Sevrage - quelle est la meilleure façon de le faire?

définition

Si l'allaitement n'est plus possible ou n'est plus souhaité, l'allaitement est effectué. Cela s'entend du sevrage progressif de l'enfant du lait maternel. Idéalement, cela s'accompagne d'une diminution de la production de lait maternel. Une distinction est faite entre le sevrage primaire immédiatement après la naissance et le sevrage secondaire après une certaine période d'allaitement. Les raisons du sevrage, outre la composante temporelle, peuvent également être des maladies de la mère et de la prise de médicaments associée, ou des maladies de l'enfant qui rendent l'allaitement impossible.

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Quel est le meilleur moment pour sevrer?

Une distinction est faite entre le sevrage primaire et secondaire.

Le sevrage primaire a lieu immédiatement après la naissance. Le nouveau-né doit cependant être créé une fois pour pouvoir absorber le premier lait, qui contient de nombreuses substances immunitaires, et la glande mammaire est vidée une fois.

Le sevrage secondaire a lieu après une certaine période d'allaitement. Un soi-disant sevrage réel, qui commence avec l'enfant, est très individuel et ne peut être souhaitable qu'après des années. À mesure que l'enfant se développe, le besoin de lait maternel diminue. La plupart du temps, cependant, le moment du sevrage est basé sur des directives médicales et est basé sur la mère.

Selon la recommandation de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), un nourrisson devrait idéalement être allaité pendant les 6 premiers mois de sa vie. Par la suite, à la demande de la mère ou de l'enfant, l'allaitement peut se poursuivre jusqu'à ce que l'enfant ait 2 ans. Le début de l'alimentation complémentaire ne doit pas avoir lieu avant le 5 et non après le 6e mois de vie.

Quelles sont les options?

Le sevrage peut être conçu de différentes manières. Fondamentalement, une distinction est faite entre le sevrage naturel, qui commence avec l'enfant, et le sevrage doux, qui commence avec la mère.

À mesure que l'enfant se développe, le besoin de lait maternel diminue et le désir d'autres aliments augmente. Comme l'enfant demande moins de lait maternel, la production de lait dans le sein diminue progressivement. Ce processus peut souvent durer des années, de sorte que les mères commencent souvent le sevrage de leur propre initiative. Cela doit être fait lentement afin d'habituer l'enfant et le sein de la mère à la nouvelle situation. Avec l'utilisation d'aliments complémentaires, la quantité d'allaitement peut être réduite lentement. L'aliment complémentaire ne doit pas remplacer le lait maternel immédiatement, mais doit être administré en complément. Pour soutenir cela, il est logique de ne plus offrir activement le sein, mais aussi de ne pas le refuser à l'enfant.

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Une autre approche est le sevrage nocturne Gordon. Il existe également des aides naturelles ou des médicaments qui peuvent aider au sevrage.

Gordon sevrage

La méthode Gordon décrit le sevrage nocturne. Cela devrait être fait dès la première année de vie. L'objectif est de sevrer l'enfant des repas du soir et de l'encourager ainsi à dormir toute la nuit. L'enfant ne doit plus être nourri pour dormir, mais apprendre à s'endormir par d'autres moyens. Contrairement au sevrage normal, vous pouvez continuer à allaiter pendant la journée.

Une pause d'allaitement nocturne d'environ 7 heures est prévue. La période de 23 h à 6 h est idéale. Le processus est divisé en plusieurs phases.

• Pendant les trois premières nuits, l'enfant doit être allaité vers 23 heures et donc accompagné au sommeil. S'il se réveille avant 6 heures du matin, il peut être brièvement allaité, mais sans être endormi. La caresse et l'affection peuvent aider l'enfant à se rendormir. Ce processus se répète chaque nuit à votre réveil.
• Les nuits 4 à 6, l'enfant n'est pas allaité au réveil. Il peut être réconforté et caressé, mais il doit être éveillé et réussi à s'endormir sans lait maternel.
• Les nuits 7 à 10, l'enfant ne doit pas être allaité ou ramassé au réveil. Se calmer par le toucher et parler doucement sont les méthodes de choix. Au fil du temps, l'enfant s'habituera à être seul pendant 7 heures la nuit et commencera à dormir toute la nuit.

