Attelle de meulage

introduction

Une attelle de meulage est une attelle en plastique fabriquée individuellement pour les dents du patient. Il est utilisé en dentisterie comme une aide thérapeutique importante pour réduire les plaintes existantes et les charges incorrectes au niveau des dents, des mâchoires et des articulations temporo-mandibulaires.
Synonyme du terme attelle crunch, les termes attelle de morsure, attelle de nuit, attelle de morsure ou attelle CMD sont utilisés.

Les attelles de meulage sont principalement utilisées pour soulager les symptômes du grincement des dents (Bruxisme) utilisé.Comme cette maladie survient principalement la nuit pendant le sommeil, elle est généralement portée à ce moment. En raison du grincement des dents la nuit, il existe des troubles fonctionnels au niveau des articulations de la mâchoire, des dents et des muscles masticateurs. Ceux-ci peuvent se propager à tout le corps et y causer diverses affections et maladies.

Qui a besoin d'une attelle abrasive?

Les indications pour une attelle de meulage sont diverses. Fondamentalement, ils devraient améliorer l'interaction entre les articulations de la mâchoire et les muscles masticateurs. Grâce à la thérapie par attelle, le contact entre les dents supérieures et inférieures (occlusion) peut être amélioré. Cela réduit le grincement des dents et empêche d'autres dommages aux dents, aux muscles masticateurs et aux articulations de la mâchoire. Le principal domaine d'application de l'attelle de meulage est la thérapie du grincement des dents.

Il s'agit d'une pression et d'un frottement inconscients, principalement nocturnes, entre les dents supérieures et inférieures. Les causes sont généralement un fort stress psychologique et physique tel que stress professionnel ou personnel. Il en résulte divers dommages aux dents (par exemple, des fractures ou une abrasion accrue des dents), des articulations de la mâchoire et des muscles masticateurs (par exemple des problèmes d'alimentation ainsi que d'ouverture et de fermeture de la mâchoire).

En plus de traiter le grincement des dents, les attelles de meulage sont également utilisées pour compenser les désalignements ou les disproportions entre la mâchoire supérieure et inférieure. Ceci est connu sous le nom de dysfonctionnement craniomandibulaire (CMD). Avec un CMD prédominant, des problèmes surviennent dans la région des articulations temporo-mandibulaires et des muscles masticateurs, qui provoquent une variété de maladies dans le corps. Ceux-ci comprennent des maux de tête chroniques, des tensions dans les muscles du cou et des épaules, des maux d'oreille, une inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire ou des acouphènes.
L'utilisation d'une attelle de meulage peut être utile pendant le traitement CMD, car elle réduit les symptômes et les éventuels dommages consécutifs au grincement des dents et aide à corriger les désalignements de la mâchoire.

Coût d'une attelle de meulage

Les coûts dépendent de la complexité du traitement et des matières plastiques utilisées (plastiques plus tendres ou plus durs). De plus, cela dépend des types d'attelles de meulage requis par le patient. Une distinction est faite entre l'attelle non ajustée et l'attelle ajustée.

Dans la variante non ajustée, une simple arcade en plastique est placée sur les rangées de dents. Cela devrait détendre les muscles masticateurs et éviter une nouvelle usure des dents.

Les attelles de grincement ajustées sont plus élaborées et amènent les deux mâchoires l'une à l'autre dans une position de morsure optimale, ce qui optimise leur position dans l'articulation de la mâchoire. Cela peut réduire le grincement des dents et détendre les muscles de la mâchoire.
Pour ce type d'attelle, il est nécessaire d'obtenir un modèle exact de la mâchoire du patient à partir d'une empreinte dentaire afin que l'attelle puisse être posée le plus précisément possible.

Ces attelles peuvent coûter jusqu'à 500 € (cependant, les compagnies d'assurance maladie obligatoires contribuent généralement aux coûts si un diagnostic clair est disponible).

Qui supporte les coûts?

Une fois que le dentiste a soumis un traitement individuel et un plan de coûts, les coûts sont entièrement couverts par les compagnies d'assurance maladie légales et privées. Un paiement supplémentaire de la part du patient n'est généralement pas nécessaire.

Si une attelle de meulage plus complexe est requise en raison des symptômes, des techniques de mesure et de diagnostic spéciales peuvent être nécessaires pour la production. Ceux-ci ne sont pas couverts par l'assurance maladie légale et doivent être payés par le patient lui-même. À cet égard, le patient doit être informé des avantages et des coûts par son dentiste avant le traitement.

Qui paie si je perds l'attelle?

Si vous le perdez, vous devez compter sur la bonne volonté de votre caisse maladie. Ce dernier n'est pas obligé d'assumer l'intégralité du coût d'un rail perdu. Avant de vous rendre chez le dentiste pour un traitement, vous devez préciser si vous serez remboursé à l'avance auprès de votre mutuelle.

