Muscle piriforme

Synonymes

Nom allemand: muscle en forme de poire

définition

Le muscle piriforme est un muscle en forme de poire qui appartient aux muscles profonds de la hanche.
Cela aide, entre autres, la rotation externe, l'écartement et le déplacement de la jambe vers l'arrière.

Évolution du muscle piriforme

Du Muscle piriforme se pose sur la surface intérieure du Os sacrum (sacrum), plus précisément des foramina sacralia anteriora (trous sacrés) un à quatre.

De plus, certains brins de fibres proviennent:

• les bord supérieur de la grande entaille ischiatique
• de Ligament sacrotubère
  et
• du Articulatio sacroiliaca

Il traverse ensuite le grand foramen ischiadique (trou ischiatique) et se fixe au Fémur, plus précisément à l'intérieur du sommet du Grand trochanter (Astuce sur le grand monticule roulant).
C'est de là que viennent les muscles Musculi gemelli et Muscle obturateur interne ensemble.

Illustration du muscle piriforme

Muscle piriforme

1. Muscle en forme de poire -
   Muscle piriforme
2. Pelle iliaque -
   Ala ossis ilii
3. Trous sacrum postérieurs -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   Sacrum
5. Great Rolling Hill -
   Grand trochanter
6. Petite colline vallonnée -
   Petit trochanter
7. Arbre fémoral -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Cinquième vertèbre lombaire -
   Vertèbre lombaire V

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales

Douleur

Le muscle piriforme court à proximité immédiate du point de sortie du nerf sciatique de l'intérieur du bassin vers l'arrière des fesses. Chez certaines personnes, le nerf sciatique traverse le muscle piriforme, ce qui favorise le développement de la douleur sciatique à travers ce muscle. Si le muscle piriforme se raccourcit ou s'épaissit, par exemple en raison d'un entraînement incorrect ou insuffisant ou d'une mobilité limitée des hanches en raison de problèmes articulaires, le nerf sciatique est comprimé et soit pressé contre le bassin osseux, soit pincé dans les fibres musculaires.
Cette pression sur le nerf sciatique provoque une douleur dite pseudoradiculaire, qui est une douleur très similaire aux symptômes d'une hernie discale, mais qui n'est pas causée par un problème avec les disques intervertébraux. La douleur causée par la pression d'un muscle piriforme épaissi sur le nerf sciatique ou par le piégeage des fibres nerveuses dans le muscle piriforme épaissi est également connue sous le nom de syndrome du piriforme.
Une surcharge ou une mauvaise posture peuvent également déclencher le syndrome du piriforme par une réaction inflammatoire. L'inflammation du muscle piriforme peut entraîner une inflammation associée des tissus environnants. Le nerf sciatique étant proche du muscle piriforme, il peut également être affecté par cette réaction inflammatoire et transmettre des impulsions de douleur au cerveau. Une douleur aiguë dans la colonne lombaire et les fesses profondes peut être des symptômes ainsi qu'une douleur durable qui irradie dans la jambe du côté affecté ou une sensation de picotement qui se propage sur les fesses et l'arrière de la cuisse. Dans les cas graves, se tenir debout sur la pointe des pieds et les talons peut être restreint.
Le syndrome du piriforme peut causer de la douleur lors de la montée des escaliers, du vélo, du jogging ou du côté malade. Rester assis pendant de longues périodes peut également augmenter la douleur, car en position assise non seulement le muscle piriforme irrite le nerf sciatique, mais le poids du corps entraîne également une compression supplémentaire du nerf sciatique. Croiser les jambes en position assise aggrave la douleur.

En savoir plus sur le sujet ci-dessous Symptômes du syndrome du piriforme.

Test du syndrome du piriforme

Malheureusement, il n'existe aucun test pour détecter le syndrome du piriforme qui puisse prouver avec une certitude à cent pour cent que la douleur est causée par le muscle piriforme. Cependant, il existe différents tests pour le syndrome du piriforme qui peuvent être combinés avec haute probabilité conduire à la preuve ou à l'exclusion du syndrome.
La dite Essai juste Si le patient est couché du côté sain, la jambe du dessous est tendue et le haut du corps est aussi plat que possible sur la table d'examen. La jambe du côté douloureux est tirée vers le corps avec le genou plié de sorte que la hanche soit fléchie 60° les montants. De plus, cette jambe adduit et rotation interneLe genou est orienté vers la table d'examen. L'examinateur pousse maintenant la jambe sus-jacente plus bas vers le canapé et libère ainsi une souche du muscle piriforme. Douleur dans les fesses au cours de cet examen, indiquer un syndrome du piriforme. Le test FAIR est également positif si, en position d'examen, la douleur dans les fesses ne peut être déclenchée que par une pression exercée sur les fesses sur la zone du muscle piriforme. Le test FAIR est un test très sensible et spécifique pour le muscle piriforme, mais il peut bien sûr également être positif pour d'autres maladies du bas du dos et des fesses.

Lisez notre sujet pour plus d'informations Tests pour le syndrome du piriforme.

