Opération des genoux frappés

introduction

Les genoux frappés sont appelés genu valgum dans la terminologie médicale. Il s'agit d'un axe de jambe anormal. Les genoux se tiennent trop serré ensemble tandis que les pieds dus à des désalignements des pieds trop loin être séparé. En plus des malpositions du pied, il y a aussi des Carences en vitamines et particulièrement Carence en calcium responsable des genoux frappés. Les genoux non traités peuvent entraîner des dommages consécutifs à l'articulation de la hanche et du genou. En raison de l'échec, il est plus rapide porter des surfaces cartilagineuses, ce qui peut entraîner une gêne considérable dans les articulations. C'est pourquoi c'est généralement dès le plus jeune âge Déviation d'axe de plus de 20 degrés Une chirurgie corrective est recommandée par un chirurgien orthopédiste afin d'éviter des dommages ultérieurs.

Chirurgie pour frapper les genoux

La chirurgie est particulièrement indiquée si le Désalignement des jambes déjà dans l'enfance prononcé et par conséquent il y a de graves déficiences dans la vie quotidienne et dans le sport. le Correction de l'axe des jambes Le but des genoux est de redresser les jambes et donc également d'éventuelles complications ultérieures telles que l'augmentation de l'usure. de bonne heure arthrose pour prévenir. Les symptômes peuvent ne pas apparaître au début et apparaître à un stade très tardif. Un remplacement complet de l'articulation du genou n'a lieu qu'à un stade très avancé. Néanmoins, le patient doit être averti avant une opération que le traitement de suivi demande beaucoup de patience et que le stress ultérieur doit d'abord être considérablement réduit.

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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Ostéotomie corrective

La chirurgie est souvent en anesthésie générale effectuée. Dans certains cas, un Anesthésie locale être assez. De plus, l'opération induit une vidange de sang. Pour ce faire, un brassard qui peut être gonflé est attaché haut sur la cuisse, ce qui arrête l'apport sanguin pendant un certain temps. Cela rend l'opération plus facile pour les médecins car ils ont une meilleure vue de la zone chirurgicale. Dans le cas de genoux frappés, la correction est faite sur l'os de la cuisse près du genou.

Comme avec les genoux frappés, les surfaces articulaires externes sont trop sollicitées, on essaie de redresser cette surcharge et plutôt vers elle Si un pour diriger. Ce processus est également connu par les médecins sous le nom d'ostéotomie varus.

Il existe deux façons de corriger l'axe des jambes. Soit une cale est retirée de l'os affecté, soit usinée pour obtenir le degré d'angle souhaité. La plupart du temps, la décision est prise de retirer un coin osseux. Afin d'accéder à l'os de la cuisse, une incision doit être pratiquée à l'extérieur. La taille de la coupe est d'environ 5 à 8 cm. Tout d'abord, un Arthroscopie effectuée. Ceci est le reflet de l'articulation du genou. En particulier, les surfaces des joints sont examinées. Étant donné que les surfaces articulaires externes des genoux frappés sont plus fortement sollicitées, le cartilage y est déjà très effilochée.

Au cours de l'arthroscopie, des dispositifs spéciaux peuvent être utilisés pour éliminer le cartilage en excès et effiloché et les premiers signes d'usure. Ceci est suivi par le soi-disant "dépliage" de l'os de la cuisse. À cette fin, un morceau d'os en forme de coin est retiré de sorte que la pointe du coin pointe vers l'intérieur de la cuisse. Un espace est créé dans l'os, qui est maintenant rempli de son propre matériau osseux, qui provient de la crête iliaque est supprimé, peut être rempli, dans ce cas on parle d'un ostéotomie à coin fermé. Si, en revanche, l'écart reste ouvert, on en parle ostéotomie ouverte. Avec ce dernier, l'espace est progressivement rempli de matériau osseux nouvellement formé. Cette méthode est particulièrement adaptée aux patients plus jeunes chez qui la croissance osseuse ne s'est pas encore arrêtée. Avec les deux options, le pied est finalement fixé dans une position exactement droite à l'aide de plaques et de vis. Les étapes chirurgicales individuelles sont effectuées Rayons X contrôlé et documenté avec précision.

