Thérapie du cancer lymphatique

REMARQUE : Ce ne sont que des informations de nature générale! Chaque thérapie doit être discutée en détail avec le médecin responsable et décidée ensemble!

introduction

Le traitement du cancer de la glande lymphatique dépend fortement du type et du stade de propagation du cancer au moment du diagnostic et de l'âge du patient et de son état. Pour cette raison, une mise en scène est effectuée avant chaque début de traitement, qui montre la propagation exacte de la maladie. Habituellement, le chimiothérapie, les Radiothérapie (Irradiation) et le chirurgie disponible comme options de thérapie. Ceux-ci peuvent également être combinés.

Si les tumeurs se sont déjà installées dans d'autres tissus (métastases), les tentatives ne sont généralement plus faites pour guérir le cancer, mais plutôt pour restaurer la qualité de vie du patient avec une thérapie. C'est ce qu'on appelle un traitement palliatif.

Options de thérapie générale

Le cancer lymphatique est divisé en deux sous-groupes:

1. Lymphome de Hodgkin et
2. Lymphome non hodgkinien

Le lymphome de Hodgkin survient à un taux de 3 nouveaux cas pour 100 000 personnes. Le lymphome non hodgkinien est plus fréquent avec une fréquence de 12 pour 100 000 habitants. Aujourd'hui, il existe toute une gamme de stratégies de traitement, qui sont principalement composées de chimiothérapie et de radiothérapie. Dans les tout premiers stades, une intervention chirurgicale pour enlever le ganglion lymphatique cancéreux peut également être envisagée. Un ajustement thérapeutique individuel est nécessaire pour chaque patient. Alors jouez à des facteurs comme:

• Âge
• autres comorbidités
• Stade de la maladie et
• Formation de métastases

joue un rôle important dans le choix du traitement.
Toute thérapie doit être effectuée dans le cadre d'un essai clinique et il existe des protocoles thérapeutiques spécifiques, c.-à-d. des lignes directrices spécifiques pour chaque stade du cancer, selon lesquelles la thérapie est basée.

chirurgie

Une ablation du cancer de la glande lymphatique au moyen d'une opération n'est possible que étapes préliminaires recommandé pour le cancer et uniquement pour les lymphomes dits non hodgkiniens. Le cancer ne doit pas être trop gros et ne doit pas s'être propagé, il doit être sur un endroit facilement accessible dans le corps et les risques opérationnels ne doivent pas être trop importants. Si, par exemple, un seul ganglion lymphatique du cou est affecté par le cancer et que le cancer de la glande lymphatique n'est pas à proximité immédiate de gros vaisseaux et de voies nerveuses importants, l'ablation chirurgicale du cancer de la glande lymphatique est en principe possible. Un autre point crucial pour décider pour ou contre une opération est de savoir si l'opération cause des dommages aux organes et structures voisins de sorte qu'ils ne fonctionnent plus correctement.Dans ce cas, la chirurgie ne serait pas justifiée car le désavantage serait plus grand que le bénéfice.

Étant donné que chaque opération comporte des risques, cela devrait être une option thérapeutique discuté en détail avec le médecin.

chimiothérapie

Le traitement du cancer des glandes lymphatiques consiste généralement en une chimiothérapie et une radiothérapie. Les deux sont exécutés en étroite succession. Le traitement est généralement divisé en plusieurs cyclesqu'en bref Pauses chimiothérapie sont séparés les uns des autres. Le traitement a lieu dans le cadre d'études dites de traitement et est effectué sur la base de protocoles de traitement.
Vous venez à l'hôpital pour des cycles de chimiothérapie, où le médicament est généralement administré sous forme de perfusions.

En savoir plus à ce sujet sous: Effectuer une chimiothérapie

Dans la plupart des cas, la chimiothérapie est effectuée selon le schéma ABVD, le schéma CHOP ou le schéma BEACOPP. Les lettres représentent les premières lettres des médicaments de chimiothérapie correspondants.

Aux étapes 1 et 2, la thérapie est effectuée en utilisant le schéma thérapeutique ABVD sur 29 jours long puis répété à nouveau. Le schéma ABVD signifie quatre médicaments de chimiothérapie Adriamycine, bléomycine, vinblastine et dacarbazine. Après cela, deux séances de radiothérapie sont généralement effectuées, et une vient à l'hôpital pour les séances.

S'il s'agit d'un stade plus avancé, le système dit BEACOPP est utilisé. Cela consiste en 6 médicaments de chimiothérapie et de cortisone. Une répétition a lieu un peu plus tôt, à savoir après le jour 22. Les agents chimiothérapeutiques utilisés ici comprennent: la bléomycine, l'étoposide, l'adriamycine, le cyclophosphamide, la vincristine, la procarbacine et, en tant que médicament non chimiothérapeutique, la prednisolone.

C'est généralement le cas des lymphomes dits non hodgkiniens Schéma CHOP utilisé, qui comprend les quatre médicaments cyclophosphamide, hydroxydaunorubicine, vincristine et l'agent de type cortisone Prednisolone consiste.