étendue

Le muscle piriforme s'étend de la Sacrum au grand trochanter du Fémur. Des étirements réguliers peuvent soulager la douleur causée par le muscle piriforme. Les exercices d'étirement détendent la zone pelvienne et la pression du muscle piriforme tendu est relâchée. Le muscle piriforme agit dans le Rotation externe de la jambe, mais peut également être utilisé avec Diffusion la cuisse ou la jambe en arrière mener.
La meilleure façon de l'étirer est de prendre une position obtenue par un mouvement médié par le muscle piriforme. Une option consiste à s'asseoir sur les genoux, puis à étirer une jambe vers l'arrière de sorte que la rotule touche le sol. Cette position étendra le muscle piriforme et doit être maintenue pendant environ une minute. Il y a 2-3 répétitions par côté.
Un autre exercice d'étirement se fait allongé sur le dos. Les genoux sont pliés de sorte que la plante des pieds repose fermement sur le sol. Ensuite, une jambe est tirée vers le haut du corps et un pied est amené au genou. La jambe à étirer des croix donc l'autre jambe. Maintenant, poussez le genou de la jambe à étirer loin du corps et maintenez la position pendant environ une minute. Ici aussi, 2-3 répétitions sont utiles.

Exercer le muscle piriforme

Le muscle piriforme transmet un par sa contraction Rotation externe, Enlèvement (Écartement) et Extension (Extension) dans l'articulation de la hanche. Toutes ses fonctions sont bien utilisées par les grands et les petits Fessiers exercé, c'est pourquoi un entraînement spécial n'est difficile que pour le muscle piriforme. Exercices de renforcement qui utilisent le tout Renforce les muscles des fesses et prévient ainsi les altérations fonctionnelles du muscle piriforme. Des exercices sont également recommandés pour Groupe de ravisseurs de la cuisse ainsi que des exercices pour Muscles de la hanche, car ces groupes musculaires stabilisent le bassin et corrigent une mauvaise posture, qui peut également être une cause du syndrome du piriforme.

fonction

Comme mentionné brièvement ci-dessus, le petit muscle piriforme de nombreuses fonctions.
Il:

• tourne la jambe vers l'extérieur (Rotation externe)
• étire la jambe (Extension)
• le répand sur le côté (Enlèvement)
• et le fait reculer (Version rétro)

Innervation

Il est nerveusement approvisionné Muscle piriforme de Plexus sacré.
Le plexus sacré est un plexus de nerfs dans le sacrum et se compose des nerfs L5 et S1.

Maladies

Le grand Nerf sciatique court entre le Muscle piriforme et l'os pelvien dans le foramen infrapiriforme.
En cas d'accident, le Nerf sciatique à travers le M. piriformis et donc à Syndrome du piriforme viens.
Un phénomène rarement connu est le L5 / S1 dans une hernie discale Signe de Trendelenburg peut venir.
Dans le cas d'une hernie discale causée par un L5 / S1, la plupart des professionnels de la santé pensent directement à des problèmes avec le bas des jambes, c'est-à-dire les leviers au pied (M. tibialis antérieur = muscle tibial antérieur, extenseur de l'hallux long) et noyau du pied (M. gastrocenmius = muscle du mollet / muscle jumeau).
le Signe de Trendelenburg résulte de la paralysie du muscle piriforme et de l'incapacité qui en résulte à se tenir debout sur une jambe, le bassin ne pouvant plus être suffisamment enlevé. La conséquence de cette paralysie est une démarche dandinante.

Syndrome du piriforme

Les muscles doivent être innervés par les nerfs, c'est-à-dire contrôlés. Dans le cas du muscle piriforme, cela se produit via les nerfs directs du Plexus sacré. Le plexus sacré est un grand plexus de nerfs situé sur le sacrum.

Le syndrome du piriforme en décrit un Rétrécissement du nerf sciatiquequi traverse le foramen infrapiriforme. Le nerf sciatique provient du plexus sacré et alimente les muscles de la hanche, de la cuisse, de la jambe et du pied. Peut provoquer la constriction saccadé, mouvements vigoureux du hanche, une mauvaise posture, une blessure ou même longues périodes de repos être.

Il s'agit en conséquence douleur lombaire sévère, dans le fesses et en Cuisse. Dans certains cas, il s'étend même dans l'aine, à l'avant du corps. Aussi Troubles sensoriels comme des picotements ou des engourdissements sont possibles. Les symptômes surviennent souvent lorsque les hanches sont tournées, c'est-à-dire lorsque vous tournez le haut du corps sur le côté ou que vous vous retournez dans votre lit.

Le traitement consiste généralement en un Thérapie par l'exercice, élongation et Des exercices pour renforcer les muscles des fesses et des cuisses. En plus, des massages et dans les cas extrêmes analgésiques anti-inflammatoires comment l'ibuprofène aide. Vous pouvez traiter la douleur relativement facilement, efficacement et à moindre coût et ainsi la réduire. Néanmoins, la thérapie doit être prise au sérieux, car elle peut autrement entraîner des conséquences graves telles que des difficultés à marcher.