Marcumar® et alcool - sont-ils compatibles?

introduction

Marcumar® contient l'ingrédient actif phenprocoumone et est un médicament anticoagulant qui appartient au groupe des coumarines et des antagonistes de la vitamine K. Il inhibe la formation dépendante de la vitamine K des facteurs de coagulation II, VII, IX et X, qui a lieu dans le foie. Marcumar® supprime également la formation de protéines C et S, qui servent de modulateurs de la coagulation et sont également formées de manière dépendante de la vitamine K. Marcumar® inhibe la coagulation du sang humain en empêchant la production des facteurs de coagulation mentionnés ci-dessus.
Marcumar® est également connu des profanes comme un médicament «anticoagulant». L'utilisation de Marcumar® n'entraîne pas de fluidification du sang au sens propre du terme, mais la coagulation sanguine est inhibée à un point tel que le risque de formation de thrombus dans les vaisseaux sanguins est réduit. Marcumar® est donc un élément important du traitement ou de la prévention de l'occlusion vasculaire causée par un thrombus (caillot sanguin).
Le Marcumar® n'intervenant que dans la formation des facteurs de coagulation sanguine vitamine K-dépendants, les facteurs de coagulation déjà formés ne sont pas affectés par l'effet de Marcumar®. L'effet de Marcumar®, contrairement à l'héparine, qui agit immédiatement, ne s'installe qu'après environ deux jours et atteint sa pleine efficacité après environ cinq jours. L'effet anticoagulant de Marcumar® est contrôlé par le médecin avec la valeur dite INR, qui est déterminée par le sang.

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Marcumar® et alcool

De nombreux patients se demandent souvent s'ils peuvent de l'alcool être autorisé à boire tout en prenant certains médicaments. Alcool, également appelé Éthanol connu, est un intoxicant et un stimulant. L'alcool est à propos de ça Membrane muqueuse absorbé dans la bouche, l'estomac et l'intestin grêle. Boire de l'alcool prend environ une heure et dépend si et combien à l'avance mangé a été. Le foie est l'endroit où la plupart de l'alcool est métabolisé. C'est là que jouent les deux enzymes Alcool déshydrogénase et Aldéhyde déshydrogénase le rôle le plus important. Le système dit microsomal d'oxydation de l'éthanol (MEOS) métabolise l'alcool de consommation principalement lorsque la concentration d'alcool augmente. Une très petite partie de l'alcool est excrétée du corps par la respiration. En principe, rien ne s'oppose à la consommation occasionnelle d'alcool. Cependant, comme l'effet de Marcumar® est très complexe et dépend de nombreux facteurs externes, dont les habitudes alimentaires du patient, il faut être un peu plus prudent avec la consommation d'alcool. En fonction de la quantité et de la régularité de la consommation d'alcool, l'effet Marcumar peut être renforcé ou affaibli.

Effets secondaires et interactions

En principe, l'utilisation de Marcumar® ne s'oppose pas nécessairement à une consommation d'alcool modérée et occasionnelle. Compte tenu de l'influence très complexe de l'alcool sur les effets de Marcumar®, cependant, sa consommation renoncé devenir. La consommation d'alcool modérée et occasionnelle est incluse Femmes une consommation de moins de 12 grammes alcool pur par jour et à Hommes une consommation inférieure à 24 grammes alcool pur par jour. Un verre standard de vin mousseux (0,1 l) ou un verre standard de bière (0,25 l) contient 10 grammes d'alcool.
L'alcool a une influence très complexe sur l'effet de Marcumar®. Si une grande quantité d'alcool est consommée en peu de temps, le effet de l'anticoagulant Marcumar® considérablement renforcéce qui peut finalement conduire à des saignements potentiellement mortels. Lorsque vous buvez de l'alcool, il convient également de garder à l'esprit que l'alcool affecte la coordination et le sens de l'équilibre de la personne, ce qui augmente considérablement le risque de chute ou d'accident. Si vous tombez ou avez un accident en prenant un anticoagulant tel que Marcumar®, le risque est de saignement dangereux naturellement augmenté. C'est aussi une raison pour maintenir la consommation d'alcool aussi bas que possible tout en prenant Marcumar®. L'état d'intoxication peut signifier que les dangers ne sont plus correctement évalués et qu'un médecin ou une autre aide professionnelle peut être appelé trop tard en cas de blessures menaçantes.

UNE consommation chronique d'alcool peut affaiblir l'effet de Marcumar®, car Marcumar® se décompose plus rapidement, de sorte que son effet sur l'anticoagulant est réduit. Ceci a pour conséquence que la coagulabilité du sang augmente et que le Risque de formation de thrombus augmentations du système vasculaire. Dans le cas de l'abus chronique d'alcool, cependant, une augmentation de l'efficacité est également possible. L'abus chronique d'alcool peut entraîner une stéatose hépatique avec remodelage ultérieur du tissu conjonctif du foie. Ce remodelage du foie est appelé en médecine Cirrhose du foie. Cela peut entraîner une défaillance de la fonction hépatique, à la suite de laquelle, entre autres, aucun facteur de coagulation pour la coagulation sanguine ne peut être produit par le foie. Cette condition du foie est également connue sous le nom de Insuffisance hépatique. L'absence de facteurs de coagulation qui en résulte entraîne un risque accru de saignement.

Régime alimentaire lors de la prise de Marcumar®

Lors de la prise de Marcumar, certaines caractéristiques diététiques doivent être observées. Comme avec de nombreux médicaments, Marcumar est absorbé plus lentement dans l'estomac lorsqu'il est rempli de nourriture en même temps. Le niveau d'efficacité requis, c'est-à-dire la quantité de médicament dans le sang qui doit être présente au moins pour qu'il agisse, n'est pas influencé par une prise régulière de Marcumar. Marcumar agit en empêchant la formation de facteurs de coagulation. Pour cela, Marcumar déplace la vitamine K de la structure des facteurs de coagulation. En conséquence, il perd son effet et les facteurs de coagulation ne peuvent plus être développés. Cependant, si une grande quantité de vitamine K est ingérée par les aliments, la quantité de marcumar n'est plus suffisante pour déplacer toute la vitamine K. Cela permet de reconstituer les facteurs de coagulation. Le sang a tendance à s'agglutiner à nouveau et l'effet est réduit. Peu importe que Marcumar soit pris avec des aliments contenant de la vitamine K ou à intervalles réguliers. Les aliments qui contiennent de la vitamine K comprennent la choucroute, le poulet, les choux de Bruxelles, les épinards et d'autres légumes frais. Cependant, s'ils sont conservés et cuits trop longtemps, ils peuvent perdre des vitamines. De plus, la vitamine K est une vitamine liposoluble et a donc toujours besoin d'un peu de graisse dans le même repas afin d'être dissoute dans l'estomac puis absorbée. Une autre particularité de la nutrition a lieu dans le domaine de la dégradation de Marcumar. Le médicament est décomposé dans le corps par des enzymes, puis excrété. Marcumar est l'enzyme CYP3A4. Manger du pamplemousse inhibe l'enzyme CYP3A4. Le marcumar, qui est un substrat de cette enzyme, se décompose donc moins rapidement. Pour cette raison, les effets de Marcumar peuvent augmenter lors de la consommation de pamplemousse.

Plus d'informations sur ce sujet: Marcumar® et la nutrition