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Causes de l'appendicite

introduction

Appendicite (Appendicite) est une inflammation de l'appendice (Annexe vermiforme) et se manifeste généralement par une douleur intense dans le bas-ventre droit, accompagnée de symptômes tels que nausées et vomissements.

Environ 7% de la population développera une appendicite au cours de sa vie, avec un pic entre 10 et 20 ans. En tant que seul causal (causal) La thérapie s'applique à l'ablation de l'appendice dans le cadre d'un soi-disant Appendicectomie.

Comment imaginer l'appendice?

L'appendice est une protubérance en forme de ver de l'appendice, généralement de 8 à 10 cm de long, et dans des cas exceptionnels beaucoup plus longs (Caecum)qui est la première partie du côlon.
Contrairement aux hypothèses précédentes, ce n'est pas un vestige sans fonction de l'évolution, mais a des tâches importantes dans la défense contre les germes et les agents pathogènes, c'est pourquoi il `` Amygdale intestinale '' est appelé. La paroi de l'appendice se compose en grande partie de follicules lymphatiques, dans lesquels les cellules du système immunitaire se rassemblent.

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La structure de la paroi restreint considérablement l'élasticité, de sorte que la pression dans l'organe peut augmenter rapidement et que les processus d'inflammation sont favorisés. De plus, le diamètre intérieur est (Lumens) de l'appendice avec environ 1-2 mm beaucoup plus étroit que le reste des composants intestinaux. Un blocage de la lumière étroite n'est donc pas improbable.

Vue d'ensemble des causes de l'appendicite

Les causes de l'appendicite sont en grande partie dans le plan de l'organe. Divers facteurs peuvent maintenant déclencher l'inflammation, bien que la cause exacte de la maladie reste souvent incertaine.
Par exemple, les pierres de fumier peuvent fermer l'ouverture. Les bactéries s'y multiplient de plus en plus et pénètrent profondément dans la membrane muqueuse. Certaines bactéries, par ex. Escheria coli ou Campylobacter causer des dommages directs à la structure de la paroi, provoquant des sensations douloureuses.

En savoir plus sur le sujet: Symptômes de l'appendicite

Les causes suivantes peuvent être présentes:

Les matières fécales
constipation
plis mécaniques
cicatrice
composants alimentaires non digestibles (Noyaux de cerise, graines de melon et pépins de raisin)
corps étranger
Les infections
stress
de l'alcool
Vers / parasites
Maladie de Crohn (maladie inflammatoire de l'intestin)
Tumeurs appendiculaires (rares, ici une tumeur bloque l'ouverture)
Diverticulose appendiculaire (rare, voir Diverticulite)

La cause exacte de la maladie ne peut souvent être déterminée qu'après un examen histologique (histologique) Examen de l'appendice retiré à déterminer par un pathologiste.

Il n'est pas rare que des infections générales ou locales de l'intestin entraînent une appendicite. Ce sont souvent des maladies transmises par des virus, tels que Rougeole, virus d'Epstein-Barr, grippe ou scarlatine. Parfois, les enfants ont une appendicite et une amygdalite (Amygdalite) dans un contexte temporel de 2-3 semaines. Les cellules de défense de la paroi de l'appendice réagissent à l'infection et provoquent un gonflement.

Une autre cause se trouve dans l'apport sanguin à l'organe. S'il y a une occlusion, un débit sanguin réduit peut se développer de sorte que l'appendice n'est plus suffisamment alimenté en oxygène (soi-disant ischémie). Des dommages consécutifs se produisent dans la paroi de l'organe.

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La constipation comme cause d'appendicite

La constipation est l'une des causes possibles, ou au moins l'un des facteurs contributifs, pouvant conduire à une appendicite.
Lorsqu'ils sont constipés, les selles sont particulièrement dures et le passage à travers le côlon ralentit. En conséquence, les selles peuvent s'accumuler dans l'appendice et, par exemple, une pierre fécale peut fermer l'appendice. En conséquence, il y a une augmentation excessive des bactéries intestinales, qui pénètrent dans la paroi de l'appendice et y déclenchent la réaction inflammatoire. Toute personne souffrant de constipation doit donc prendre des mesures précoces pour la traiter. En premier lieu:

l'apport de liquides suffisants
beaucoup de mouvement
un régime riche en fibres

Adoucisseurs de selles peut être pris en cas d’amélioration insuffisante. Les laxatifs ne doivent être utilisés que dans des cas exceptionnels.

