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Comment pouvez-vous éviter un accident vasculaire cérébral?

introduction

Il existe des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral qui ne peuvent être influencés. Cela inclut l'âge et une certaine disposition génétique.

De plus, il existe un certain nombre de facteurs de risque qui peuvent être éliminés pour prévenir un accident vasculaire cérébral.
Le facteur de risque le plus important pour un accident vasculaire cérébral est une hypertension artérielle non traitée ou mal contrôlée. De plus, le manque d'exercice est l'un des facteurs de risque. Le surpoids et une mauvaise alimentation font également partie des facteurs de risque contrôlables; de même le tabagisme et l'augmentation de la glycémie et des taux de lipides sanguins.

Ces facteurs de risque ne sont pas seulement importants pour le développement d'un AVC. Ils conduisent généralement à un dans le corps Athérosclérose, c'est-à-dire calcification des artères. De plus, c'est également la cause la plus fréquente de crise cardiaque, c'est pourquoi il vaut la peine d'éliminer ou de minimiser ces facteurs de risque pour des raisons de santé.

Quelles sont les options?

Il existe différentes manières d'éliminer les facteurs de risque mentionnés ci-dessus.

Le facteur de risque le plus important reste l'hypertension artérielle (hypertension artérielle). En plus de la perte de poids, de l'activité physique accrue et d'un régime pauvre en sel, les médicaments jouent un rôle important dans l'abaissement de la tension artérielle. Après consultation du médecin de famille ou du cardiologue, le médicament approprié peut être déterminé individuellement pour chaque patient.
Si un médicament n'est pas suffisant pour abaisser la tension artérielle, une thérapie combinée peut être utilisée. Cela s'applique également à l'augmentation des taux de lipides sanguins (Hypercholestérolémie)qui sont également un facteur de risque. Le régime alimentaire ne peut souvent influencer que marginalement le taux de cholestérol LDL. Des médicaments (par exemple des statines) doivent souvent être pris.

Il est également important de suggérer un changement de mode de vie au patient. Plus d'exercice et une alimentation équilibrée sont la base d'une perte de poids permanente. Cela n'a par exemple pas d'effet positif sur le taux de sucre dans le sang.
Enfin, il faut également faire attention à la consommation de nicotine. Dans le meilleur des cas, l'arrêt du tabac doit être recherché. Cependant, une réduction de la quantité quotidienne de cigarettes doit également être soulignée comme positive.

Échographie de l'artère carotide

Par une échographie de l'artère carotide (Artère carotide) le risque d'accident vasculaire cérébral peut être évalué. Un examen échographique est utilisé pour déterminer à quoi ressemblent les parois de l'artère carotide.
Par exemple, y a-t-il des vasoconstrictions (Sténoses) ou vous pouvez obtenir de petits débris (Plaques) détecter. De plus, la vitesse du flux sanguin à travers le vaisseau sanguin peut être évaluée.

Quand cet examen doit-il être effectué?

Les médecins recommandent que cet examen soit effectué sur les patients qui ont suspecté un durcissement des artères. Les groupes à risque particuliers sont les fumeurs, les diabétiques, les personnes en surpoids et les personnes qui ont déjà subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Si l'examen montre des dépôts plus graves dans la région de l'artère carotide, il est urgent d'agir. Les facteurs de risque d'artériosclérose présents chez le patient doivent être minimisés ou éliminés. C'est la seule façon d'éviter un accident vasculaire cérébral.

Cependant, il s'agit déjà d'un rétrécissement de l'artère carotide (Sténose) une présentation à un chirurgien vasculaire doit avoir lieu. Il existe différentes options de traitement en fonction de la gravité du rétrécissement vasculaire.

Endoprothèse

Un rétrécissement de l'artère carotide (Sténose carotidienne) est responsable d'environ 20% de tous les accidents vasculaires cérébraux.

En raison du processus lent de durcissement des artères (Artériosclérose) le flux sanguin à travers le vaisseau sanguin devient de plus en plus restreint. Cependant, cela ne devient vraiment dangereux pour le patient que lorsque des parties de ces calcifications artérioscléreuses se développent (Plaques) décoller la paroi du vaisseau sanguin et être lavé dans le cerveau. Ici, ils peuvent bloquer les petits vaisseaux sanguins et le patient peut subir un accident vasculaire cérébral de cette manière.