Les envies de lait et d'affection diminueront sans affecter le lien. Le succès de cette méthode et le temps requis sont très individuels.

Comprimés / médicaments de sevrage

Certains médicaments peuvent être utilisés pour apporter un soutien médical lors du sevrage. Les principes d'action reposent principalement sur l'inhibition de la prolactine. C'est l'hormone qui est libérée pendant l'allaitement et qui maintient l'écoulement du lait.

Les principes actifs cabergoline (Dostinex®) et bromocriptine (Pravidel®, Parlodel®) imitent l'effet du neurotransmetteur dopamine dans le cerveau, qui a un effet inhibiteur sur la production de prolactine. Cela arrête la production de lait. Un autre ingrédient actif est la métergoline (Liserdol®), qui augmente également l'effet de la dopamine, mais inhibe également l'effet de la sérotonine, une substance messagère promotrice de la prolactine.

S'il y a un désir de soutenir le sevrage avec des médicaments, cela devrait être discuté avec un médecin. Les comprimés sont tolérés différemment d'une personne à l'autre. Les effets secondaires courants de ces médicaments comprennent des troubles du sommeil, des maux de tête, des étourdissements et des nausées.

Remèdes maison

Certains remèdes maison peuvent faciliter le sevrage. Attacher la poitrine, par ex. avec un soutien-gorge serré, et senti le refroidissement. Les enveloppements Quark peuvent également aider au sevrage. Le quark a un effet anti-inflammatoire et rafraîchissant. Il peut être appliqué directement sur la peau ou sur un chiffon et laissé en place pendant quelques heures. En outre, un thé de sevrage, par ex. à base de sauge ou de menthe poivrée.

Thé de sevrage

Si vous souhaitez arrêter d'allaiter naturellement, vous pouvez utiliser de la sauge ou du thé à la menthe pour vous aider. Ces plantes ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques, antispasmodiques et calmants. On dit également qu'ils ont un effet réducteur de production de lait. Il est préférable de boire deux à quatre tasses tout au long de la journée.

Il existe également des "thés de sevrage" prêts à l'emploi. Ceux-ci contiennent généralement des feuilles de noyer et des cônes de houblon. Pour préparer vous-même 100g de thé tranquille, vous pouvez mélanger 20g de feuilles de noix, 30g de cornets de houblon et 50g de feuilles de sauge. Deux cuillères à café du mélange de thé sont utilisées pour une tasse. Après avoir versé de l'eau bouillante, le thé doit infuser pendant 10 à 15 minutes.

Que pouvez-vous faire contre la douleur de sevrage?

Au sevrage, les seins peuvent souvent être dodus et douloureux. Tout d'abord, vous pouvez essayer des remèdes maison simples pour obtenir un soulagement. Les enveloppements de quark froids ou les feuilles de chou peuvent être agréables. Les anti-inflammatoires comme l'ibuprofène peuvent également aider (voir: Analgésiques pendant la grossesse).

Sur une base homéopathique, "Phytolacca decandra«Souvent application. Le soi-disant pokeweed peut avoir un effet bénéfique sur les seins enflammés, douloureux et enflés. Cependant, si la douleur s'aggrave ou si une inflammation devient perceptible, vous devez demander conseil à un médecin dès que possible.