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Causes mécaniques

L'appendice appendice est un appendice aveugle de l'intestin avec seulement une petite ouverture. L'inflammation de cet organe a souvent une cause mécanique.
L'appendice peut être plié ou fermé, par exemple, avec une pierre de cerisier ou une pierre fécale. En conséquence, les bactéries intestinales peuvent se multiplier excessivement et envahir la paroi de l'appendice de l'appendice. Là, ils provoquent une réaction inflammatoire qui conduit aux symptômes typiques de l'appendicite. On pense que les causes mécaniques sont souvent responsables de l'appendicite. Cependant, la cause reste souvent inexpliquée.

Le stress peut-il aussi être une cause?

Un stress excessif a des effets négatifs sur tout le corps et peut être responsable de diverses maladies.
Le stress peut réduire la fonction du système de défense de l'organisme et ainsi, entre autres, favoriser le développement de réactions inflammatoires. Par conséquent, le stress peut également être en partie responsable du développement de l'appendicite. Cependant, ce n'est pas la seule cause.

L'inflammation de l'appendice a souvent une cause mécanique, par exemple si l'appendice se plie ou est fermé par une pierre fécale. Dans la plupart des cas, cependant, la cause de l'appendicite reste incertaine.

L'alcool peut-il aussi jouer un rôle?

Une consommation excessive d'alcool a un effet négatif sur la plupart des systèmes organiques et peut, entre autres, entraîner des lésions du tractus gastro-intestinal.
Une sensibilité accrue à l'inflammation peut également être favorisée par l'alcool. Cependant, l'appendicite n'est généralement pas directement liée à une consommation excessive d'alcool. Les personnes qui consomment peu ou pas d'alcool développent également souvent une appendicite.
Néanmoins, l'alcool ne doit être consommé qu'avec modération et pas trop souvent afin d'éviter des lésions organiques potentiellement mortelles.

Y a-t-il des causes psychosomatiques?

Comme "psychosomatique«Conditionnellement, on décrit des plaintes qui ont une cause psychologique, mais qui sont perçues comme des plaintes physiques.
Un dommage réel, une maladie ou une altération du corps ne peut être prouvé. En principe, les plaintes psychosomatiques peuvent survenir dans n'importe quel système organique et dans n'importe quelle région du corps. Les symptômes typiques de l'appendicite comme une douleur intense dans le bas-ventre droit peuvent également avoir des causes psychosomatiques. Cependant, l'appendice n'est pas réellement enflammé.

En cas de plaintes correspondantes, on décidera souvent de se faire retirer chirurgicalement de toute façon, car seule une telle opération peut finalement déterminer si l'appendice est vraiment enflammé ou non. Si les symptômes persistent, une autre cause des symptômes est plus probable. Une maladie psychosomatique n'est donc pas une cause d'appendicite, mais peut elle-même être responsable des symptômes si une cause physique peut être écartée.

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Les vers ou les parasites provoquent une appendicite

L'eau ou les aliments contaminés peuvent absorber des parasites ou des vers dans le tractus gastro-intestinal, ce qui peut causer diverses affections. Si un tel parasite s'installe dans la zone de l'appendice, il peut y déclencher une réaction inflammatoire et donc être responsable d'une appendicite.
En Allemagne, en raison de la qualité élevée de l'eau potable, de telles infections sont moins fréquentes, mais pas impossibles. Une appendicite induite par un parasite peut également survenir, en particulier après un voyage dans des régions moins développées. Comme pour toutes les formes d'appendicite, la thérapie chirurgicale est la méthode de choix. Si un parasite est détecté, un traitement médicamenteux peut également être nécessaire.

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Quelles peuvent être les causes de l'appendicite chronique?

En règle générale, l'appendicite est un tableau clinique aigu qui se produit et est traité en quelques heures à quelques jours. Cependant, il existe également des processus dans lesquels des plaintes telles que des douleurs dans le bas-ventre droit se produisent de manière répétée, parfois plus prononcées et parfois moins prononcées. La cause peut être une inflammation chronique de l'appendice.

Cependant, une telle évolution se produit au plus chez une personne sur cent qui souffre d'appendicite. De nombreux médecins sont également d'avis que l'appendicite chronique n'existe pas en tant que tableau clinique et que les symptômes dans de tels cas doivent être attribués à une autre cause. En revanche, on suppose qu'une occlusion de l'appendice, qui ne survient que temporairement mais plus fréquemment, peut conduire à une appendicite chronique.

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