Plus d'informations peuvent être trouvées ici: chimiothérapie

Malgré le développement constant des médicaments chimiothérapeutiques, qui ont de moins en moins d'effets secondaires, cela se produit toujours Nausée et vomissements, souvent à des problèmes gastro-intestinaux tels que Diarrhée et perte d'appétit malaise non spécifique, perte de poids et insomnie.

Vous trouverez plus d'informations ici: Effets secondaires de la chimiothérapie

radiothérapie

La radiothérapie est généralement effectuée après une chimiothérapie pour le cancer des glandes lymphatiques. Si la chimiothérapie seule est très efficace et entraîne une destruction rapide et efficace des cellules cancéreuses, la radiothérapie peut également être supprimée dans certains cas. Comme pour les autres options thérapeutiques, cela dépend surtout du stade du cancer de la glande lymphatique, puis de la décision de pratiquer une radiothérapie.

Vous pouvez également trouver plus d'informations ici: Traitement par radiothérapie et Planification de la radiothérapie

Non seulement la chimiothérapie a des effets secondaires et des intolérances, mais aussi des radiations. Donc, il peut aussi après irradiation irritation cutanée locale et rougeur (semblable à un coup de soleil) viennent. Continuer à se produire fréquemment Perte d'appétit et nausées sur. Il peut également être utilisé pour Irritation des organes qui sont situés à proximité de la zone irradiée. Par exemple, si un cancer de la glande lymphatique du cou est irradié, la radiothérapie peut également irriter l'œsophage.

Options de thérapie selon les étapes

Comme déjà souligné à plusieurs reprises, la thérapie est essentiellement basée sur le stade du cancer. Vous trouverez maintenant ici un aperçu des options de thérapie dans les différentes étapes. Cependant, des schémas thérapeutiques exacts sont fournis avec le médecin compétent a convenu que pour chaque patient individuellement une analyse risque-bénéfice s'engage.

Un stade précoce se caractérise en ce que la plupart du temps ganglions lymphatiques uniques plus superficiels sont affectés. Si le cancer de la glande lymphatique se situe dans la poitrine ou la cavité abdominale, il n'appartient plus aux premiers stades. De plus, le cancer de la glande lymphatique ne doit pas être trop gros, même s'il est limité à un seul ganglion lymphatique.

Dans les premiers stades du cancer des glandes lymphatiques Chimiothérapie associée à la radiothérapie les meilleurs résultats. Dans ces cas, une brève chimiothérapie et deux expositions à la zone touchée sont généralement suffisantes pour tuer toutes les cellules cancéreuses.
La chimiothérapie est généralement effectuée selon ce qui précède Schéma ABVD, parce que ce schéma est comparativement efficace avec un très bon effet quelques effets secondaires A. La chimiothérapie est généralement suivie d'un, même aux premiers stades Radiothérapie.
Dans le cas des cancers lymphatiques non hodgkiniens, qui constituent une grande partie des cancers lymphatiques, les ganglions lymphatiques affectés peuvent également être retirés à un stade précoce par un chirurgie respectivement. Si une chimiothérapie s'ensuit, les chances de guérison sont généralement bonnes exceptionnel.

Étapes moyennes se trouvent lorsque plusieurs régions ganglionnaires sont affectées du même côté du diaphragme. Ici aussi, une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie est généralement utilisée.
La chimiothérapie est principalement utilisée dans quatre cycles réalisée avec un total de dix médicaments de chimiothérapie différents. Ceci est également appelé Polychimiothérapie ("poly" = beaucoup). Ceci est suivi d'une radiothérapie. Puisque la combinaison de la chimiothérapie et de la radiothérapie a plus d'effets secondaires, tels que a un taux plus élevé de tumeurs secondaires, cette option thérapeutique doit toujours être soigneusement pesée au regard du rapport bénéfice / risque.

dans le étapes avancées la chimiothérapie est généralement effectuée avec six cycles, qui peut être suivie d'une radiothérapie après consultation du médecin.

Des informations supplémentaires peuvent être trouvées ici: Cancer de la glande lymphatique - quel est le pronostic?

Thérapie d'une rechute

En plus du traitement primaire du cancer des glandes lymphatiques, il existe également un traitement distinct qui est utilisé lorsque le cancer des glandes lymphatiques récidive. Cette récidive d'un cancer «déjà guéri» s'appelle Rechute.
Étant donné que la radiothérapie n'est généralement plus autorisée après une certaine dose à vie, il y en aura Médicaments de chimiothérapie pour cette thérapie tardive (ou également thérapie de deuxième ligne) utilisée.

Les patients en rechute sont divisés en trois groupes différents. Le premier groupe représente environ 15% de tous les patients. Ceci en obtenir un Récidive tardive et doit être traité à nouveau. Mais vous avez bonnes chances de guérison à long terme. Le deuxième groupe comprend les patients qui Récidives précoces eu. Ils représentent également 15% de tous les cas. Ici aussi, les pronostics sont pour un endiguement renouvelé de la maladie assez biensi un nouveau traitement est commencé prochainement. Le troisième groupe comprend le complet Échec thérapeutiquece traitement de première intention n'a pas du tout aidé. Même après le début du traitement de deuxième intention, les chances de succès sont malheureusement très faibles.