'otite moyenne chronique affecte les personnes Muqueuses. C'est un défaut du tympan central sans inflammation de l'os.
cause première
La cause est généralement une interaction infections répétées et une tuba auditiva mal ventilé. Les maladies traumatiques ou inflammatoires et les défauts du tympan peuvent également déclencher cela.
Symptômes
Les personnes touchées souffrent de mal d'oreille sévère et écoulement purulent hors de l'oreille. L'audition est diminuée. le tympan est conservé sur le bord, mais en zones centrales endommagées. Lors d'une poussée d'inflammation, la muqueuse de l'oreille moyenne est rouge et épaissie. Sinon, il peut apparaître grisâtre et sec.
thérapie
Le tympan perforé est utilisé dans le cadre d'un soi-disant Tympanoplastie fermé à clé. Devoir conditions sèches et le conduit auditif est nettoyé et désinfecté.
Suppurations être avec gouttes auriculaires antibiotiques traité. Des précautions doivent être prises après le traitement pour que Gardez l'oreille au sec (Ouate lors de la baignade, pas de plongée ou de natation) et le Tuba auditiva par la respiration nasale ventiler.
Otitis media chronica epitympanalis
Il s'agit de dommages inflammatoires au bord du tympan; l'os est également affecté par l'inflammation.
causes
Les causes sont les mêmes que pour l'otite moyenne chronique mesotympanale.
Symptômes
Dans le cadre des dommages au tympan, il y a un Perte auditive (perte auditive conductive). Les dommages au tympan sont marginal et cela se produit pus nauséabond de l'oreille (Otorrhée). En même temps, vous pouvez Polypes dans le conduit auditif la cire.
Étant donné que les os (par exemple les osselets) sont également affectés par l'inflammation, cela peut entraîner une Dommages à l'oreille interne et associé échecs neurologiques viens. Ceci comprend Nausées, étourdissements, paralysie du nerf facial et surdité.
Cette forme d'otite moyenne chronique peut ouvrir la voie à cela Développement d'un cholestéatome être.
thérapie
Tout d'abord, le Canal auditif drainé et cela peut être local ou systémique Les antibiotiques appliqué à un existant Arrêter la suppuration. Dans tous les cas, il y a un rénovation opérationnelle du tympan (tympanoplastie) et un Élimination du cholestéatome.
Inflammation supplémentaire des oreilles
Périchondrite auriculaire
La périchondrite en est une Inflammation du cartilage.
causes
Une telle inflammation est bactérien (Pseudomonas et staphylocoques accumulés) sous condition. Tu t'en remets Blessures à l'oreillette (par exemple lors d'opérations ou de perçages d'oreille) sur la peau du cartilage.
Symptômes
le oreillette est gonflé et rougi. le Lobe d'oreille mais il est pas affectécar il ne contient pas de cartilage. Si l'inflammation est avancée, elle peut Nécrose viens, cela signifie que le tissu meurt. En règle générale, la forme de l'oreille change (Oreille de chou-fleur).
En savoir plus sur le sujet: Douleur auriculaire
thérapie
Pour combattre l'inflammation bactérienne, soyez Antibiotiques oraux administré. Aux derniers stades de la maladie, des perfusions d'antibiotiques peuvent être nécessaires. De plus ablation chirurgicale du cartilage nécrosant être nécessaire.