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• Douleur thoracique pendant la grossesse - thérapie
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Problème de congestion du lait

La congestion du lait est une vidange incomplète et douloureuse du sein. Cela peut survenir à tout moment pendant l'allaitement. Les causes les plus fréquentes sont les périodes d'allaitement trop courtes ou peu fréquentes ou les obstructions au drainage. De plus, le stress, le manque de sommeil, une technique d'allaitement incorrecte ou une surproduction de lait peuvent déclencher une confiture de lait. Les larmes sur le mamelon permettent aux bactéries de pénétrer dans les glandes mammaires et de se multiplier facilement en raison de la congestion. Une congestion du lait doit donc être traitée le plus tôt possible, car cela entraînerait sinon une inflammation douloureuse des seins (Mastite puerpérale) peut passer.

Les symptômes de seins bloqués sont un sein gonflé, douloureux et parfois rougi. La surface de la peau peut être brillante. Cela peut également entraîner un flux de lait perturbé. En règle générale, les symptômes apparaissent des deux côtés et s'accompagnent d'une augmentation de la température.

La thérapie de la congestion du lait consiste à vider le sein aussi souvent et complètement que possible. Avant de mettre des analgésiques tels que L'ibuprofène ou le paracétamol ou des compresses chaudes et humides sur la poitrine peuvent être utiles. Une légère pression peut être appliquée sur la zone durcie pendant l'application pour faciliter le drainage du lait. Après la vidange, le tissu mammaire peut être légèrement assoupli avec un léger massage. Un traitement médicamenteux du lait bloqué est également possible. D'une part, vous pouvez réduire la production de lait (par exemple avec de la bromocriptine ou de la cabergoline) ou, d'autre part, vous pouvez favoriser la distribution de lait par le biais du «réflexe de don de lait» avec un spray d'ocytocine.

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Durée du sevrage

Le sevrage doit être doux et peut durer des semaines, voire des mois. La quantité de lait et la fréquence de l'allaitement sont lentement réduites et remplacées par des aliments complémentaires. Un changement brusque doit être évité. Cependant, si un sevrage soudain est nécessaire, il est important de remplacer la vidange du sein, par ex. en exprimant avec un tire-lait puis en le réduisant lentement pour ne pas provoquer de congestion du lait. Un sevrage soudain peut souvent conduire à ce qu'on appelle la fièvre du lait, qui devrait disparaître dans les 3 à 4 jours.

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Quels changements hormonaux surviennent lors du sevrage?

Pendant l'allaitement, les femmes produisent des niveaux accrus de l'hormone prolactine. Cette hormone favorise la production de lait et supprime simultanément les hormones sexuelles œstrogènes et progestérone. Par conséquent, des irrégularités du cycle peuvent survenir pendant l'allaitement. Si le stimulus de l'allaitement cesse, le taux de prolactine baisse à nouveau et les hormones sexuelles peuvent être libérées à nouveau sans entrave. Cependant, le retour à la normale de l'équilibre hormonal peut prendre un certain temps.

En savoir plus à ce sujet sous: Période menstruelle.

Le sevrage et vos règles - quelle est la relation?

Le cycle de la femme est créé par l'interaction de diverses hormones sexuelles. Le niveau d'oestrogène augmente dans la première moitié du cycle et construit la muqueuse de l'utérus. De plus, une forte augmentation à court terme des œstrogènes provoque l'ovulation. Après l'ovulation, l'hormone progestérone augmente pour permettre à un ovule fécondé de s'implanter. Si cela ne se produit pas, les niveaux d'hormones chutent à nouveau et la muqueuse de l'utérus est éliminée. La période arrive.

Pendant l'allaitement, l'allaitement du bébé provoque la libération des hormones prolactine et ocytocine. Ceux-ci à leur tour inhibent la libération des hormones sexuelles œstrogènes et progestérone. Pour cette raison, il n'y a généralement pas de cycle régulier pendant l'allaitement. L'ovulation et la grossesse ne doivent donc pas non plus survenir pendant l'allaitement. Cependant, ce mécanisme diffère d'une femme à l'autre, c'est pourquoi l'allaitement n'est pas une méthode de contraception sûre. Après le sevrage, il faut un certain temps pour que le cycle hormonal revienne à la normale.