Afin d'éviter cela, l'artère carotide doit être examinée régulièrement par échographie dans certains groupes à risque.
Dans le cas de constrictions sévères, une opération devait généralement être effectuée pour éliminer les calcifications. De nos jours, un rétrécissement de l'artère carotide peut également être traité de manière minimalement invasive à l'aide d'un stent.

Un stent est un petit tube métallique qui soutient la paroi du vaisseau sanguin. Semblable au cœur, il est introduit dans la circulation sanguine via un cathéter à partir de l'aine. Les résultats de l'étude pour cette procédure sont supérieurs aux autres résultats. De cette manière, un accident vasculaire cérébral peut être évité, en particulier chez les patients présentant un risque élevé de chirurgie.

En savoir plus sur le sujet ici artériosclérose

Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire est une arythmie cardiaque qui peut provoquer la formation de caillots sanguins dans le cœur. Ces caillots de sang (Thrombi) sont ensuite emportés par la circulation sanguine et obstruent d'autres vaisseaux sanguins plus petits (principalement dans le cerveau). Si cela se produit dans le cerveau, on se développe à partir d'un accident vasculaire cérébral.

Le risque de développer une fibrillation auriculaire augmente avec l'âge. Près de 10% des plus de 70 ans sont atteints d'arythmie cardiaque. En fonction du profil de risque individuel du patient, le médecin décidera ensuite s'il faut fluidifier le sang (Anticoagulation) nécessaire est.
Cela protège les patients atteints de fibrillation auriculaire d'un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreux cas, la fibrillation auriculaire n'est que temporaire (soi-disant. Fibrillation auriculaire paroxystique). Le cœur revient toujours au bon rythme. Cela peut souvent rendre le diagnostic difficile. Il ne peut pas être vu dans l'ECG de repos standard. Habituellement, un ECG à long terme de 24 heures est ensuite effectué. Cela augmente les chances de découvrir des arythmies.

Certains patients ne présentent aucun symptôme malgré la fibrillation auriculaire. Cependant, si l'arythmie n'est pas reconnue et que le patient ne reçoit pas d'anticoagulant, le risque d'accident vasculaire cérébral augmente. Pour cette raison, à un âge avancé, vous devez régulièrement (une fois par an) vous rendre chez votre médecin pour un contrôle ECG de routine.

En savoir plus sur le sujet ici Fibrillation auriculaire

Anticoagulant

Comme déjà mentionné, un anticoagulant peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.
Même avec la fibrillation auriculaire, les caillots sanguins ne peuvent plus se former aussi facilement dans le cœur pendant la prise de médicaments anticoagulants. S'il existe d'autres facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral en plus de la fibrillation auriculaire, tels que l'âge de plus de 65 ans, un précédent accident vasculaire cérébral, une hypertension artérielle, un diabète ou une maladie coronarienne, un anticoagulant est fortement recommandé.

Cet effet anticoagulant peut être obtenu en prenant ce que l'on appelle des antagonistes de la vitamine K (l'exemple le plus marquant Marcumar®). Des anticoagulants oraux plus récents (anticoagulants, NOAC en abrégé) tels que Xarelto® ou Eliquis® sont également utilisés.

Vous pouvez en savoir plus ici: anticoagulant

Aspirine®

L'AAS ou acide acétylsalicylique est également connu de beaucoup sous le nom commercial Aspirin® et a également un effet anticoagulant. Cependant, il n'est plus utilisé pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux causés par la fibrillation auriculaire. De nombreuses études ont pu démontrer clairement que les complications hémorragiques sont tout aussi fréquentes et sévères qu'avec les antagonistes de la vitamine K (par exemple Marcumar®). Cependant, le nombre de coups évités était nettement inférieur.

Néanmoins, l'AAS est encore souvent utilisée en médecine pour fluidifier le sang. Par exemple, cela devient après une crise cardiaque ou lorsque l'artère carotide est rétrécie (Sténose carotidienne) utilisé.

