l'encéphalite japonaise

définition

L'encéphalite japonaise est une maladie tropicale qui sévit principalement en Asie de l'Est et du Sud-Est. Elle est causée par le virus de l'encéphalite japonaise, qui est transmis à l'homme par une piqûre de moustique.

Dans la plupart des cas, une infection se déroule sans symptômes graves. Cependant, dans les cas graves, l'inflammation du cerveau (Encéphalite) se développent avec une altération de la conscience, une paralysie et des crises d'épilepsie.

Une thérapie causale n'est pas disponible. Une vaccination contre la maladie est possible.

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Causes de l'encéphalite japonaise

L'encéphalite japonaise est une maladie tropicale causée par des virus. Le virus de l'encéphalite japonaise appartient au même groupe que le virus responsable de la fièvre jaune. Une personne peut être infectée par une piqûre de moustique.

La maladie est un Zoonose. Ce sont des maladies qui peuvent être transmises des vertébrés aux humains.

Le moustique agit comme un vecteur de maladie. Les hôtes intermédiaires pour l'infection chez l'homme sont principalement des animaux domestiques tels que les porcs ou les chevaux. La maladie est répandue en Asie. Le risque d'infection est particulièrement élevé dans les zones rurales; à la fin de la saison des pluies.

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Diagnostic de l'encéphalite japonaise

L'encéphalite japonaise se présente cliniquement avec les symptômes typiques de l'encéphalite: troubles de la conscience, paralysie et crises d'épilepsie.

Le test sanguin montre une augmentation des globules blancs (Leucocytose). Des anticorps contre le virus peuvent parfois également être détectés. Vous pouvez également utiliser de l'eau nerveuse (Alcool) examiner; ici, vous pouvez voir plus de cellules inflammatoires avec une concentration de sucre normale.

C'est une découverte typique de l'inflammation liée au virus. Une méthode de test spéciale (PCR) peut également être utilisée pour détecter le virus directement dans l'eau nerveuse.

Accompagnant les symptômes de l'encéphalite japonaise

La plupart des patients ne présentent aucun ou seulement des symptômes discrets tels que fatigue, maux de tête et une légère fièvre; très probablement comparable à une infection pseudo-grippale.

Cependant, dans les cas graves, l'inflammation du cerveau (Encéphalite) se développer. Les caractéristiques de cette étape sont l'apparition soudaine d'une forte fièvre, de frissons, de maux de tête et de courbatures.

Les symptômes neurologiques apparaissent peu de temps après. Ce sont pour la plupart des troubles graves de la conscience allant jusqu'au coma. Des paralysies, des troubles de la parole ou des crises d'épilepsie peuvent également survenir.

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Traitement de l'encéphalite japonaise

L'encéphalite japonaise est causée par un virus. Malheureusement, il n'existe actuellement aucun médicament qui puisse être utilisé pour traiter la cause de la maladie. Seule une thérapie purement symptomatique est possible, c'est-à-dire le symptôme correspondant est traité. L'évolution de la maladie peut difficilement être influencée par cela.

Dans la plupart des cas, des analgésiques ou des anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène sont suffisants pour améliorer l'état général.

S'il s'agit d'encéphalite (Encéphalite) avec une perte de conscience, le patient doit être traité dans une unité de soins intensifs. La respiration artificielle est alors généralement nécessaire.

Vaccination contre l'encéphalite japonaise

Depuis 2009, il existe un nouveau vaccin inactivé bien toléré contre le virus de l'encéphalite japonaise. Il est disponible dans le commerce sous le nom Ixiaro ®. Les enfants à partir de 2 mois peuvent être vaccinés avec.

La vaccination ne fait pas partie des vaccinations standard recommandées en Allemagne. Il est recommandé pour des voyages plus longs ou répétés dans les zones rurales de l'Asie du Sud-Est. Surtout à proximité des rizières, à la fin de la saison des pluies, le risque d'infection est élevé. Les adultes reçoivent 2 doses, les jours 0 et 28. La protection vaccinale existe 7 jours après la deuxième dose pendant environ 10 ans.

En savoir plus sur le sujet: Vaccination contre l'encéphalite japonaise

Durée de l'encéphalite japonaise

Les symptômes peuvent apparaître après une période d'incubation de 5 à 15 jours. Dans la plupart des cas, la maladie présente relativement peu de symptômes. Certains patients se plaignent de légers maux de tête et de fièvre, semblables à une infection grippale.

C'est fini après une semaine en moyenne. Dans les cas graves, cependant, les symptômes encéphalitiques surviennent soudainement après quelques jours sans symptômes. L'état du patient s'aggrave considérablement avec une fièvre très élevée, une altération de la conscience, une paralysie.

Un traitement médical intensif est nécessaire pendant cette période. Si la maladie survit, il faut des semaines, voire des mois, au patient pour s'en remettre. Les dommages consécutifs persistent souvent.

Prévision de l'encéphalite japonaise

Le pronostic dépend de l'évolution de la maladie. La plupart des adultes en bonne santé ont moins de symptômes. Les personnes âgées et les enfants courent un risque plus élevé d'évolution encéphalitique (avec encéphalite).

Ici, le pronostic est plutôt mauvais. Jusqu'à 30% meurent d'encéphalite. La récupération prend généralement des mois; des séquelles neurologiques subsistent.

Dommages consécutifs dans l'encéphalite japonaise

Si l'infection par le virus de l'encéphalite japonaise provoque une inflammation du cerveau, le pronostic est mauvais. Environ 30% des personnes touchées meurent de la maladie. Les autres souffrent souvent de dommages consécutifs.

De plus, il faut souvent des semaines, voire des mois, au patient pour se remettre de la maladie. De nombreux dommages indirects sont décrits. Cela va des déficits cognitifs (mémoire réduite, difficulté à se concentrer) aux troubles du mouvement. Cela peut être une paralysie ou un déséquilibre.

Parfois, les patients ont également des difficultés à parler ou à avaler; un traitement de suivi orthophonique est ici important.