Nettoyage de l'attelle de meulage

Le nettoyage est relativement simple et doit être effectué au moins une fois par jour après le port avec un dentifrice et une brosse à dents non abrasifs. Un nettoyage en profondeur empêche l'accumulation de bactéries pouvant entraîner des caries dentaires ou d'autres maladies (par exemple, une inflammation des gencives).
Afin d'éviter une décoloration ou des dépôts solides, il est conseillé de placer l'attelle dans une solution de nettoyage de prothèse tous les deux jours. L'attelle est placée dans un verre à eau ou dans une boîte de rangement remplie d'eau et une tablette de nettoyage de prothèse est ajoutée. Après le temps d'exposition spécifié sur la notice du comprimé, l'attelle peut être nettoyée à nouveau à l'aide d'une brosse à dents.

Continuez à lire sous: Nettoyage du rail

Gardez l'attelle de meulage

L'attelle doit être conservée dans une boîte hermétique remplie d'eau pendant la journée. Les boîtes à bretelles se sont avérées utiles car elles sont peu coûteuses d'une part et offrent suffisamment d'espace d'autre part. Nous vous recommandons de le stocker dans un endroit humide, car cela facilite l'insertion et empêche le matériau de sécher (ce qui peut entraîner une déformation à sec).

Pouvez-vous fabriquer vous-même une attelle de meulage?

Une attelle de meulage ne doit jamais être fabriquée par vous-même, car elle ne peut remplir sa fonction que si elle est précisément adaptée aux dents du patient. Une attelle auto-fabriquée, pas exactement adaptée, conduit à une aggravation des conditions existantes et peut entraîner d'énormes dommages dans toute la bouche, le cou et la tête.

De plus, la matière plastique, qui peut être achetée librement dans les magasins, n'est pas adaptée pour rester dans la bouche et est généralement très douce et donc totalement inadaptée. Ces matériaux ne peuvent pas résister à la pression de mastication élevée lors du craquage, ce qui signifie qu'ils se cassent ou se cassent très rapidement.

Douleur due au meulage d'une attelle

La douleur ne devrait pas survenir lors du port. Au cours des premiers jours, les muscles de la mâchoire et de la mâchoire peuvent être légèrement irrités, car ils sont exposés à des stimuli différents en raison de la nouvelle position de la mâchoire modifiée. Des points de pression peuvent parfois apparaître au niveau des gencives et de la muqueuse buccale.

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Une attelle abrasive aide-t-elle contre le ronflement?

Une attelle de broyage ne peut pas être utilisée pour le traitement contre le ronflement. Il existe des attelles spéciales pour cela en dentisterie, appelées attelles de ronflement ou attelles de protrusion.

Ceux-ci se composent de deux attelles en plastique articulées et interconnectées qui poussent la mâchoire inférieure un peu plus en avant (saillie). Cela améliore la circulation de l'air, améliore la respiration et réduit les ronflements.

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Quelles alternatives à l'attelle de meulage existe-t-il?

En plus ou à la place de la thérapie par attelle, des méthodes de traitement alternatives peuvent bien sûr également être utilisées. Comme le grincement des dents est souvent dû à un stress psychologique et physique tel que le stress ou le stress chronique, divers types de techniques de relaxation peuvent être utilisés pour atténuer les symptômes. En plus du yoga, des mesures physiothérapeutiques ou de la méditation, une psychothérapie spécifique peut être utile.

Une méthode de traitement relativement nouvelle est l'utilisation d'injections de Botox®. La substance toxine botulique (Botox) est injectée dans les muscles de la mâchoire et de la mâchoire. Cela conduit à une paralysie partielle ou à une relaxation des muscles mentionnés, de sorte que le grincement des dents ne se produit plus.
Les inconvénients de la méthode mentionnée ci-dessus sont, en plus des coûts élevés (environ 300-700 euros par seringue), l'efficacité temporaire de la substance, c'est pourquoi une nouvelle thérapie par seringue doit être effectuée après 5 à 6 mois. La toxine botulique étant une neurotoxine, une administration trop fréquente doit être déconseillée.

Effets secondaires de l'attelle de meulage

En règle générale, les effets secondaires ne se produisent que très rarement lors du port de l'attelle de meulage. Les plastiques utilisés pour fabriquer les rails sont tous incolores, transparents et insipides, ce qui évite les réactions allergiques. Il peut y avoir des points de pression lorsqu'ils sont usés. Ceux-ci sont causés par des modifications de la forme de la mâchoire (par ex. Perte osseuse à un âge avancé) et des muscles (régression musculaire). Le dentiste peut retirer ces zones lors d'un rendez-vous de contrôle et ainsi restaurer l'ajustement exact de l'attelle.

Attelle de grincement dans la mâchoire supérieure ou inférieure

Les attelles peuvent être portées à la fois dans la mâchoire supérieure et dans la mâchoire inférieure. Ils sont principalement portés dans la mâchoire inférieure, car seul celui-ci est ancré dans le crâne via l'articulation temporo-mandibulaire. La thérapie par attelle peut être utilisée pour libérer la mâchoire inférieure de son emboîtement habituel avec la mâchoire supérieure. Cela signifie que la mâchoire inférieure peut adopter une position différente par rapport à la mâchoire supérieure, dans laquelle les muscles masticateurs et les articulations temporo-mandibulaires sont relâchés. Cette position est appelée la position de repos ou la position de morsure de repos.