En savoir plus ici: L'aspirine et son application

Prévention par le sport

L'exercice est essentiel pour prévenir un AVC. Il n'est pas toujours nécessaire de faire de l'exercice au gymnase. Encore plus d'exercice dans la vie quotidienne entraîne une réduction significative du risque d'accident vasculaire cérébral. Cela est principalement dû au fait qu'une activité physique accrue a un effet positif sur la tension artérielle, la glycémie et les taux de lipides sanguins. L'exercice vous aide également à perdre du poids et élimine ainsi un autre facteur de risque - l'obésité.

Fondamentalement, cependant, il est logique de consulter votre médecin de famille pour obtenir des conseils supplémentaires. Surtout s'il y a des maladies chroniques, des médicaments sont pris régulièrement ou tout simplement aucun sport n'a été pratiqué depuis longtemps. Le médecin peut effectuer un ECG d'effort comme diagnostic supplémentaire et vérifier le comportement de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. Sur cette base, il peut donner une recommandation avec réserve et évaluer le fardeau raisonnable.

Une autre prévention très importante des AVC est l'intégration dans la vie quotidienne. Essayez de faire plus d'exercice, faites du vélo plus souvent ou descendez d'un arrêt de tram plus tôt et rentrez chez vous à pied. Même de petites mesures réduisent le risque d'AVC.

Prévention par une alimentation saine

Vous pouvez également agir vous-même pour réduire votre risque individuel d'accident vasculaire cérébral.
Une alimentation saine a un effet positif sur le système cardiovasculaire. Pour les vaisseaux sanguins, le régime dit méditerranéen est particulièrement souhaitable. Cela signifie un régime avec beaucoup de légumes, d'huile d'olive, de poisson et de noix. Bien sûr, vous pouvez vous offrir un morceau de gâteau de temps en temps.
Fondamentalement, cependant, vous devez vous assurer d'avoir une alimentation équilibrée.

Une consommation excessive d'alcool n'est pas non plus bonne pour les vaisseaux sanguins. Cependant, le célèbre verre de vin rouge pendant la journée est autorisé.
En matière de nutrition, il est également logique de penser à la perte de poids. L'obésité est un facteur de risque bien plus important qu'une alimentation malsaine. Un changement de régime alimentaire vers un régime méditerranéen est particulièrement utile pour les personnes en surpoids

Prévention par la naturopathie

Bien que la naturopathie ne joue pas de rôle dans le traitement de l'AVC aigu, elle peut être utilisée dans le suivi ou pour prévenir un AVC.
Un complément alimentaire bien connu est, par exemple, le Ginkgo biloba. Il est utilisé pour améliorer la circulation sanguine dans les troubles circulatoires.
L'ail est également recommandé pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux.Si l'odeur vous dérange, il est conseillé de prendre des compléments alimentaires à l'extrait d'ail.

Les médicaments homéopathiques sont également utilisés pour prévenir un accident vasculaire cérébral. Ceux-ci comprennent Acidum hydrocyanicum et hydrofluoricum, ainsi que Glonoinum, divers composés potassiques (chloratum, nitricum, phosphoricum) et Xanthocylum fraxineum.
Pour les remèdes homéopathiques que vous avez vous-même choisis, les puissances D6 et D12 sont recommandées. Cependant, une consultation avec un homéopathe est utile.

Prévention par des remèdes maison

Il existe également divers remèdes maison qui peuvent être utilisés pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. Par exemple, les thés à base de feuilles de bouleau, de mante, d'ortie, d'arnica, de prêle des champs, d'achillée millefeuille, d'argenterie et de lavande sont recommandés
Une cuillère à café d'un mélange doit être bouillie dans une tasse d'eau. Après 15 minutes d'infusion, le thé peut être bu avant de le manger. Il existe également un mélange de vin aux herbes qui peut être bu trois fois par jour. On y mélange la racine d'angélique, la sauge, la racine de bertram, l'hysope, le romarin, la racine de girofle et la marjolaine. Prenez une quantité de ce mélange d'environ trois doigts de large et faites-la bouillir avec une tasse de cidre de pomme.
Une autre recommandation est de prendre régulièrement des bains alternés.