Complications

Comme la plupart des opérations, le Ostéotomie corrective certains risques avec les genoux frappés. Les complications typiques qui peuvent survenir comprennent Saignement secondaire, Des ecchymoses et Les infections. De plus, les nerfs de la cuisse peuvent être blessés Signes de paralysie ou Troubles sensoriels peut résulter. Des dommages similaires peuvent résulter du Congestion sanguine survenir. De plus, le succès de l'opération n'est pas garanti. La cicatrisation osseuse peut ne pas répondre aux exigences souhaitées. De plus, il est possible que l'inflammation se produise en raison des plaques et des vis fixées, ou que le patient avec un réaction allergique réagit au matériau utilisé. Lors d'un entretien préliminaire, le patient ou les parents d'un enfant doivent être informés des risques possibles.

Suivi

Le traitement de suivi à l'hôpital dure environ 4 à 5 jours. Le patient peut alors être libéré s'il n'y a pas de complications. Au cours des 2-3 premières semaines, le patient doit prendre soin de la jambe opérée et maximum charge avec un poids de 20 kg. Par conséquent, il reçoit des béquilles d'avant-bras pour marcher. Le matériau utilisé aujourd'hui pour fixer les os est un système de plaque très angulairement stable. Par conséquent, en fonction du processus de guérison, une exposition complète peut être possible après 3 semaines.

Pour que Articulation du genou et pour pouvoir mettre du poids sur la jambe à un stade précoce, le patient reçoit un physiothérapie. Cela accélère également le processus de guérison. Après la guérison, des sports légèrement stressants comme le cyclisme ou la natation peuvent être pratiqués.

prévoir

Le degré de guérison d'une correction de la déformation dépend de nombreux facteurs. L'âge et la taille des genoux frappés jouent un rôle important. En général, les personnes ayant une déformation corrigée ont un risque accru de arthrose développer. Néanmoins, des études ont montré que la plupart des patients sont restés sans symptômes pendant plus de 10 ans après une opération et n'ont pas besoin de prothèse d'articulation du genou.

Épiphysodèse chez les enfants

Le terme "Odese" signifie un raidissement dans la strie d'inclinaison du genou. Cette technique chirurgicale offre une autre façon de corriger les coups de genoux. Puisqu'il s'agit d'une variante qui vise à redresser l'axe de la jambe à travers la propre structure osseuse du corps, cette technique est utilisée seulement chez les enfants possible, dont les longs os tubulaires ont encore une plaque de croissance distincte.

Pour corriger les genoux frappés, une petite incision est pratiquée à l'intérieur du Articulation du genou effectuée. Ensuite, une petite plaque (huit plaques) est fixée à la zone intérieure de la plaque de croissance avec deux vis. Il empêche les os de pousser plus loin de ce côté, tandis que le côté extérieur de la plaque de croissance peut continuer à se développer normalement.Cela redresse la déviation angulaire de la jambe.

Suivi

Le traitement hospitalier à l'hôpital ne dure pas plus de 3 à 4 jours dans la plupart des cas. Par la suite, la jambe opérée ne doit pas être complètement chargée. Pour 14 jours reçoit l'enfant Béquilles d'avant-bras. L'évolution de la croissance est contrôlée à intervalles réguliers.

Veux dire Rayons X la correction de la déformation peut être évaluée. Cela permet également de s'assurer que le moment est bien choisi pour retirer la plaque et les vis. Chez de nombreux enfants, l'axe des jambes s'est suffisamment redressé après environ un an pour que la plaque puisse être retirée et que les os soient dans la bonne position angulaire.